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解密PPP在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

時間:2016-05-31 17:36:34  來源:  作者:
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一圖看懂什么是PPP

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醫(yī)療行業(yè)為什么要引入PPP模式


公立醫(yī)院在市場中所占的份額較重,但是滯后醫(yī)療服務(wù)、設(shè)備設(shè)施一直阻礙著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,將PPP模式引入到醫(yī)療行業(yè)中來,不僅可以聯(lián)手社會資本、民營醫(yī)院通過品牌、管理、技術(shù)等要素的輸出來擴(kuò)大影響范圍,也可以進(jìn)一步挖掘優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的利用潛力。


醫(yī)療需求快速增長的同時,公眾對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率的要求也越來越高。新技術(shù)的出現(xiàn)為夢想照進(jìn)實現(xiàn)提供了豐富的可能性。更加重要的是,新技術(shù)也為醫(yī)療資源跨越體制的藩籬創(chuàng)造了新的途徑。


多重因素的疊加,正在使傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生體制煥發(fā)出新的氣息。尤其是國家宏觀改革背景中,政府與市場的關(guān)系也在不斷的被重新詮釋和構(gòu)建。2015年以來,PPP模式不斷被國家所推廣,更進(jìn)一步為PPP模式進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新提供了空間。


挑戰(zhàn)與機(jī)遇同在,PPP道路如何走


由于醫(yī)療行業(yè)高度依賴專業(yè)人才,目前我國在推行醫(yī)療行業(yè)ppp模式中遇到的最大阻礙,并非資金短缺,而是醫(yī)療資源的高度固化。大量優(yōu)質(zhì)人才資源集中在公立三甲醫(yī)院,直接導(dǎo)致了患者的過度集中,形成了我國醫(yī)療市場上特殊的馬太效應(yīng)。最需要引入社會資本參與改制的中小型醫(yī)院,通過ppp模式,只能在短期內(nèi)解決資金與管理模式層面的問題,缺乏優(yōu)質(zhì)的人才資源,ppp項目很難順利推進(jìn),無法從根本上達(dá)到醫(yī)院運營效率改良的目的。

 

當(dāng)前的多點執(zhí)醫(yī)政策,能一定程度上緩解人才資源流動難的問題。但要達(dá)到徹底盤活醫(yī)療人才市場的目標(biāo),還面臨重重阻礙。原因在于,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革涉及部門繁多,現(xiàn)有體制上的桎梏難以突破。如果多點執(zhí)醫(yī)不配合醫(yī)院人事制度的變革,醫(yī)生帶著事業(yè)單位的編制,無論福利、社保還是職稱評定,都受到執(zhí)業(yè)地點的限制。此外,多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生醫(yī)療風(fēng)險的分擔(dān)問題,也未有明確的法律保護(hù)與政策規(guī)定。如果醫(yī)生沒有醫(yī)療責(zé)任險,出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,很難界定責(zé)任歸屬。以上種種,都使得大部分醫(yī)生對多點執(zhí)醫(yī)只好保持觀望態(tài)度,沒有實質(zhì)性突破。只有掃除政策與現(xiàn)有體制的障礙,公立醫(yī)院調(diào)整用人制度,同步改革薪酬、考核、福利、繼續(xù)教育和社會保障等制度,根本上消除醫(yī)院、醫(yī)生對多點執(zhí)業(yè)的后顧之憂,打通政策障礙的最后一公里,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)才能真正促進(jìn)醫(yī)療資源的合理流通,在讓更多患者享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的同時,也讓ppp模式下的人才荒問題得以真正解決。

 

其次,我國缺乏與ppp相關(guān)的配套法律制度,不易進(jìn)行合理監(jiān)管,增加了社會資本參與醫(yī)院改制的交易成本和運作難度。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域與公眾日常生活密切相關(guān),依托相關(guān)項目提供的服務(wù)質(zhì)量、價格等,均比較敏感,也特別容易引起民意反彈。所以,需要制定一套專門的法律法規(guī),對醫(yī)療ppp項目的立項、投標(biāo)、建設(shè)、運營、管理、質(zhì)量、收費標(biāo)準(zhǔn)及其調(diào)整機(jī)制、項目排他性及爭端解決機(jī)制,以及移交等環(huán)節(jié),做出全面系統(tǒng)的規(guī)定。我國目前在ppp領(lǐng)域采用的是部委發(fā)通知、指定政策的方式規(guī)范,其法律效力較低。而且,各主管部門在各自管理范圍內(nèi)做出的規(guī)定,都是從自身管理角度出發(fā),法規(guī)文件各自為政,很多時候不能相互銜接,缺乏全局性和系統(tǒng)性。

 

面對這一問題,政府應(yīng)對目前特有的股份制非營利性合作進(jìn)行政策解釋,對社會資本參與公私合作項目的回報途徑進(jìn)行界定,對公共部門獲得的回報使用進(jìn)行規(guī)范。其次,應(yīng)建立規(guī)范的項目流程和合同范本體系,條件成熟后,應(yīng)對公立醫(yī)院公私合作專門立法。

 

第三,政府與市場的職能界限不清,政府既是利益相關(guān)者也是監(jiān)管者。盡管ppp項目合作雙方有合同約束,雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)得以規(guī)定,但在具體項目運作及投資過程中,政府依然處于強(qiáng)勢和優(yōu)勢地位,政府一旦失信違約,對投資人的融資成本、項目收益均會造成嚴(yán)重的影響,并且不利于之后其他項目的開展。此外,醫(yī)療是資本密集型行業(yè),需要大量的資金進(jìn)行前期規(guī)劃與后期運營,但目前部分醫(yī)療ppp項目缺乏完善的前期規(guī)劃論證和預(yù)算約束,項目設(shè)計時為了吸引社會資本進(jìn)入,政府承諾提供較好的補(bǔ)貼和需求保證,而當(dāng)項目實際出現(xiàn)運營困難時,政府無法履行合同約定,又缺乏有效約束,導(dǎo)致項目無法開展。而且由于政府部門掌握著公權(quán)力,很容易將自己的意志強(qiáng)加于私人部門,在相關(guān)的博弈過程中,私人部門幾乎注定是弱勢的一方,得不到法律和契約的有效保護(hù),成為很多額外風(fēng)險或成本的承擔(dān)者。

 

因此,應(yīng)當(dāng)將公私合作項目的監(jiān)督職能落實到具體部門,公立醫(yī)院的公私合作項目往往期限長、金額大,涉及建設(shè)、金融、法律等多個領(lǐng)域,政府需要具有強(qiáng)大的治理和談判能力,也需要擁有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人才。另外,還應(yīng)該明確公共部門違約的解決方案,明確長期醫(yī)療服務(wù)合作中的政策(如價格政策、醫(yī)保支付風(fēng)險)由哪方承擔(dān)。

 

最后,醫(yī)院改制后的公益性,與社會資本趨利性之間存在沖突。兩種管理思想的激烈沖突,有時不可調(diào)和。醫(yī)院以往很大程度上是公益事業(yè),大多不是真正的企業(yè)化經(jīng)營。所以,在公私合作參與改制時,五個方面都需要考慮到:政府、管理層、職工、醫(yī)院、投資者。針對相關(guān)沖突,可以考慮在非營利合作情況下,私人資本作為有限合伙人,不干涉業(yè)務(wù),以管理技術(shù)、物業(yè)管理、后勤管理方面得到回報,也可通過債權(quán)融資等方式得到回報。另外,公共部門要有合作期限和退出機(jī)制,當(dāng)醫(yī)院運行較為良好時,政府就要退出。政府不是要合作謀利,而是要讓事業(yè)發(fā)展起來。最后,項目醫(yī)院要按比例提供基本醫(yī)療服務(wù),即按照投入比例,提供政府應(yīng)承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)。

  

公立醫(yī)療資源豐富,但礙于體制的束縛難以充分發(fā)揮出最大效能。而且政府的財政投入在數(shù)量龐大的公立醫(yī)院當(dāng)中只能維持相當(dāng)?shù)偷谋壤;與此同時,國有企業(yè)改革中,大量“斷奶”的企業(yè)醫(yī)院由于缺少資金的支持面臨著運營發(fā)展的困境。在這種背景下,發(fā)揮公有與民營各自特長的合作開始越來越多的出現(xiàn)在討論和實踐中,國家政策更是對此給予了及時充分的肯定。


越來越多的民營資本也開始以更為積極的姿態(tài),準(zhǔn)備參與到公有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改制當(dāng)中。中大鼎和達(dá)成與北京第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的合作后,”互聯(lián)網(wǎng)+PPP”模式作為一個新的探索形勢進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,讓醫(yī)療行業(yè)投資上了新的臺階。可以看到,公有與社會資本的合作正發(fā)展成一種強(qiáng)勁的趨勢。

 

醫(yī)療PPP模式如何構(gòu)建

典型的PPP運作模式是,政府舉辦社會公共事業(yè)但卻面臨資金缺口,社會資本以銀行貸款、發(fā)行債券、信托、貸款、基金等方式介入,成立項目管理公司,以項目管理公司方式投入標(biāo)的項目之中。政府和項目管理公司發(fā)生關(guān)系,這個項目管理公司再和標(biāo)的發(fā)生關(guān)系。


PPP項目成功的關(guān)鍵因素在四個層面:合同計劃層面,明確各自權(quán)利義務(wù)關(guān)系;機(jī)構(gòu)組織層面,明確所有利益相關(guān)者的職責(zé)和關(guān)系;管理領(lǐng)導(dǎo)層面,通過股權(quán)結(jié)構(gòu),強(qiáng)化、明確管理模式,創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)職能;考核控制層面,衡量實際績效,進(jìn)行績效對標(biāo),及時管理和糾正。


根據(jù)政府和社會資本的參與程度,從廣義的角度將PPP模式分為以下六大類,分別是只將部分業(yè)務(wù)外包的服務(wù)合同;外包服務(wù)范圍擴(kuò)大的管理和委托運營;租賃,如租賃-運營-移交(LOT);建設(shè)-運營-移交(BOT)類;區(qū)域特許權(quán);以及私有化。


在PPP模式當(dāng)中,社會資本可以取得相對平和穩(wěn)定的投資回報,但不允許形成超額利潤。對于PPP模式在醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中的應(yīng)用,“公立醫(yī)院從投資到回報至少要10年,醫(yī)療行業(yè)不是一個高回報的行業(yè),所以比較重要的問題就是如何能使投資人得到回報。”業(yè)內(nèi)人士稱。

 

中國醫(yī)療行業(yè)PPP典型案例


1、廣東省首家PPP醫(yī)院

2004年11月,廣東省首家由廣州市第一人民醫(yī)院(簡稱“市一”)與廣濟(jì)醫(yī)療器械有限公司(簡稱“廣濟(jì)”)合作建立的廣州廣和醫(yī)院在廣州成立。它由市一提供品牌和業(yè)務(wù)用房,并在技術(shù)力量上給予支持,廣濟(jì)提供資金和業(yè)務(wù)管理。這是一種靈活的PFI(Private-Finance-Initiative)模式。它將公立醫(yī)院的品牌和技術(shù)優(yōu)勢,與民營企業(yè)的資金優(yōu)勢和靈活經(jīng)營相結(jié)合,將起到優(yōu)勢互補(bǔ)的效果。廣和醫(yī)院有自己的獨立法人,實行自主經(jīng)營、自主管理、自主分配原則。合作雙方根據(jù)合作協(xié)議進(jìn)行利潤分成,完全與市場機(jī)制接軌。這家醫(yī)院自試營業(yè)以來,已經(jīng)基本達(dá)到運營平衡,成為廣州市職工醫(yī)療保險定點醫(yī)院。

 

2、北京門頭溝區(qū)醫(yī)院

2010 年8 月,公立醫(yī)院北京門頭溝區(qū)醫(yī)院作為北京首家引入社會資本的公立醫(yī)院,采用PPP模式中的ROT模式(Renovate-Operate-Transfer)將公立醫(yī)院改革納入社會的集團(tuán)化運營中。門頭溝區(qū)醫(yī)院與鳳凰醫(yī)療集團(tuán)合作辦醫(yī),取消院長行政級別,建立理事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,該理事會實行委任制,舉辦單位和政府各委任3名,年度計劃、預(yù)算和人事任免等重大決策全部由理事會完成。此外,醫(yī)院組建監(jiān)事會,由政府部門、合作方、醫(yī)院職工代表共9人組成。鳳凰醫(yī)療集團(tuán)組成管理團(tuán)隊,門頭溝政府每年支付其200萬管理費。改革的效果可從數(shù)字的變化初見端倪,從醫(yī)院管理來看,床位從改革前的252張增至502張,副高職稱人員由48人增至60人;從百姓就醫(yī)來看,2012年,醫(yī)院門診急診人數(shù)達(dá)到48萬人次,同比增長28.6%;次均住院費用遠(yuǎn)低于同級同類醫(yī)院平均水平9.84%。門頭溝用一個成功樣本開辟出一條利益沖突相對較小的全新路徑,值得借鑒。

 

3、汕頭潮南民生醫(yī)院

汕頭潮南民生醫(yī)院由香港企業(yè)家吳鎮(zhèn)明先生投資興建,委托汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院全面經(jīng)營管理,是一所按“三級醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計和配套建設(shè)的大型綜合性中外合資醫(yī)院。汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院對醫(yī)院進(jìn)行托管,該院的管理和醫(yī)療團(tuán)隊全部來自于托管方,換言之,投資方不參與、也不干預(yù)醫(yī)院的運營和管理。由于角色明晰,目標(biāo)一致,醫(yī)院一年內(nèi)便實現(xiàn)了運營的收支平衡。醫(yī)院不僅為潮南區(qū)百姓提供了優(yōu)質(zhì)、方便、及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),同時也真正解決了“看病難”問題。獨特的托管模式在國內(nèi)開創(chuàng)了先河,醫(yī)院引入PPP 模式至今,成效顯著,先后被中國醫(yī)院協(xié)會和健康報社等授予“全國誠信民營醫(yī)院”、“群眾滿意醫(yī)院”、“全國百姓放心醫(yī)院”等榮譽(yù)稱號。這是典型的交鑰匙工程(EPC,Engineer-Procurement-Construction/Turnkey,設(shè)計-采購-施工/ 交鑰匙)

 

4、深圳濱海醫(yī)院

香港大學(xué)深圳醫(yī)院(濱海醫(yī)院)是“十一五”期間深圳市政府投資興建的最大規(guī)摸公立醫(yī)院。醫(yī)院投資35 億元,醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸深圳市政府所有,由香港大學(xué)和深圳市政府共組一個醫(yī)院董事會,具體營運工作,包括醫(yī)院人員的聘用、器材的引進(jìn)等均由港大成立的醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)。雙方在醫(yī)院管理體制、財政投入機(jī)制、人事分配制度等領(lǐng)域大膽改革,推動“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利與非營利分開”。例如,在人員管理方面,濱海醫(yī)院員工不享受其他公立醫(yī)院的政府公務(wù)員待遇,而是由港大實行全員聘用,參照香港的考核和薪酬機(jī)制,以此來吸引和留住人才。按照協(xié)議,香港大學(xué)管理的5年之后,醫(yī)院仍歸屬于深圳市的公立醫(yī)院,但政府將不再為醫(yī)院提供財政支持,醫(yī)院盈虧自負(fù)。這是一次新型的O&M(Operation and Management Contracts)的探索,開業(yè)后濱海醫(yī)院的香港模式出現(xiàn)“水土不服”現(xiàn)象,如此獨特的“PPP”醫(yī)院能否謀生成功還有待時間的證明。


5、北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院

北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院在2006年與北京兒童醫(yī)院首次建立合作關(guān)系,北京兒童醫(yī)院是國內(nèi)首批公立兒童醫(yī)院,雙方合作的初衷,是為了滿足不同層次的患者需求。當(dāng)時,北京兒童醫(yī)院是亞洲最大的兒童醫(yī)院,日門診量8000人次,人滿為患,難以滿足高端需求的病人。北京兒童醫(yī)院和北京新世紀(jì)醫(yī)院的合作正在此背景下應(yīng)運而生。此次ppp合作,帶來了諸多效益,主要包括優(yōu)勢互補(bǔ),充分利用兩家醫(yī)院的資源,更好的服務(wù)不同層次的患者。


兩家醫(yī)院采取資源共享的合作模式:由新世紀(jì)兒童醫(yī)院購買使用北京兒童醫(yī)院的設(shè)備的服務(wù),北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生到新世紀(jì)兒童醫(yī)院坐診,并由新世紀(jì)兒童醫(yī)院進(jìn)行管理。通過這樣的合作模式,新世紀(jì)兒童醫(yī)院從北京兒童醫(yī)院購得使用醫(yī)療設(shè)備的服務(wù),節(jié)省了直接購買設(shè)備的成本;而北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生也能借鑒新世紀(jì)兒童醫(yī)院的管理經(jīng)驗,更好地服務(wù)患兒。


對民營醫(yī)院來講,獲取醫(yī)療資源一直是一個瓶頸。民營醫(yī)院尚屬弱小群體,發(fā)展在很大程度上受到限制。通過和北京兒童醫(yī)院的合作,新世紀(jì)兒童醫(yī)院以購買服務(wù)的方式,替代購買醫(yī)療設(shè)備,既充分利用了北京兒童醫(yī)院閑置的資源,又節(jié)省了成本。而對北京兒童醫(yī)院這樣的公立醫(yī)院而言,自身為醫(yī)生提供晉升、學(xué)習(xí)的機(jī)會有限,新世紀(jì)兒童醫(yī)院作為美國兒童醫(yī)院協(xié)會唯一的亞洲會員,可以為北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士和臨床人員提供學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗的平臺與機(jī)會,將他們送出去,學(xué)習(xí)一些國際先進(jìn)的服務(wù)理念,這是一種雙贏。


6、鳳凰醫(yī)療

鳳凰醫(yī)療與國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局(以下稱安監(jiān)總局)及中信信托訂立了合作共建框架協(xié)議,設(shè)立合營公司中安康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資(北京)有限公司。在合作共建初期,中安康將對安監(jiān)總局下屬的煤炭總醫(yī)院和石龍醫(yī)院實施資產(chǎn)改制,并以rot模式(重組-運營-移交)與兩家醫(yī)院合作共建。另一方面,于2013年11月份成功在香港上市的鳳凰醫(yī)療,2014年下半年開始,連續(xù)發(fā)布了若干合作項目。除了與安監(jiān)總局的合作外,還包括門頭溝區(qū)婦幼保健院的托管、京煤集團(tuán)總醫(yī)院的改制以及與河北省保定市達(dá)成的合作共建協(xié)議。

 

到2014年中期,鳳凰醫(yī)療旗下?lián)碛薪m醫(yī)院以及按照iot模式(投資-營運-移交)運營管理的10家綜合醫(yī)院、1家中醫(yī)院和28家社區(qū)診所。2014年9月,鳳凰醫(yī)療與門頭溝區(qū)政府達(dá)成iot協(xié)議,又對該區(qū)的婦幼保健院進(jìn)行托管。

 

 

典型案例

項目名稱

XX市人口健康信息化PPP項目(下稱“項目”)。

 

項目地址

中國浙江省XX市。

 

項目規(guī)模和內(nèi)容

本根據(jù)《XX市經(jīng)信委關(guān)于XX市人口健康信息化項目可行性研究報告的批復(fù)》( 經(jīng)信信管〔2015〕98號),建設(shè)范圍涵蓋XX市區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和管理機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)及配套基礎(chǔ)設(shè)施, 具體包括:全市各級衛(wèi)生和計劃生育行政部門;全市 33 家公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);全市 23 家公立醫(yī)院; 全市 193 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院( 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心);全市 983 個衛(wèi)生服務(wù)站( 村衛(wèi)生室)。 本項目在XX市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,按照“強(qiáng)基礎(chǔ)、促應(yīng)用、惠民生”的建設(shè)原則,采取“市—縣—鄉(xiāng)—村一體化”模式,推進(jìn)“三大工程”建設(shè),建成一朵云(XX人口健康信息云平臺)、一張網(wǎng)(人口健康信息專網(wǎng))、一個中心(XX市人口健康數(shù)據(jù)中心)、四大數(shù)據(jù)庫(全員人口信息庫、電子病歷信息庫、健康檔案信息庫、衛(wèi)生綜合管理數(shù)據(jù)庫)、四大標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范)、六大業(yè)務(wù)應(yīng)用(公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理),實現(xiàn)XX市域范圍內(nèi)各醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)、相關(guān)部門數(shù)據(jù)中心和省人口健康信息平臺之間的數(shù)據(jù)采集、交換和共享,實現(xiàn)持續(xù)可及的健康服務(wù)、智慧高效的醫(yī)療服務(wù)、精細(xì)可視的醫(yī)院管理、科學(xué)的衛(wèi)生管理與輔助決策。

 

XX市人口健康信息化項目的建設(shè)主要包括三個方面的內(nèi)容:

(1)基礎(chǔ)建設(shè)工程。主要包括人口健康信息專有網(wǎng)絡(luò)、人口健康信息云平臺、人口健康數(shù)據(jù)中心、信息安全保障體系等。

(2)智慧健康工程。主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)、區(qū)域檢驗、影像、心電、病理協(xié)同系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)升級改造、公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)、藥品管理信息系統(tǒng)、衛(wèi)生計生綜合管理信息系統(tǒng)、計劃生育服務(wù)信息系統(tǒng)等內(nèi)容。

(3)信息惠民工程。主要包括居民健康服務(wù)平臺、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、個性化健康管理信息服務(wù)、健康養(yǎng)老信息服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等內(nèi)容。

本項目總體預(yù)算為14100萬元。市縣級醫(yī)院端的建設(shè)(市級醫(yī)院980萬元、縣級醫(yī)院1690萬元)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),本項目對外采購預(yù)算支出為11430萬元,其中硬件支出3600萬元,軟件支出6660萬元,網(wǎng)絡(luò)支出1170萬元(三年建設(shè)期)。

 

項目招標(biāo)方式和內(nèi)容

 

經(jīng)XX市人民政府(下稱“市政府”)授權(quán),XX市衛(wèi)生計生委作為項目實施機(jī)構(gòu)和采購人,擬通過競爭性磋商方式確定本項目投資人。

XX市人口健康信息化PPP項目(下稱“項目”)擬采用“項目投資、開發(fā)和運營一體化+政府購買服務(wù)”的運作方式。中選的社會資本應(yīng)與政府指定機(jī)構(gòu)合資組建項目公司。項目公司注冊資本金為7000萬元,其中中選的社會資本以現(xiàn)金出資占股80%,政府指定機(jī)構(gòu)以現(xiàn)金出資占股20%。

 

服務(wù)期限

本項目的服務(wù)期限暫定為11年(含建設(shè)期),最終以招標(biāo)文件為準(zhǔn)。

 

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