來(lái)源:華人故事
04-27 20:47
(食品安全導(dǎo)刊記者董天鶴 何世領(lǐng))河北省群眾多次舉報(bào),反映江蘇常州創(chuàng)生醫(yī)療器械有限公司與河北醫(yī)科大第三醫(yī)院的灰色交易,是“看病貴”的始作俑者。本網(wǎng)與食品安全導(dǎo)刊記者董天鶴共同為此展開(kāi)了調(diào)查,也搜索了相關(guān)報(bào)道。
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2016年12月8日, 河北省邢臺(tái)市威縣第什營(yíng)村63歲的王老太左大腿骨折,兒子周先生帶母親到威縣人民醫(yī)院骨科做鋼板植入,當(dāng)時(shí)用的鎖定鋼板、鋼釘都是“奧斯邁”品牌,鋼釘單價(jià)472.5元,用了12只(5670),鋼板一塊價(jià)格為4662元,共計(jì)花費(fèi)10332元。后經(jīng)調(diào)查,使用的鋼板單價(jià)是980元,鋼釘單價(jià)是68元的產(chǎn)品。術(shù)后長(zhǎng)期疼痛,患者兒子周先生于2017年6月5日,帶著母親來(lái)到河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)還是鋼板斷裂,骨傷科治療專家建議二次手術(shù),根據(jù)骨傷拍片情況,實(shí)施骨頭復(fù)位,植入雙鋼板固定,此次用的是常州“創(chuàng)生”品牌的產(chǎn)品。后經(jīng)調(diào)查奧斯邁醫(yī)療器材有限公司(以下簡(jiǎn)稱奧斯邁)和創(chuàng)生醫(yī)療器械有限公司(以下簡(jiǎn)稱創(chuàng)生)是一家企業(yè)兩個(gè)品牌,質(zhì)量、價(jià)格都是一樣的。創(chuàng)生公司的劉磊和河北總代理樊亞楠(音)在和曝料人(舉報(bào)人)的談話中也證實(shí)了這一點(diǎn)。
舉報(bào)人給記者提供了五段與“創(chuàng)生”、“奧斯邁”公司劉磊、公司河北總代理樊亞楠長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)多小時(shí)的談話錄像,還有樊亞楠提供給舉報(bào)人的廠家《產(chǎn)品最新出廠價(jià)格表》和給《二級(jí)經(jīng)銷商的具體返利政策》一覽表。為此,記者專程趕赴江蘇常州“創(chuàng)生”、“奧斯邁”總部。在常州“創(chuàng)生”總部見(jiàn)到了總公司法務(wù)部的王經(jīng)理,記者對(duì)該公司的產(chǎn)品價(jià)格和經(jīng)營(yíng)模式提出了采訪要求,王經(jīng)理表示給領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后再相互交流信息。
記者常州之行后,以文字形式整理了舉報(bào)人與“創(chuàng)生”公司劉磊、樊亞楠的部分談話,主要內(nèi)容是:2017年9月14日,舉報(bào)人以欲做該公司經(jīng)銷商開(kāi)拓河北市場(chǎng)為名,來(lái)到了位于江蘇省常州市新區(qū)秦嶺路117號(hào)的常州“奧斯邁”,發(fā)現(xiàn)這是生產(chǎn)地,辦公地址在常州市武進(jìn)區(qū)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)“創(chuàng)生”醫(yī)療器械有限公司,經(jīng)過(guò)舉報(bào)人的溝通,聯(lián)系到了該公司的領(lǐng)導(dǎo),該公司的領(lǐng)導(dǎo)又聯(lián)系了負(fù)責(zé)河北大區(qū)經(jīng)理劉磊,河北大區(qū)經(jīng)理又聯(lián)系了廠里的工作人員,工作人員帶領(lǐng)舉報(bào)人參觀了生產(chǎn)車間和生產(chǎn)線。工作人員說(shuō):“我們有兩個(gè)廠區(qū),生產(chǎn)的產(chǎn)品以鈦合金骨科鋼板為主,有骨科鋼制板生產(chǎn)資質(zhì)。”
2017年于9月18日下午舉報(bào)人在邯鄲市與劉磊、樊亞楠見(jiàn)面,劉磊說(shuō):“邯鄲的市場(chǎng)還是不錯(cuò)的,這個(gè)行業(yè)相對(duì)藥品來(lái)講競(jìng)爭(zhēng)還是小的,邯鄲285醫(yī)院百分之五十骨科鋼板是用我們的,我有個(gè)朋友是做藥品的他一年做四千萬(wàn)的銷售額最后算了算了利潤(rùn)和我們銷售額的三百萬(wàn)的利潤(rùn)差不多”。舉報(bào)人問(wèn):醫(yī)生用咱們的鋼板鋼釘要給多少錢(qián)?劉磊說(shuō):“報(bào)價(jià)的百分之四十,給科室主任,給了大主任我們就不管了,怎么分是他們的事。”舉報(bào)人:比如,鋼板和鋼釘一起報(bào)給醫(yī)院一萬(wàn)元,給醫(yī)生四千嗎?劉磊說(shuō):“對(duì)”。舉報(bào)人:咱們的成本多少錢(qián)?劉磊說(shuō):“百分之十到百分之十一左右,鋼板的成本就是五六百,鋼釘是五十左右”。舉報(bào)人:售價(jià)一萬(wàn)元的成本就是一千對(duì)吧?劉磊說(shuō):“對(duì)”。舉報(bào)人:國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷嗎?劉磊說(shuō):“報(bào)銷,市一級(jí)的醫(yī)院可以報(bào)銷百分之七八十,縣一級(jí)的六十左右”。舉報(bào)人:一會(huì)把產(chǎn)品資料和合同書(shū)還有價(jià)格表給我們,劉磊和樊亞楠(音)一起說(shuō)好的。舉報(bào)人:產(chǎn)品進(jìn)醫(yī)院院長(zhǎng)說(shuō)了算吧?劉磊說(shuō):“對(duì)”。舉報(bào)人:一般進(jìn)醫(yī)院需要給院長(zhǎng)多少錢(qián)?劉磊說(shuō):“這個(gè)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn),我只是參考啊,市級(jí)醫(yī)院一般是給院長(zhǎng)不到五萬(wàn)”。舉報(bào)人:貨從哪里進(jìn),從你那進(jìn)嗎?劉磊:“不從我這進(jìn),從石家莊中信聯(lián)強(qiáng)貿(mào)易有限公司進(jìn)貨”。舉報(bào)人:發(fā)票呢?劉磊說(shuō):“中信聯(lián)強(qiáng)或安排配送公司給醫(yī)院開(kāi),你們跟醫(yī)院怎么結(jié)合的怎么開(kāi),醫(yī)院和公司都是收支兩條線,該返回的40%照常返回他們”。舉報(bào)人問(wèn)劉磊:你是廠家的負(fù)責(zé)人還是代理商?劉磊:“對(duì),我是廠家的負(fù)責(zé)人,樊經(jīng)理是河北省的區(qū)域經(jīng)理,石家莊中信聯(lián)強(qiáng)(貿(mào)易有限公司)是河北的總代理公司”。舉報(bào)人:我備的貨過(guò)期了怎么辦?樊亞楠(音):“你的貨快到期了,拿過(guò)來(lái)我重新給你在注冊(cè)一下時(shí)間不就長(zhǎng)了嗎”。劉磊:“你們?nèi)绻艽_定做,約好幾個(gè)(醫(yī)院骨科)的大主任,我出費(fèi)用到廠家參觀一下”。
最后劉磊讓樊亞楠給提供了最新的業(yè)務(wù)人員拿貨的《內(nèi)部供貨價(jià)格表》、《二級(jí)經(jīng)銷商的具體返利政策表》(附后)。記者把上述材料也發(fā)給了“創(chuàng)生”法務(wù)部的王經(jīng)理,同時(shí)也闡明了用意,在報(bào)道前信息交流主要是求證事實(shí),也是為了充分保障被采訪單位話語(yǔ)權(quán),避免新聞失實(shí),造成不必要的誤會(huì),也請(qǐng)“創(chuàng)生”“奧斯邁”公司盡快回復(fù)意見(jiàn),截至發(fā)稿未見(jiàn)回復(fù)。
因?yàn)椋颖笔⌒吓_(tái)市威縣第什營(yíng)村63歲的王老太太的二次骨折手術(shù)是在河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院(以下稱三院)做的,使用的植入器械還是一個(gè)公司生產(chǎn)的,與威縣人民醫(yī)院的價(jià)格差距很大。所以,2018年1月15日記者(第一次)到“三醫(yī)”院調(diào)查,該醫(yī)院設(shè)備處處長(zhǎng)言之鑿鑿的告訴記者:“從來(lái)沒(méi)有用過(guò)創(chuàng)生品牌的植入器械,起碼我當(dāng)處長(zhǎng)以來(lái)沒(méi)用過(guò)”。記者讓他在面前的電腦上隨手查一下,他說(shuō):“查不了”。
記者在河北省威縣的醫(yī)保部門(mén)找到了上述患者王老太太在“河北三院”的病例及花費(fèi)清單。記者第二次來(lái)到“三院”,還是上次接待記者的這位設(shè)備處長(zhǎng),這一次他只是說(shuō)了一句:“設(shè)備太多,忘記了”。記者再讓他查一下,他還是“查不了”。記者也不知道他刻意隱瞞什么!
記者又到了該院的宣傳部,門(mén)衛(wèi)稱任部長(zhǎng)的女士接待了記者,記者說(shuō)明來(lái)意,要求公開(kāi)“創(chuàng)生”牌理療器械的售價(jià)、進(jìn)價(jià),來(lái)源,還有反映骨科主任可能“吃提成”等,這位女士聽(tīng)后言辭激烈,抵觸情緒很高,請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后直接拒絕了記者的采訪,最后卻對(duì)記者說(shuō):“去紀(jì)委吧!”。
記者無(wú)法從“三院”無(wú)法得到相應(yīng)解釋,想必其中必然隱藏不可告人的“秘密”,在北京找了一位骨科醫(yī)生認(rèn)真核對(duì)了“三院”出具的王老太太病例,發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題比河北威縣人民醫(yī)院使用“奧斯邁”時(shí)就更嚴(yán)重,不但價(jià)格更高的離譜,而且還“以次充好”,已經(jīng)達(dá)到令人發(fā)指的地步。
“三院”給河北王老太太二次接骨手術(shù)使用的是“奧斯邁”同一廠家生產(chǎn)的另一品牌“創(chuàng)生”牌鎖定金屬接骨板兩塊和19枚螺釘。一塊接骨板型號(hào)規(guī)格:股骨遠(yuǎn)端外側(cè)接骨板,IV,13孔,右,錐螺紋,材料標(biāo)志是A,生產(chǎn)日期是2014年6月26日,“三院”售價(jià)7924.35元。另一塊型號(hào)規(guī)格:直形復(fù)位接骨板,U,9孔錐螺紋,材料標(biāo)志是A,生產(chǎn)日期是2014年12月24日,“三院”售價(jià)6925.8元。北京的這位醫(yī)生指出這兩塊接骨板是廉價(jià)的鋼制材料不是鈦材質(zhì),因?yàn)椴牧蠘?biāo)志是A而不是T,T是純鈦的標(biāo)志。
接骨板價(jià)格高的離譜,記者從舉報(bào)人提供的“創(chuàng)生”廠家《最新價(jià)格表》中查到同型號(hào)的股骨遠(yuǎn)端外側(cè)接骨板,純鈦材質(zhì),售價(jià)980元。同型號(hào)的直形復(fù)位接骨板,純鈦材質(zhì),售價(jià)760元。記者查到的是純鈦材質(zhì),才這么點(diǎn)錢(qián),何況用的是幾十元錢(qián)的廉價(jià)鋼制接骨板,照此計(jì)算“三院”的售價(jià)與出廠價(jià)的利潤(rùn)反差百分比就超過(guò)一萬(wàn)了。
鎖定金屬接骨螺釘19枚,合格證顯示材質(zhì)為純鈦, 10個(gè)型號(hào),最大的是5.0X70,最小的型號(hào)是3.5X20!蹲钚聝r(jià)格表》查詢顯示最大的出廠單價(jià)88元,最小的是68元,68元的居多。“三院”售價(jià)是每個(gè)螺釘1120.35元,給患者使用了19枚,共收費(fèi)21286.65元,這“三院”還真敢要錢(qián)!
醫(yī)療行業(yè)“水”太深,記者確實(shí)不懂。所以,到處咨詢、學(xué)習(xí)、求教,曾向江蘇省常州市國(guó)稅局稅務(wù)稽查局請(qǐng)教,他們告訴記者,到石家莊市國(guó)稅局舉報(bào)二級(jí)公司開(kāi)“空心票”、核查收支兩條線,再不然,就讓地方職能部門(mén)查實(shí)某醫(yī)院的醫(yī)療器械來(lái)源、落實(shí)開(kāi)票公司,讓稅務(wù)部門(mén)倒推追查。因時(shí)間關(guān)系,截至發(fā)稿記者也未能成行。
記者歷時(shí)一個(gè)多月,行程近五千公里,雖然所獲信息有限,但是足可以證明江蘇常州“創(chuàng)生醫(yī)療器械有限公司”與“河北中信聯(lián)強(qiáng)貿(mào)易有限公司”及配送公司,為了更好的推銷產(chǎn)品哄抬物價(jià),造假偷稅,重金賄賂醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)生,使國(guó)家的醫(yī)保資金揣進(jìn)了個(gè)人腰包,直接導(dǎo)致患者無(wú)法真正享受“醫(yī)保”政策的實(shí)惠,他們是“看病貴”這一難題第一制造者。醫(yī)院的“害群之馬”在行業(yè)的“潛規(guī)則”中樂(lè)享其成,毫無(wú)憐憫之心,很樂(lè)意充當(dāng)“看病貴”的第二制造者。廠家、二級(jí)公司、配送公司、醫(yī)院的害群之馬,他們上下其手各得利益,形成了一個(gè)“攻守同盟”的灰色利益鏈,河北醫(yī)科大第三醫(yī)院就是典型的例子。
記者相信,與“創(chuàng)生”“奧斯邁”有這樣畸形模式合作的單位不只是“河北威縣人民醫(yī)院”“三院”這兩家,記者決心在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行廣泛調(diào)查,相信隨著調(diào)查的逐步深入,“創(chuàng)生”的問(wèn)題會(huì)一一暴露出來(lái),也會(huì)有更多醫(yī)院的“害群之馬”無(wú)處遁形。
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