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縣醫(yī)院能力建設(shè)項目信息化建設(shè)技術(shù)方案的通知

時間:2011-03-07 10:40:55  來源:  作者:
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重癥監(jiān)護管理系統(tǒng)。重癥監(jiān)護單元(Intensive Care Unit,簡稱ICU)是重癥病人加強監(jiān)護病房的簡稱,是專為重癥病人設(shè)立的觀察病房,提供深度、精準治療和護理。系統(tǒng)基本功能包括重癥監(jiān)護數(shù)據(jù)實時采集、監(jiān)護儀采集、實時重癥監(jiān)護(監(jiān)護儀波形、呼吸機波形實時監(jiān)控、趨勢分析、報警功能)等。
合理用藥管理系統(tǒng)。合理用藥咨詢系統(tǒng)是實現(xiàn)醫(yī)囑自動審查和醫(yī)藥信息在線查詢,及時發(fā)現(xiàn)潛在的不科學(xué)規(guī)范用藥問題,幫助醫(yī)生、藥師等臨床專業(yè)人員在用藥過程中及時有效地掌握和利用醫(yī)藥知識,預(yù)防藥物不良事件的發(fā)生、對重點藥物使用及不良反應(yīng)情況進行監(jiān)控,促進臨床科學(xué)規(guī)范用藥工作的應(yīng)用系統(tǒng)。系統(tǒng)功能主要包括醫(yī)囑(處方)審查、藥物相互作用審查、注射液體配伍審查、劑量審查、藥物過敏史審查、禁忌癥審查、副作用審查、重復(fù)用藥審查(重復(fù)成分、重復(fù)治療審查)、給藥途徑審查(劑型—給藥途徑、藥品—給藥途徑審查)、老年人用藥審查、兒童用藥審查、妊娠期用藥審查、哺乳期用藥審查、醫(yī)藥信息在線查詢、審查結(jié)果的統(tǒng)計和分析功能等。
體檢管理系統(tǒng)。體檢管理系統(tǒng)是用于個人體檢或單位集體體檢登記、結(jié)果錄入、總檢報告以及體檢結(jié)算等業(yè)務(wù)的計算機程序,它同時提供各種查詢統(tǒng)計功能,輔助體檢工作人員提高服務(wù)質(zhì)量和效率。系統(tǒng)基本功能包括體檢登記、結(jié)算管理、退費管理、體檢結(jié)果錄入、總檢報告、職業(yè)禁忌及疑似職業(yè)病人報告、抽血管理、檔案管理、體檢套餐管理、查詢統(tǒng)計等。
2)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)。
門急診收費系統(tǒng)。門急診收費系統(tǒng)是用于處理醫(yī)院門急診劃價和收費的計算機應(yīng)用程序,包括門急診劃價、收費、退費、打印報銷憑證、結(jié)帳、統(tǒng)計等功能。醫(yī)院門診劃價、收費系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的,主要目的是減少病人排隊時間,提高劃價、收費工作的效率和服務(wù)質(zhì)量,減輕工作強度,優(yōu)化執(zhí)行財務(wù)監(jiān)督制度的流程。系統(tǒng)基本功能包括收費功能、作廢、退費功能、門急診收費報銷憑證打印、結(jié)算功能、統(tǒng)計查詢功能等。
住院收費系統(tǒng)。住院收費系統(tǒng)是用于住院病人費用管理的計算機應(yīng)用程序,包括住院病人結(jié)算、費用錄入、打印收費細目和發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠款管理等功能。住院收費管理系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)能夠及時準確地為患者和臨床醫(yī)護人員提供費用信息,及時準確地為患者辦理出院手續(xù),支持醫(yī)院經(jīng)濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度。系統(tǒng)基本功能包括住院費用管理、病人費用查詢、作廢、退費功能、日結(jié)賬、旬、月、季、年結(jié)帳、住院財務(wù)分析、住院收費科室工作量統(tǒng)計、月科室工作量統(tǒng)計、年科室工作量統(tǒng)計、查詢統(tǒng)計功能、打印輸出功能、查詢統(tǒng)計、打印日結(jié)帳匯總表、打印日結(jié)帳明細表、打印月、旬結(jié)帳報表、打印科室核算月統(tǒng)計報表。
院感、傳染病管理系統(tǒng)。院感、傳染病管理系統(tǒng)是用于提高疫情上報的準確性和及時性,使衛(wèi)生決策和疾病控制部門更快、更準地掌握傳染病疫情動態(tài),以便及時有效地進行傳染病的預(yù)防和控制。系統(tǒng)基本功能包括基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護、感染病例監(jiān)測、食源性病例監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查、手術(shù)感染監(jiān)測數(shù)據(jù)錄入、ICU病人感染監(jiān)測、高危新生兒監(jiān)測、抗菌藥物監(jiān)測、危險因素監(jiān)測、細菌耐藥監(jiān)測、針刺傷監(jiān)測、爆發(fā)預(yù)警、傳染病控制、感染數(shù)據(jù)上傳和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報送等。 
醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)。醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)是醫(yī)院在成功建設(shè)了電子醫(yī)囑、電子病歷、電子護理病歷、實驗室信息系統(tǒng)Laboratory Information System,簡稱LIS) 及醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)的基礎(chǔ)上,供給質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)部使用,使其能夠?qū)θ号R床病人進行有選擇、有重點的管理、監(jiān)督、監(jiān)控的系統(tǒng)。基本功能包括全院病人病情監(jiān)控、全院手術(shù)病人質(zhì)控、危重病人質(zhì)控、ICU病人質(zhì)控、醫(yī)院臨床工作質(zhì)量控制。
護理管理系統(tǒng)。護理管理系統(tǒng)是用于護理人員情況、護理工作質(zhì)量考核與管理的計算機應(yīng)用程序,輔助護理部做好醫(yī)院護理管理工作。系統(tǒng)基本功能包括護理人員管理、護理質(zhì)量管理與評分、護士長工作手冊、護士教育學(xué)習(xí)情況及崗位培訓(xùn)考核、統(tǒng)計查詢等。
醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)。醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)主要用于醫(yī)院日常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的管理,是醫(yī)務(wù)管理部門進行科學(xué)管理的主要工具,包括各醫(yī)療臨床科室的病歷檢查、醫(yī)療質(zhì)量控制、重大醫(yī)療搶救活動跟蹤控制等等。系統(tǒng)基本功能包括病歷檢查、醫(yī)療質(zhì)量控制、院內(nèi)感染管理質(zhì)控、手術(shù)質(zhì)控、麻醉質(zhì)控、放射質(zhì)控、病理質(zhì)控、重大災(zāi)害事故救援活動記錄、臨床活動的安排督導(dǎo)、醫(yī)務(wù)相關(guān)事務(wù)報表等。
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