供應(yīng)商須知
- 一、對供應(yīng)商的商務(wù)要求：
供應(yīng)商必須是網(wǎng)上競價會員，并嚴(yán)格按照政府采購有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件，以及《廣州市信息工程網(wǎng)上競價采購試行規(guī)程》和《廣州市政府采購信息工程網(wǎng)上競價供應(yīng)商不良行為管理辦法（試行）》等規(guī)定參加政府采購活動，且嚴(yán)格履行《協(xié)議書》以及本《供應(yīng)商須知》的相關(guān)約定條款。
- 二、項目工期要求：
必須在合同簽訂后十個自然日內(nèi)完成供貨和驗收。
- 三、成交原則：
根據(jù)符合采購需求，質(zhì)量及服務(wù)相等且報價最低的原則確定成交供應(yīng)商。
- 四、相關(guān)規(guī)定：
- ㈠.根據(jù)財政部發(fā)布的《政府采購進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》（財庫〔2007〕119號）和廣州市財政局發(fā)布的《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā) <政府采購進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法>的通知》（穗財采〔2008〕171號）的有關(guān)要求，本項目不采購進(jìn)口產(chǎn)品（進(jìn)口產(chǎn)品是指通過中國海關(guān)報關(guān)驗放進(jìn)入中國境內(nèi)且產(chǎn)自關(guān)境外的產(chǎn)品）。
- 供應(yīng)商針對本項目進(jìn)行報價響應(yīng)時，必須列明所報產(chǎn)品的產(chǎn)地。若供應(yīng)商所報產(chǎn)品是產(chǎn)自關(guān)境外，且采購人對本項目的采購未有特殊要求并將相關(guān)核準(zhǔn)文件送至我中心的，則該供應(yīng)商的報價將作無效報價處理。
- ㈡.根據(jù)《節(jié)能產(chǎn)品政府采購實施意見》（財庫[2004]185號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立政府強制采購節(jié)能產(chǎn)品制度的通知》（國辦發(fā)〔2007〕51號）和《節(jié)能產(chǎn)品政府采購清單》有關(guān)通知的要求，本項目采購中凡涉及到政府強制采購節(jié)能產(chǎn)品的產(chǎn)品的，報價供應(yīng)商必須在報價響應(yīng)時明確列明具體產(chǎn)品的節(jié)能證書編號。
- ㈢.根據(jù)《關(guān)于政府部門購置計算機(jī)辦公產(chǎn)品必須采購已預(yù)裝正版操作系統(tǒng)軟件產(chǎn)品的通知》（國權(quán)聯(lián)〔2006〕1號）和《廣東省版權(quán)局 廣東省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會 廣東省財政廳關(guān)于政府部門購置計算機(jī)辦公設(shè)備必須采購已預(yù)裝正版操作系統(tǒng)軟件產(chǎn)品的通知》（粵權(quán)聯(lián)〔2012〕1號）的有關(guān)要求，本項目涉及軟件產(chǎn)品的，必須采購和使用正版軟件，項目中涉及計算機(jī)（含服務(wù)器）辦公設(shè)備的，必須預(yù)裝正版操作系統(tǒng)軟件。
- 五、報價響應(yīng)原則：
- ㈠.報價供應(yīng)商應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)一次報出不得更改的價格，且報價響應(yīng)還應(yīng)包括保證產(chǎn)品正常運行所需配置的正版軟件，相關(guān)輔件、組件、耗材等。
- ㈡.本項目采購需求中的所有指標(biāo)均為最低參考標(biāo)準(zhǔn)（如與供應(yīng)商須知條款有不一致的，以采購需求中的指標(biāo)為準(zhǔn)），其中涉及要求出具資質(zhì)、質(zhì)保、售后服務(wù)、供貨確認(rèn)等相關(guān)文書的，默認(rèn)約定簽訂合同時提供（采購需求另有描述的，從其要求）。報價響應(yīng)文件中的總價金額與分項報價匯總金額或者單價匯總金額不一致的，以總價金額為準(zhǔn)。
- ㈢.報價時，供應(yīng)商必須對項目的技術(shù)參數(shù)及相關(guān)條款作一一實質(zhì)性響應(yīng)，并詳細(xì)列出響應(yīng)的具體內(nèi)容。報價供應(yīng)商必須響應(yīng)并承諾項目采購文件中所附合同主要條款。
- ㈣.供應(yīng)商報價畸低的，或者未能實質(zhì)性響應(yīng)采購需求的，或者響應(yīng)不規(guī)范，內(nèi)容不完整，表述含糊不清、不確切、有歧義，或者經(jīng)核實所響應(yīng)產(chǎn)品型號、參數(shù)與其原廠產(chǎn)品信息不相符，按照不完全響應(yīng)或者完全不響應(yīng)處理；偽造、變造證明材料，構(gòu)成提供虛假材料的，移送監(jiān)管部門查處。
- 六、供應(yīng)商須提供的服務(wù)：
- ㈠.供應(yīng)商所提供的產(chǎn)品（包括軟件）必須是原廠正貨（正版）且原廠原裝的全新產(chǎn)品。產(chǎn)品必須是原生產(chǎn)廠商直接發(fā)貨到采購人指定地點，并且未啟封全新包裝，具出廠合格證以及相應(yīng)的資質(zhì)、質(zhì)保、售后服務(wù)、供貨確認(rèn)等證明，序列號、包裝箱號與出廠批號須一致，并可追索查閱。產(chǎn)品到達(dá)采購單位時，供應(yīng)商必須依照采購需求的要求和報價響應(yīng)的承諾，將產(chǎn)品、系統(tǒng)安裝并調(diào)試至正常運行的最佳狀態(tài)，并向采購人提供相關(guān)的應(yīng)用培訓(xùn)，否則采購人有權(quán)拒絕收貨驗貨。
- ㈡.本項目產(chǎn)品的質(zhì)量保修期默認(rèn)為自驗收通過之日起，所投產(chǎn)品原廠（整機(jī)）免費上門保修三年（采購需求另有描述的，從其要求）。本須知所稱免費上門是指供應(yīng)商派工作人員到采購人指定的產(chǎn)品使用現(xiàn)場，由此產(chǎn)生的一切費用均由供應(yīng)商自行承擔(dān)。不可預(yù)見的災(zāi)難性破壞、損壞或者被盜，不在免費保修范圍內(nèi)；病毒或者由于采購人自身原因造成的產(chǎn)品故障，不在免費保修范圍內(nèi)，但可與供應(yīng)商協(xié)商解決。保修期內(nèi)，若產(chǎn)品或零部件因非人為因素出現(xiàn)故障而造成短期停用時，則保修期相應(yīng)順延，若停用時間累計超過三十天則保修期重新計算。
- ㈢.產(chǎn)品故障報修的響應(yīng)時間：應(yīng)在接到產(chǎn)品故障報修后四小時內(nèi)響應(yīng)，一個工作日內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，兩個工作日內(nèi)處理完畢。若故障檢修兩個工作日后仍無法排除的，供應(yīng)商應(yīng)在故障報修兩個工作日后的一個工作日內(nèi)提供不低于故障規(guī)格型號檔次的替代產(chǎn)品供采購人使用，直至原產(chǎn)品故障排除為止。
- ㈣.若供應(yīng)商未能在產(chǎn)品故障報修后三個月內(nèi)排除故障的、或者所供產(chǎn)品為非原廠正貨（原廠生產(chǎn)）的、或者被查出全部或者部分是次品、舊品、水貨、侵犯知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品的，則供應(yīng)商應(yīng)自發(fā)現(xiàn)之日起（或者故障報修之日起滿三個月后）三個工作日內(nèi)對產(chǎn)品進(jìn)行更換，且更換的產(chǎn)品應(yīng)為不低于原產(chǎn)品型號、質(zhì)量、配置、性能和售后服務(wù)的產(chǎn)品。
- ㈤.供應(yīng)商負(fù)責(zé)產(chǎn)品的穩(wěn)定性,負(fù)責(zé)免費上門更換產(chǎn)品硬件故障部件或修改出錯的軟件系統(tǒng), 負(fù)責(zé)所有由供應(yīng)商所提供的系統(tǒng)軟件及應(yīng)用軟件一年內(nèi)享有免費升級服務(wù)。供應(yīng)商應(yīng)為本項目產(chǎn)品提供終身上門維護(hù)服務(wù)，保修期外產(chǎn)品出現(xiàn)故障需更換配件，供應(yīng)商應(yīng)免費上門為產(chǎn)品更換配件，只收取配件的成本費。供應(yīng)商應(yīng)免費上門為采購人提供產(chǎn)品的應(yīng)用和維護(hù)培訓(xùn)。
- 七、供應(yīng)商須承諾以下條款：
- ㈠.成交結(jié)果公告在網(wǎng)站上發(fā)布之日起五個工作日內(nèi)，成交供應(yīng)商必須繳納項目成交服務(wù)費，并下載、打印成交通知書；
- ㈡.成交供應(yīng)商必須自網(wǎng)站上發(fā)出該項目成交結(jié)果公告之日起五個工作日內(nèi)與采購人簽訂合同；如因供應(yīng)商的原因未能及時簽訂合同，則采購人將有權(quán)取消該成交供應(yīng)商的成交資格并追究其相關(guān)責(zé)任；
- ㈢.成交供應(yīng)商必須在項目合同簽訂后七個工作日內(nèi)及時將對應(yīng)合同正本的掃描圖片（加蓋雙方公章）提交到招投標(biāo)中心系統(tǒng)內(nèi)。
- ㈣.成交供應(yīng)商必須在項目合同簽訂后六十日內(nèi)及時將對應(yīng)的項目驗收報告掃描圖片（加蓋公章）提交到招投標(biāo)中心系統(tǒng)內(nèi)。
- ㈤.任何有關(guān)本項目之事宜，應(yīng)通過系統(tǒng)或者以書面（加蓋公章）、傳真（加蓋公章）形式向招投標(biāo)中心查詢、反映、確認(rèn)（通過電話等其他形式查詢、反映、確認(rèn)之事項無效）。
- 八、支付方式：
采購人驗收貨物合格后十五天內(nèi)由供應(yīng)商開具發(fā)票給采購人，再由采購人支付貨款。
- 九、成交服務(wù)費：
項目成交后，成交供應(yīng)商領(lǐng)取成交通知書時須向招投標(biāo)中心交納相當(dāng)于該項目成交金額1.2%的成交服務(wù)費。
- 十、相關(guān)責(zé)任：
各供應(yīng)商必須仔細(xì)閱讀該項目的采購需求，對該項目的技術(shù)參數(shù)和相關(guān)條款作完全實質(zhì)性響應(yīng)。無論何種原因，供應(yīng)商未能按時按承諾履行項目報價響應(yīng)條款、內(nèi)容的，或者提出放棄成交、更改報價等影響項目的采購實施或工作進(jìn)度的情況的，將被停止網(wǎng)上競價會員資格。 停止的規(guī)則：第一次，立即停止其當(dāng)月及之后三個月的網(wǎng)上競價會員資格；第二次，立即停止其當(dāng)月及之后六個月的網(wǎng)上競價會員資格；第三次，立即停止其本月網(wǎng)上競價會員資格并永久取消其網(wǎng)上競價會員資格。
系統(tǒng)集成、網(wǎng)絡(luò)工程（含多媒體系統(tǒng)） 1 采購需求 該項目的具體需求均相當(dāng)于或優(yōu)于所列指標(biāo)（報價時供應(yīng)商必須在響應(yīng)參數(shù)中準(zhǔn)確列明所報產(chǎn)品設(shè)備的商品名稱、品牌、型號、單價、數(shù)量、總價、產(chǎn)地信息、（計算機(jī)、打印機(jī)、顯示器）節(jié)能證書編號）。
2.1.1. 三級醫(yī)院等級評審第七章日常統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)
2.1.1.1. 醫(yī)院運行基本監(jiān)測
通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行基本數(shù)據(jù)的獲取，了解醫(yī)院日常運行的基本情況。具體實現(xiàn)功能如下：
(1) 顯示院內(nèi)資源配置情況。包括醫(yī)院實際開放床位，重癥醫(yī)學(xué)實際開放床位，急診留觀實際開放床位；顯示醫(yī)院員工總數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)（其中：醫(yī)師數(shù)、護(hù)理人員數(shù)、醫(yī)技人數(shù)）；顯示醫(yī)院醫(yī)用建筑面積。資源配置情況通過圖形化的形式顯示；
(2) 顯示區(qū)域內(nèi)資源負(fù)荷情況。用數(shù)據(jù)表格或圖像顯示醫(yī)院的年門診人次、年健康體檢人次、年急診人次、年留觀人次；
(3) 顯示醫(yī)院住院患者入院、出院例數(shù)，出院患者實際占用總床日；
(4) 顯示醫(yī)院年住院手術(shù)例數(shù)、年門診手術(shù)例數(shù)；
(5) 顯示醫(yī)院治療質(zhì)量，包括：
a) 手術(shù)冰凍與石蠟診斷符合例數(shù)。
b) 惡性腫瘤手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合例數(shù)。
c) 住院患者死亡與自動出院例數(shù)。
d) 住院手術(shù)例數(shù)、死亡例數(shù)。
e) 住院危重?fù)尵壤龜?shù)、死亡例數(shù)。
f) 急診科危重?fù)尵壤龜?shù)、死亡例數(shù)。
g) 新生兒患者住院死亡率。
(6) 通過以下指標(biāo)查看醫(yī)院工作效率：
a) 出院患者平均住院日；
b) 平均每張床位工作日；
c) 床位使用率%；
d) 床位周轉(zhuǎn)次數(shù)。
(7) 通過以下指標(biāo)了解患者負(fù)擔(dān)：
a) 每門診人次費用（元），藥品所占費用（元）。
b) 每住院人次費用（元），藥品所占費用（元）。
(8) 通過以下指標(biāo)了解醫(yī)院內(nèi)資產(chǎn)運營情況：
a) 流動比率、速動比率。
b) 醫(yī)療收入/百元固定資產(chǎn)。
c) 業(yè)務(wù)支出/百元業(yè)務(wù)收入。
d) 資產(chǎn)負(fù)債率。
e) 固定資產(chǎn)總值。
f) 醫(yī)療收入中藥品收入、醫(yī)用材料收入比率。
2.1.1.2. 醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測系統(tǒng)
住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測總體情況及趨勢分析服務(wù)，負(fù)責(zé)監(jiān)測醫(yī)院住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全相關(guān)指標(biāo)的總體情況，同時提供醫(yī)院在不同時段之間相應(yīng)指標(biāo)的對比分析、趨勢分析、指標(biāo)溯源等，具體內(nèi)容包括：
(1) 住院重點疾病的總例數(shù)、死亡例數(shù)、2周與1月內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費用；
(2) 按每月、每季、每年統(tǒng)計每個病種期內(nèi)總例數(shù)、死亡例數(shù)、15 日內(nèi)再住院率、31 日內(nèi)再住院率等，做統(tǒng)計匯總；
(3) 住院重點手術(shù)的總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費用；
(4) 按每月、每季、每年，統(tǒng)計每類手術(shù)總例數(shù)、死亡率、術(shù)后非預(yù)期的重返手術(shù)室再手術(shù)率兩項監(jiān)測指標(biāo)，了解住院患者重點手術(shù)治療質(zhì)量的總體情況；
(5) 按每季、每年，統(tǒng)計每類麻醉總例數(shù)、麻醉復(fù)蘇（Steward 蘇醒評分）管理、麻醉非預(yù)期的相關(guān)事件等監(jiān)測指標(biāo)，了解麻醉診療質(zhì)量的總體情況，具體如下：
a) 麻醉總例數(shù)、全身麻醉例數(shù)、體外循環(huán)例數(shù)、脊髓麻醉例數(shù)、其他類麻醉例數(shù)按每月/季/年統(tǒng)計；
b) 由麻醉醫(yī)師實施鎮(zhèn)痛治療例數(shù)，其中門診患者例數(shù)、住院患者例數(shù)，手術(shù)后鎮(zhèn)痛例數(shù)，按每月/季/年統(tǒng)計；
c) 由麻醉醫(yī)師實施心肺復(fù)蘇治療例數(shù)、復(fù)蘇成功例數(shù)，按每月/季/年統(tǒng)計；
d) 麻醉復(fù)蘇（Steward 蘇醒評分）管理例數(shù)、進(jìn)入麻醉復(fù)蘇室例數(shù)、離室時Steward 評分≥4 分例數(shù)，按每月/季/年進(jìn)行統(tǒng)計。
e) 麻醉非預(yù)期的相關(guān)事件例數(shù)、麻醉中發(fā)生未預(yù)期的意識障礙例數(shù)、全身麻醉結(jié)束時使用催醒藥物例數(shù)、麻醉中因誤咽誤吸引發(fā)呼吸道梗阻例數(shù)、麻醉意外死亡例數(shù)、其他非預(yù)期的相關(guān)事件例數(shù)，按每月/季/年進(jìn)行統(tǒng)計；
f) 麻醉分級（ＡＳＡ病情分級）管理例數(shù)，ＡＳＡ-Ⅰ級、Ⅱ級Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級例數(shù)，術(shù)后死亡例數(shù)，按每月/季/年進(jìn)行統(tǒng)計。
(6) 按每季、每年，統(tǒng)計醫(yī)院每類手術(shù)并發(fā)癥與患者安全的監(jiān)測指標(biāo)，了解手術(shù)并發(fā)癥與患者安全的總體情況，具體指標(biāo)如下：
a) 住院患者壓瘡發(fā)生率及嚴(yán)重程度;
b) 醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度;
c) 擇期手術(shù)后并發(fā)癥（肺栓塞、深靜脈血栓、敗血癥、出血或血腫、傷口裂開、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代謝紊亂、肺部感染、人工氣道意外脫出）發(fā)生率;
d) 產(chǎn)傷發(fā)生率;
e) 因用藥錯誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率;
f) 輸血∕輸液反應(yīng)發(fā)生率;
g) 手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率;
h) 醫(yī)源性氣胸發(fā)生率;
i) 醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷發(fā)生率。
2.1.1.3. 單病種質(zhì)量監(jiān)測
以病種為管理單元，通過抓取診療過程的環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)，進(jìn)行疾病診療過程質(zhì)量的監(jiān)測和評價。通過縱向（不同時段）和橫向（不同責(zé)任醫(yī)師）比較，采用在診斷、治療、轉(zhuǎn)歸方面具有共性，具有統(tǒng)計學(xué)特性的指標(biāo)，用于質(zhì)量管理評價。
2.1.1.4. 重癥醫(yī)學(xué)（ICU）質(zhì)量監(jiān)測
監(jiān)測每類重癥醫(yī)學(xué)（ＩＣＵ）單元的重點質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)，了解醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)（ＩＣＵ）質(zhì)量與患者安全的總體情況。主要監(jiān)測內(nèi)容包括：
(1) 非預(yù)期的24/48小時重返重癥醫(yī)學(xué)科率%
(2) 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防
(3) 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）發(fā)生率‰
(4) 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血行性感染率‰
(5) 導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染率‰
(6) 重癥患者預(yù)期死亡率與實際死亡率（APACHE II評分）%
(7) 重癥患者壓瘡發(fā)生率（APACHE II評分）%
(8) 各類導(dǎo)管管路滑脫與再插率%
(9) 人工氣道脫出例數(shù)
2.1.1.5. 合理用藥控制
合理用藥質(zhì)量監(jiān)測，具體內(nèi)容包括：
(1) 抗生素處方數(shù)/每百張門診處方。
(2) 注射劑處方數(shù)/每百張門診處方。
(3) 藥費收入占醫(yī)療總收入比重。
(4) 抗菌藥占西藥出庫總金額比重。
(5) 常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗種類比例。
以上所有指標(biāo)應(yīng)能夠按照月度、季度、年度以及指定時間段進(jìn)行統(tǒng)計，讓管理者直觀掌握本院的用藥質(zhì)量水平。
2.1.1.6. 醫(yī)院感染質(zhì)量控制監(jiān)測
醫(yī)院感染控制質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)是以特定對象的結(jié)果指標(biāo)（即使用呼吸機(jī)、導(dǎo)管、導(dǎo)尿管三項器械所致感染的結(jié)果指標(biāo)）為重點，同時以手術(shù)風(fēng)險評估的指數(shù)來評價不同的風(fēng)險指數(shù)手術(shù)發(fā)生感染的情況。重點監(jiān)測內(nèi)容包括：
(1) 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染‰。
(2) 留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染‰。
(3) 血管導(dǎo)管所致血行感染‰。
(4) 手術(shù)部位感染%（按手術(shù)風(fēng)險分類）
以上所有指標(biāo)應(yīng)能夠按照月度、季度、年度以及指定時間段進(jìn)行統(tǒng)計，讓管理者直觀掌握本院不同時段、不同專業(yè)科室的質(zhì)量水平狀況。
2.1.2. HQMS監(jiān)測指標(biāo)
2.1.2.1. 住院死亡類
2.1.2.2. 重返類數(shù)據(jù)
2.1.2.3. 醫(yī)院感染類
2.1.2.4. 手術(shù)并發(fā)癥
2.1.2.5. 患者安全類
2.1.2.6. 合理用藥類
2.1.2.7. 醫(yī)院管理類
2.1.3. 指標(biāo)分析追溯
2.1.3.1. 個案病例追溯
針對每種重點疾病和重點手術(shù)的統(tǒng)計結(jié)果數(shù)據(jù)，系統(tǒng)應(yīng)能夠提供相應(yīng)的個案詳細(xì)列表。包括個案與監(jiān)測指標(biāo)相關(guān)的診療事件信息，針對診療事件有詳細(xì)的分析和提取過程記錄，同時須提供與電子病歷的鏈接，能夠進(jìn)一步查閱個案對應(yīng)的詳細(xì)診療信息。
2.1.3.2. 指標(biāo)個案數(shù)據(jù)智入組排除
2.1.3.2.1. 指標(biāo)個案數(shù)據(jù)入組
根據(jù)等級評審指標(biāo)要求進(jìn)行指標(biāo)個案入組條件的參數(shù)設(shè)定，實現(xiàn)依據(jù)臨床事件驅(qū)動的入組條件設(shè)定，實現(xiàn)個案指標(biāo)數(shù)據(jù)的智能入組。組成預(yù)入組個案個案列表。
2.1.3.2.2. 指標(biāo)個案數(shù)據(jù)排除
根據(jù)等級評審指標(biāo)要求進(jìn)行指標(biāo)個案排除條件的參數(shù)設(shè)定，實現(xiàn)依據(jù)臨床事件驅(qū)動的排除條件設(shè)定，實現(xiàn)個案指標(biāo)數(shù)據(jù)的智能排除。在預(yù)入組個案列表的基礎(chǔ)上形成排除個案列表，實現(xiàn)智能化排除后標(biāo)注排除個案的排除原因。
2.1.3.2.3. 指標(biāo)個案數(shù)據(jù)人工入組排除
根據(jù)等級評審指標(biāo)要求進(jìn)行指標(biāo)個案入組排除條件的參數(shù)設(shè)定后，根據(jù)只能化入組排除條件形成的入組排除個案列表，進(jìn)行進(jìn)一步人工干預(yù)入組排除個案，并進(jìn)行調(diào)整個案的原因記錄，進(jìn)而引導(dǎo)后續(xù)調(diào)整智能化的入組排除條件設(shè)定。
2.1.4. 指標(biāo)數(shù)據(jù)的補充
針對等級評審指標(biāo)中涉及的醫(yī)院現(xiàn)階段暫時無法通過業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)，提供后臺數(shù)據(jù)補充錄入系統(tǒng)。
2.2. 技術(shù)目標(biāo)
2.2.1. 多源業(yè)務(wù)自動數(shù)據(jù)采集
數(shù)據(jù)采集器用于將院內(nèi)原有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，支撐醫(yī)院等級評審指標(biāo)分析平臺的應(yīng)用，基于目前本院信息化建設(shè)程度，存在多個異構(gòu)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，包括HIS系統(tǒng)、檢驗科管理系統(tǒng)、全院醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)、全院電子病歷系統(tǒng)等。這些業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交互已經(jīng)基本改造完成，但是數(shù)據(jù)接口沒有經(jīng)過統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化。需要利用采集器來建立各個系統(tǒng)的對接接口，并且對數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行適配，轉(zhuǎn)換為統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式。
2.2.1.1. 數(shù)據(jù)接口要求
數(shù)據(jù)采集器的主要功能是提供院內(nèi)原有系統(tǒng)和醫(yī)院等級評審指標(biāo)分析平臺的對接，按照接口方式，分為數(shù)據(jù)采集器主動訪問方式和被動接收方式。
2.2.1.1.1. 主動訪問方式
數(shù)據(jù)采集器能夠主動通過輪詢或監(jiān)聽院內(nèi)原有系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，對業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和采集。建設(shè)時應(yīng)盡量減少對源系統(tǒng)的改造，降低系統(tǒng)風(fēng)險，在采集時需要考慮對源系統(tǒng)造成的壓力和性能影響。
2.2.1.1.2. 被動接受方式
數(shù)據(jù)采集器應(yīng)該提供多種目前主流的數(shù)據(jù)對外接口方式，包括基于XML的Web Service方式、基于數(shù)據(jù)庫方式和消息隊列方式等，供院內(nèi)原有系統(tǒng)調(diào)用，通知數(shù)據(jù)采集器相應(yīng)數(shù)據(jù)變化。
2.2.1.2. 數(shù)據(jù)抽取內(nèi)容
數(shù)據(jù)采集器的采集源包括院內(nèi)所有與臨床相關(guān)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，需要滿足數(shù)據(jù)格式多樣化需求，在符合衛(wèi)生部臨床信息規(guī)范的前提下，對結(jié)構(gòu)化業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、半結(jié)構(gòu)化文檔數(shù)據(jù)和非機(jī)構(gòu)化數(shù)據(jù)的分析和采集。
2.2.1.2.1. 結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)
包括計費、入出轉(zhuǎn)等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，能夠根據(jù)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，形成標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)。
2.2.1.2.2. 非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)
包括影像、圖片和歸檔文件等非機(jī)構(gòu)化數(shù)據(jù)文件，采用引用或上傳方式，能夠進(jìn)行文件級的抽取，統(tǒng)一上傳到醫(yī)院等級評審指標(biāo)分析平臺中。
2.2.1.3. 可靠性要求
在整個采集過程中，需要支持采集數(shù)據(jù)持久化暫存，并且記錄采集日志，當(dāng)發(fā)現(xiàn)漏采、錯采等數(shù)據(jù)時，可以自動重新采集，或者其他補救措施。采集器應(yīng)當(dāng)充分考慮系統(tǒng)的高可用性，支持分布式部署和異步消息機(jī)制，當(dāng)某個采集器發(fā)生宕機(jī)時，能夠及時切換而不影響采集的連續(xù)性，另外，當(dāng)接收系統(tǒng)或源系統(tǒng)發(fā)生網(wǎng)絡(luò)斷點等情況時，可以利用異步的消息機(jī)制實現(xiàn)系統(tǒng)恢復(fù)自動傳輸功能。
2.2.2. 臨床業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)集中存儲
臨床事件是指標(biāo)分析平臺所需要的基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，需要完成這些業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一集中存儲，臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫是在醫(yī)療服務(wù)過程中,將不同來源系統(tǒng)的臨床信息，按照臨床事件發(fā)生次序組織為以單個患者為中心的存儲中心。臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫不同于傳統(tǒng)意義上臨床文檔數(shù)據(jù)庫和歸檔系統(tǒng)，不僅對結(jié)果型文檔進(jìn)行分類存儲，并且將產(chǎn)生該文檔過程中的一系列醫(yī)療事件也進(jìn)行分解存儲，按照自然時間隊列對臨床事件的重新組織，方便以后的數(shù)據(jù)分析和再利用。
2.2.2.1. 數(shù)據(jù)組織方式
2.2.2.1.1. 患者為中心
臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫在組織數(shù)據(jù)時，應(yīng)該按照單一患者為中心的結(jié)構(gòu)進(jìn)行組織，將患者在院期間發(fā)生的臨床業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行集中存儲，并且能夠根據(jù)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行二次數(shù)據(jù)加工，生成針對醫(yī)院等級評審指標(biāo)數(shù)據(jù)的相關(guān)信息。
2.2.2.1.2. 自然時間序列
在臨床數(shù)據(jù)上，自然時間是一個非常重要指標(biāo)，很多臨床業(yè)務(wù)，如治療時機(jī)、治療時長等等都與時間有關(guān)，臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫應(yīng)該針對時間方面做數(shù)據(jù)整理。臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫把全部的臨床文檔中含有時間元素的部分抽取出來，并進(jìn)行相關(guān)的自然時間隊列整理，為日后的數(shù)據(jù)使用做好準(zhǔn)備。
2.2.2.1.3. 臨床業(yè)務(wù)組織
不同的臨床數(shù)據(jù)間存在不同的臨床業(yè)務(wù)邏輯關(guān)系，臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫中不但包含結(jié)構(gòu)化的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，還應(yīng)該包含半結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，如病歷、小結(jié)等。所以臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫為文檔間、數(shù)據(jù)元件的邏輯關(guān)系預(yù)留配置機(jī)制，根據(jù)預(yù)先的配置，臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫就能組織起臨床文檔之間的業(yè)務(wù)關(guān)系。在進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)一應(yīng)用時能夠?qū)崿F(xiàn)臨床數(shù)據(jù)見的臨床邏輯與業(yè)務(wù)邏輯方面的數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)一應(yīng)用。
2.2.2.2. 數(shù)據(jù)協(xié)同要求
臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫需要與患者主索引、術(shù)語（詞匯）服務(wù)、文檔共享服務(wù)等公用組件，進(jìn)行良好整合，能夠適應(yīng)公用服務(wù)組件的協(xié)同調(diào)用和數(shù)據(jù)整合，滿足院內(nèi)高度一致性的數(shù)據(jù)要求，并且能夠適應(yīng)日后增加集成平臺后的統(tǒng)一服務(wù)整合。
2.2.2.3. 高可用性要求
在高可用性方面，臨床事件數(shù)據(jù)存儲庫同樣應(yīng)當(dāng)具有較高要求，需要考慮不同環(huán)境和意外情況下的可用性，保證在任何時間點上服務(wù)的連續(xù)性和數(shù)據(jù)的完整性。
2.2.3. 應(yīng)用主題數(shù)據(jù)展現(xiàn)
根據(jù)醫(yī)院等級評審指標(biāo)要求（衛(wèi)生部、廣東省衛(wèi)生廳）分主題應(yīng)用分別進(jìn)行數(shù)據(jù)展現(xiàn)；
主題數(shù)據(jù)分層分級進(jìn)行展現(xiàn)；
綜合應(yīng)用圖表進(jìn)行數(shù)據(jù)展現(xiàn)；
指標(biāo)數(shù)據(jù)支持統(tǒng)計數(shù)據(jù)、病例數(shù)據(jù)、事件數(shù)據(jù)、病歷數(shù)據(jù)四級數(shù)據(jù)展現(xiàn)；
被展現(xiàn)數(shù)據(jù)之間建立復(fù)合臨床邏輯的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)展示。
2.2.4. 醫(yī)院質(zhì)量管理平臺數(shù)據(jù)對接
根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)研究中心下發(fā)的下列文件要求，完成醫(yī)院等級評審指標(biāo)分析平臺與醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)自動上傳。并通過數(shù)據(jù)對接驗證，完成與醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)生產(chǎn)系統(tǒng)的對接。
《HQMS數(shù)據(jù)對接軟件開發(fā)說明書》
《HQMS數(shù)據(jù)對接接口標(biāo)準(zhǔn)》
《數(shù)據(jù)對接接口校驗規(guī)則》
《RC020-ICD-10診斷編碼》
《RC021-ICD-10形態(tài)學(xué)編碼》
《RC022-ICD-9手術(shù)編碼》
2.2.4.1. 符合HQMS要求的上傳數(shù)據(jù)包生成
通過醫(yī)院等級評審指標(biāo)分析平臺的HQMS數(shù)據(jù)自動上傳服務(wù)，按照HQMS要求定時將規(guī)定時間段的數(shù)據(jù)生成zip文件上傳數(shù)據(jù)包。
上報文件格式：zip；文件命名規(guī)則：機(jī)構(gòu)編號.zip；壓縮包內(nèi)只包含一個dBase III 格式的dbf文件。
DBF文件格式需滿足：
？ 數(shù)據(jù)字段需完全與《HQMS數(shù)據(jù)對接接口標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的346個數(shù)據(jù)項所要求的字段名稱、數(shù)據(jù)類型、長度的要求。
？ 字段的先后順序必須嚴(yán)格按照接口標(biāo)準(zhǔn)中指定的順序進(jìn)行排列。
？ 數(shù)據(jù)長度必須按照接口標(biāo)準(zhǔn)中進(jìn)行限定，一個漢字占2個字節(jié)長度。
？ 接口標(biāo)準(zhǔn)中“備注”里面有值域范圍規(guī)定的，必須按照值域范圍內(nèi)的值進(jìn)行填寫。
DBF文件中數(shù)據(jù)需滿足校驗規(guī)則：
？ 請根據(jù)《數(shù)據(jù)對接接口校驗規(guī)則》文檔中要求完成對接數(shù)據(jù)的校驗，如校驗不通過將會導(dǎo)致數(shù)據(jù)對接失敗。
？ 接口標(biāo)準(zhǔn)中定義的數(shù)據(jù)采集項必須符合值域范圍要求。
？ 費用相關(guān)的數(shù)據(jù)采集項要求保留兩位小數(shù)。如位數(shù)不足，請以0補足。
產(chǎn)品需要符合以上功能，并中標(biāo)公司請在簽訂合同時需要提供產(chǎn)品相關(guān)的著作權(quán)、授權(quán)、資質(zhì)等證明文件
照抄參數(shù)者我方有權(quán)不作選擇
功能必須符合【三級醫(yī)院等級評審第七章日常統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)】要求
支持個性化定制，能與我方現(xiàn)階段使用的信息系統(tǒng)HIS、電子病歷接合，提取相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，符合我方實際使用情況
