TP201228馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子
病歷系統(tǒng)采購項目競爭性談判采購公告
受采購人的委托，就馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購項目進(jìn)行競爭性談判采購，竭誠歡迎具有相應(yīng)實力和供貨能力的供應(yīng)商前來報名參加競標(biāo)。
1、招標(biāo)編號：TP201228。
2、招標(biāo)項目：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)
3、招標(biāo)方式：競爭性談判。
4、投標(biāo)人資格要求：根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定供應(yīng)商參加政府采購活動應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）具有獨立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；（二）具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務(wù)會計制度；（三）具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；（四）有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；（五）參加政府采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄；（六）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。
5、報名時間及標(biāo)書索取時間：2012年9月22日－10月10日8:30時－17:30時（北京時間）（節(jié)假日除外）。
6、投標(biāo)截止日期：2012年10月11日14:40時。開標(biāo)時間：2012年10月11日14:40時（北京時間）。
7、報名地點：馬龍縣政府采購中心
8、開標(biāo)地點：馬龍縣財政局二樓會議室。
9、聯(lián)系電話：0874—8883926，聯(lián)系人：李老師
附件：《馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購清單》
馬龍縣政府采購中心
2012年9月19日
馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購清單
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序號
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產(chǎn)品（項目）名 稱
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規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、性能要求
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數(shù)量
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計量
單位
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交貨
地點
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1
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接入交換機
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48個10/100/1000BASE-T自協(xié)商的以太網(wǎng)端口，1個Console端口。支持10/100/1000Mbit/s傳輸速率，支持半雙工、全雙工、自協(xié)商工作模式。支持MDI/MDI-X自適應(yīng)。支持IP+MAC+端口+VLAN綁定,支持智能綁定（一鍵綁定）,支持DHCP-Snooping,支持防ARP欺騙，支持攻擊源定位，ARP限速.支持IP-ACL、MAC-ACL、VLAN-ACL.支持防DoS攻擊,支持防蠕蟲病毒攻擊,支持安全專區(qū)腳本配置.支持管理VLAN,支持兩級用戶管理，支持高級用戶密碼保護,支持黑洞地址,支持防MAC地址泛濫攻擊.支持基于端口及基于MAC的802.1X配備2個光模塊-SFP 100M/155M-單模模塊-(1310nm,15km,LC)接入核心交換機，（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時須提供原生產(chǎn)廠家針對此項目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
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1
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臺
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馬
龍
縣
中
醫(yī)
院
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2
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UPS
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中國知明商標(biāo)品牌，有5年以上的市場成功銷售、主機APC SUA3000UXICH，、后備式UPS可外接電池，配置金武士12V/65AH鉛酸免維護電池，電池柜2個，配置使用2小時。（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時須提供原生產(chǎn)廠家針對此項目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
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1
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臺
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3
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商用臺式
電 腦
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商用，標(biāo)準(zhǔn)立式機箱，標(biāo)配Intel I3-2120(雙核3.3G/3M/1066M)/4GB DDR3內(nèi)存/500GB SATA(7200轉(zhuǎn)）硬盤/DVD光驅(qū)/集成高性能顯示卡、聲卡、千兆網(wǎng)卡/主板自帶雙串口(不允許插卡），一個并口，兩個PS2接口/20寸商用LED顯示屏/Win7操作系統(tǒng)/主板采用Intel H67芯片組，倒置技術(shù)，雙風(fēng)扇散熱，整機三年質(zhì)保及上門服務(wù)，30萬小時無故障測試證明，250W高效電源，ROSH認(rèn)證，節(jié)能認(rèn)證，電源及網(wǎng)卡雙重防雷認(rèn)證，噪音低于28分貝認(rèn)證，（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時須提供原生產(chǎn)廠家針對此項目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
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10
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臺
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4
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激光打印機
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黑白激光打印機，18頁/分鐘，A4幅面，標(biāo)配150頁自動紙盒一個，手送一個，鼓粉一體（鼓上無芯片），粉可打印約2000頁，全國聯(lián)保，享受三包服務(wù)，保修期一年。
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8
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臺
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5
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針式打印機
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24針擊打式點陣打印、高速連續(xù)進(jìn)紙：后部、底部、單頁紙、頂部，復(fù)寫能力4份雙向并行接口、串行接口、USB接口
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4
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臺
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馬
龍
縣
中
醫(yī)
院
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6
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服 務(wù) 器
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2U機架式服務(wù)器。 四核英特爾至強處理器E5620 2.4GHz(12MB三級緩存，最高支持1066MHz內(nèi)存頻率，5.86 GT/s QPI), 可擴展至2個處理器。4x4GB 1.5V DDR3 RDIMM內(nèi)存，高達(dá)18個內(nèi)存插槽(每處理器配置9個內(nèi)存插槽)。4個PCI-Express x8二代插槽；4個x8插槽通過可選的擴展卡可轉(zhuǎn)換為2個x16插槽；通過可選的擴展卡支持PCI-X。配置三個500GB熱插拔SAS硬盤, 最多支持16個2.5英寸熱插拔硬盤托架；標(biāo)配8個，通過選件擴展至16個。集成雙口千兆以太網(wǎng)，支持網(wǎng)絡(luò)喚醒、網(wǎng)絡(luò)卸載引擎（TOE）等網(wǎng)絡(luò)高級特性。DVD光驅(qū)。雙460W熱插拔電源，支持冗余。ServerRAID M5015陣列卡，支持RAID5（512MB緩存,不帶電池）。集成IMM, 可選的Virtual Media Key用于遠(yuǎn)程呈現(xiàn)支持，光通路診斷面板(對處理器、VRM、內(nèi)存、硬盤驅(qū)動器、電源及風(fēng)扇關(guān)鍵部分的故障進(jìn)行快速診斷)。三年有限保修（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時須提供原生產(chǎn)廠家針對此項目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
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1
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臺
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附件
馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)
采購項目詳細(xì)要求
一、資格要求
1、投標(biāo)人可為產(chǎn)品制造商或代理商，如系代理商參與投標(biāo)，必須提供產(chǎn)品開發(fā)商提供該軟件的正式授權(quán)書原件；
2、投標(biāo)人應(yīng)提供產(chǎn)品制造商的以下證件：
①雙軟認(rèn)證證書(軟件企業(yè)認(rèn)定證書、軟件產(chǎn)品登記證書)；
②醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)著作權(quán)證書；
③電子病歷系統(tǒng)相關(guān)著作權(quán)證書；
④須通過ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證。
3、投標(biāo)人所投軟件產(chǎn)品為國內(nèi)合法的銷售正版軟件；軟件應(yīng)該是全新的，無質(zhì)量問題。
5、聯(lián)合體投標(biāo)：不允許
二、投標(biāo)人需提供的其他資料
1、加蓋公章的營業(yè)執(zhí)照副本、稅務(wù)登記證副本、組織機構(gòu)代碼證副本復(fù)印件。
2、投標(biāo)人中標(biāo)應(yīng)承諾為我院提供終身免費系統(tǒng)升級服務(wù)。
3、投標(biāo)人應(yīng)根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模及實際情況，同時兼顧醫(yī)院以后的發(fā)展。
4、投標(biāo)人應(yīng)具有完善，優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)和良好的信譽。
醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）參數(shù)
為加快我院的信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，規(guī)范管理，提高醫(yī)院管理、服務(wù)能力，推動我院信息化建設(shè)健康發(fā)展，切實保證醫(yī)院業(yè)務(wù)工作正常開展，對本次我院采購的醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件（HIS）提出如下功能需求：
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本要求
1 、基本要求：
所提供的HIS實際應(yīng)用中必須符合國家和地方現(xiàn)行法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，必須有三家或以上三級醫(yī)院同類項目實施經(jīng)驗，HIS開發(fā)單位必須具備我省各類醫(yī)保接口軟件的開發(fā)經(jīng)驗，同時軟件并必須全程支持磁卡（或IC卡、條碼卡）的管理。
2 、運行要求：
實用性是評價HIS的主要標(biāo)準(zhǔn)。它應(yīng)該符合我院現(xiàn)行體系結(jié)構(gòu)、管理模式和運作程序，能滿足醫(yī)院一定時期內(nèi)對信息管理的需求和醫(yī)院發(fā)展的需要，并能對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，工作效率，管理水平，為我院的經(jīng)濟效益和社會效益起到積極的促進(jìn)作用。
操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠，開發(fā)單位應(yīng)提供該方面的保證，并提供技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)支持與技術(shù)服務(wù)，系統(tǒng)須保證“7天24小時”安全運行。
對我院在用HIS系統(tǒng)的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)入。系統(tǒng)須設(shè)置初始化及各級權(quán)限管理；根據(jù)需要可隨時調(diào)整設(shè)置各種單據(jù)、報表等的打印輸出格式；系統(tǒng)應(yīng)具有友好的用戶界面，必須設(shè)置為鼠標(biāo)或鍵盤均可單獨操作的方式，以便提高操作速度，減少兩者互換帶來的不便。要求系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理必須準(zhǔn)確無誤，否則為不合格產(chǎn)品。
3 、HIS提供商應(yīng)提供的技術(shù)文檔：
總體方案設(shè)計報告
需求分析說明書
概要設(shè)計說明書
詳細(xì)設(shè)計說明書
數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程
4 、系統(tǒng)運行的維護與管理：
系統(tǒng)在運行過程中，必須建立日志管理、各項管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。
醫(yī)院信息系統(tǒng)是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下運行的系統(tǒng)，因此各模塊之間要實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，互聯(lián)互通，清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系，并且數(shù)據(jù)之間必須相互關(guān)聯(lián)，相互制約。
根據(jù)數(shù)據(jù)流量、流向及業(yè)務(wù)處理過程，整個醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)劃分為臨床診療、藥品管理、經(jīng)濟管理、綜合管理與統(tǒng)計分析、外部接口等五個部分。
二、數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)化
1、醫(yī)院信息系統(tǒng)是為采集、加工、存儲、檢索、傳遞病人醫(yī)療信息及相關(guān)的管理信息而建立的人機系統(tǒng)。數(shù)據(jù)的管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)成功的關(guān)鍵。數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠。
2、醫(yī)院數(shù)據(jù)庫是以病人醫(yī)療數(shù)據(jù)為主，并包括相關(guān)的各種經(jīng)濟數(shù)據(jù)以及各類行政管理、物資管理等數(shù)據(jù)的完整集合。數(shù)據(jù)庫應(yīng)包含醫(yī)院全部資源的信息，便于快速查詢，數(shù)據(jù)共享。
數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的選擇應(yīng)依據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)量的大小，醫(yī)院的經(jīng)濟實力以及考慮到醫(yī)院今后的發(fā)展來確定。
3、數(shù)據(jù)庫的設(shè)計和使用必須確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，需要使用多種技術(shù)手段保護中心數(shù)據(jù)庫的安全。數(shù)據(jù)的安全性、保密性應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定：
（1）中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例
（2）中華人民共和國保密法
（3）中國計算機安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
在國家沒有制定電子文檔合法性相關(guān)法律之前，醫(yī)院必須保留紙張文檔作為法律依據(jù)。
4、醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)技術(shù)規(guī)范要求：
（1）數(shù)據(jù)輸入：提供數(shù)據(jù)輸入準(zhǔn)確、快速、完整性的操作手段，實現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)在數(shù)據(jù)源發(fā)生地一次性輸入數(shù)據(jù)技術(shù)。
（2）數(shù)據(jù)共享：必須提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享功能。
（3）數(shù)據(jù)通信：必須具備通過網(wǎng)絡(luò)自動通信交換數(shù)據(jù)的功能，避免通過介質(zhì)（軟盤、磁帶、光盤等）交換數(shù)據(jù)。
（4）數(shù)據(jù)備份：具備數(shù)據(jù)備份功能，包括自動定時數(shù)據(jù)備份，程序操作備份和手工操作備份。為防止不可預(yù)見的事故及災(zāi)害，數(shù)據(jù)必須異地備份。
（5）數(shù)據(jù)恢復(fù)：具備數(shù)據(jù)恢復(fù)功能，包括程序操作數(shù)據(jù)恢復(fù)和手工操作數(shù)據(jù)恢復(fù)。
（6）數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)字典包括國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、地方標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典和用戶數(shù)據(jù)字典。為確保數(shù)據(jù)規(guī)范，信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定，對已有的國標(biāo)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及部標(biāo)的數(shù)據(jù)字典，應(yīng)采用相應(yīng)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)(見附錄)，不得自定義。 使用允許用戶擴充的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)嚴(yán)格按照該標(biāo)準(zhǔn)的編碼原則擴充。在標(biāo)準(zhǔn)出臺后應(yīng)立即改用標(biāo)準(zhǔn)編碼，如果技術(shù)限制導(dǎo)致已經(jīng)使用的系統(tǒng)不能更換字典，必須建立自定義字典與標(biāo)準(zhǔn)編碼字典的對照表，并開發(fā)相應(yīng)的檢索和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換程序。
5、醫(yī)院信息系統(tǒng)保密安全防范措施。
（1）系統(tǒng)必須有嚴(yán)格的權(quán)限設(shè)置功能。為方便用戶，此設(shè)置應(yīng)盡可能靈活。
（2）數(shù)據(jù)安全：系統(tǒng)應(yīng)具備保證數(shù)據(jù)安全的功能。重要數(shù)據(jù)，系統(tǒng)只能提供有痕跡的更正功能，預(yù)防利用計算機犯罪。
（3）重要數(shù)據(jù)資料要遵守國家有關(guān)保密制度的規(guī)定。從數(shù)據(jù)輸入、處理、存儲、輸出嚴(yán)格審查和管理，不允許通過醫(yī)院信息系統(tǒng)非法擴散。
（4）重要保密數(shù)據(jù)，要對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理后再存入機內(nèi)，對存貯磁性介質(zhì)或其它介質(zhì)的文件和數(shù)據(jù)，系統(tǒng)必須提供相關(guān)的保護措施。
三、HIS系統(tǒng)模塊及功能需求
（一）HIS系統(tǒng)模塊
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系統(tǒng)名稱
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產(chǎn)品描述
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門急診系統(tǒng)
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掛號預(yù)約
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門診收費劃價
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門診醫(yī)生工作站
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門診醫(yī)生工作站
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住院系統(tǒng)
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住院預(yù)約登記
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住院護士工作站
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住院醫(yī)生工作站
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病案系統(tǒng)
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病案編目
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病案流通
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病案質(zhì)控
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檢查報告
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藥品系統(tǒng)
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藥庫管理
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門診藥房管理
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臨床藥房管理
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醫(yī)囑擺藥、處方發(fā)藥
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抗菌藥物監(jiān)督管理
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衛(wèi)生經(jīng)濟系統(tǒng)
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住院收費管理
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醫(yī)技計價錄入
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收入統(tǒng)計
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后臺劃價
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消耗品管理（物資庫管理）
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綜合查詢系統(tǒng)
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綜合查詢自定義報表
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醫(yī)保接口
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居民醫(yī)保接口
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新農(nóng)合接口
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醫(yī)保接口
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電子病歷
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中西醫(yī)結(jié)合住院醫(yī)生電子病歷
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中西醫(yī)結(jié)合護理電子病歷
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病歷質(zhì)控及評分
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支持系統(tǒng)維護系統(tǒng)
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用戶、價表、字典、后臺數(shù)據(jù)、系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理
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（二）功能需求
1 、門急診系統(tǒng)
（1）門診收費系統(tǒng)：
l 門診劃價,系統(tǒng)在病人就診時，對醫(yī)生開具診療及藥品時提供自動劃價處理，支持劃價收費一體化處理。
l 結(jié)算的時候根據(jù)病人的身份對全額費用進(jìn)行處理，如醫(yī)保病人根據(jù)醫(yī)保政策對費用進(jìn)行分解，自動收取自費部分的費用，記賬醫(yī)保承擔(dān)部分；自費病人全額收費。支持與醫(yī)保系統(tǒng)的實時連接，可以讓醫(yī)保系統(tǒng)共享到病人信息及其費用數(shù)據(jù)信息。
l 收費收據(jù)支持自費公費項目自動分開打印的功能，收費清單需顯示藥品、檢查項目及衛(wèi)生材料的全名，提供醫(yī)保標(biāo)志提示功能。
l 退費處理：必須按現(xiàn)行會計制度和有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理退款過程，程序必須使用沖帳方式退款，每筆退費數(shù)據(jù)都可查詢其相應(yīng)的原始記錄及操作人員。
l 提供符合醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)定的發(fā)票管理功能。
l 按財政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報銷憑證，計算機生成的憑證序號必須連續(xù)，不得出現(xiàn)重號。
l 門急診劃價收費系統(tǒng)具有嚴(yán)格發(fā)票號管理（支持使用發(fā)票號和機器生成號管理發(fā)票），提供收款員輸入單據(jù)起止號的入口。
l 打印發(fā)票時，應(yīng)有醫(yī)�；颊呱矸蒿@示，發(fā)票應(yīng)有費用明細(xì)打印，條目與物價字典一致。費用明細(xì)標(biāo)注醫(yī)保類別。
l 日結(jié)功能：必須完成日收費科目匯總，科目明細(xì)匯總，科室核算統(tǒng)計匯總。
l 統(tǒng)計查詢功能：患者費用查詢、收費員工作量統(tǒng)計、收款員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢等。報表打印輸出等。
（2）門急診掛號系統(tǒng)：
l 支持周期性門診醫(yī)生排班和臨時排班，包括排班表的建立、錄入、修改和查詢等。
l 支持新農(nóng)合、醫(yī)保、公費、自費等多種身份的病人掛號；支持分時段掛號。
l 支持現(xiàn)金（刷卡）和診療卡支付等多種收費方式。
l 支持窗口掛號、預(yù)約掛號（電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等）及自助掛號模式。掛號員可根據(jù)病人請求快速選擇診別、科室、號別、醫(yī)生等，生成掛號信息，打印掛號單。支持條碼打印功能。
l 退號功能 ，支持在限制條件下的病人退號，并正確處理病人看病日期、午別、診別、類別、號別以及應(yīng)退費用和相關(guān)統(tǒng)計等。
l 支持醫(yī)院自行設(shè)定掛號費、診查費等其它收費標(biāo)準(zhǔn)。
l 支持掛號操作員日結(jié)賬及統(tǒng)計。
l 支持查詢功能：能完成預(yù)約號、退號、病人、科室、醫(yī)師的掛號狀況、醫(yī)師出診時間、科室掛號現(xiàn)狀等查詢。
l 提供醫(yī)生停診、替診等功能處理。
l 支持門急診掛號收費核算：能即時完成會計科目、收費項目和科室核算等。
l 支持門急診病人統(tǒng)計：提供按科室、門診工作量統(tǒng)計等功能。
2 、住院系統(tǒng)：
（1）住院醫(yī)生工作站
l 接收患者：在住院處辦理完手續(xù)的患者，在病房由主治醫(yī)生做接診處理，確認(rèn)并記錄到達(dá)病區(qū)的時間、入院診斷及責(zé)任醫(yī)生等信息。
l 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：病人歷次門診、住院信息，檢驗檢查結(jié)果，并提供比較功能；提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、護理等級、病床使用情況、處方、患者費用明細(xì)等查詢。
l 支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗、處方、治療處理、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。
l 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，中藥與協(xié)議處方模板、醫(yī)囑組套等，并可根據(jù)權(quán)限進(jìn)行相應(yīng)的編輯修改。
l 提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能：包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。
l 根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改。
l 提供醫(yī)囑及相關(guān)收費項目的費用情況、并對醫(yī)保費用管理提供參考信息。
l 提供查詢醫(yī)保病人統(tǒng)籌支付費用結(jié)構(gòu)情況。
l 提供醫(yī)囑增補、作廢操作的痕跡跟蹤。
l 所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)生可以輸入相關(guān)注意事項。
l 支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷（入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等）；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
（2）住院護士工作站
l 病房管理：患者基本信息管理；患者接診、轉(zhuǎn)科、出院、變更等信息管理；病區(qū)床位使用情況一覽表（顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理級別等）；患者一日清單管理；欠費管理。
l 床位狀態(tài)管理：調(diào)整床位，開放/關(guān)閉床位使用狀態(tài)。
l 記錄病人生命體征及相關(guān)項目，打印出體溫單。
l 醫(yī)囑處理：醫(yī)囑錄入；醫(yī)囑審核等，可查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。
l 醫(yī)囑審核：對醫(yī)生下達(dá)的各類醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)。
l 醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)：在執(zhí)行完醫(yī)生的醫(yī)囑后，可進(jìn)行執(zhí)行確認(rèn)。
l 長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。
l 打印長期醫(yī)囑及臨時醫(yī)囑單（具備續(xù)打功能），可重整長期醫(yī)囑。
l 支持費用管理，必要時可以進(jìn)行收費項目的輸入（衛(wèi)生材料、治療費、處置費等），可自定義套餐收費項目；可對住院患者做預(yù)結(jié)算管理。
l 支持病人費用明細(xì)查詢，一日清單查詢及打印，欠費情況查詢及打印（包含醫(yī)保的欠費）。
l 藥品管理：提供集中領(lǐng)藥功能，支持藥品核收，退藥申請等病房藥品管理功能。
l 單據(jù)打印：床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單、檢驗條碼標(biāo)簽、檢驗檢查報告單、費用清單等。
l 護理管理：護理記錄；護理計劃；護理評價單；護士排班；護理質(zhì)量控制。
病案系統(tǒng)
1 、病案首頁管理所包含的基本內(nèi)容
病人基本信息、住院信息、診斷信息、手術(shù)信息、過敏信息、患者費用、治療結(jié)果、院內(nèi)感染和病案質(zhì)量等。
（1）必須有靈活多樣的檢索方式，包括首頁內(nèi)容的查詢、病案號查詢、未歸檔病案的查詢。對病案號查詢要支持病人姓名的模糊查詢。
（2）對檢索結(jié)果要有多種形式的顯示或輸出形式，包括病案首頁、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手術(shù)索引卡片、入院病人登記簿、出院病人登記簿、死亡病人登記簿、傳染病登記簿和腫瘤登記簿。
（3）依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的疾病分類、手術(shù)分類代碼處理一病多名問題。
（4）具有基本的統(tǒng)計功能，包括疾病的統(tǒng)計分析、科室統(tǒng)計、醫(yī)生（主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、手術(shù)師、麻醉師）統(tǒng)計、病人情況分析（如職業(yè)、來源地）和單病種分析等。
2 、病案的借閱
病案的借閱是病案管理的重要組成部分，基本功能包括：借閱登記、預(yù)約登記、出庫處理、在借查詢、打印應(yīng)還者名單和借閱情況分析。
3 、病案的追蹤
（1）出庫登記，包括門診出庫登記、住院出庫登記、科研出庫登記。
（2）能夠處理門診、住院病案分開的情況。
4 、病案質(zhì)量控制
（1）打印錯誤修改通知單
（2）質(zhì)量分析
（3）打印按醫(yī)生、科室的統(tǒng)計報表
5 、病人隨診管理
（1）隨診病人設(shè)定
（2）隨診信件管理
（3）打印隨診卡片
（4）問卷管理，包括打印、回收確定、存檔
藥品庫房管理系統(tǒng)
1、可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。
2、具有自動生成采購計劃及采購單功能。
3、提供藥品入庫、出庫、調(diào)價、調(diào)撥、盤點、報損丟失、退藥等功能。
4、提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如：贈送、實驗藥品等)。
5、提供藥品庫存的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能，并能校對帳目及庫存的平衡關(guān)系。
6、可隨時生成各種藥品的入庫明細(xì)、出庫明細(xì)、盤點明細(xì)、調(diào)價明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報損明細(xì)、退藥明細(xì)及其匯總數(shù)據(jù)等。
7、提供追蹤各個藥品的明細(xì)流水帳，可隨時查驗任一品種的庫存變化入、出、存等明細(xì)信息。
8、支持自動接收科室領(lǐng)藥單。
9、提供藥品的核算功能，可分別統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存。
10、可自動調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式，并有操作員簽字欄。
11、支持藥品字典庫維護功能(如品種、價格、單位、計量、特殊標(biāo)志等)，支持一藥多名操作及判斷識別。
12、提供藥品的有效期管理、藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。
13、對毒麻藥品、精神藥品、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費藥及有特殊規(guī)定的藥品等有特定的判斷識別處理功能。
14、支持藥品批次管理。
15、支持藥品的多級管理。
門診藥房系統(tǒng)
1、患者在收費處交費后，門診藥房系統(tǒng)應(yīng)能夠顯示已交費患者的處方信息；患者到藥房窗口交處方后，藥房人員進(jìn)行確認(rèn)發(fā)藥，發(fā)藥確認(rèn)同時核對病人、藥品信息，支持藥房窗口打印發(fā)藥單。發(fā)藥確認(rèn)后，系統(tǒng)自動消減本地庫存，并記錄發(fā)藥人姓名、時間等。已經(jīng)確認(rèn)發(fā)出的藥品在收費系統(tǒng)禁止退費。
2、支持門診藥房打印與醫(yī)生開出的電子處方或手工處方相同的藥品處方。
3、支持退藥處理：根據(jù)患者ID或收據(jù)號，查詢其處方信息，藥房人員按照相關(guān)規(guī)定可對該患者進(jìn)行整體或部分退藥。
4、支持科室領(lǐng)藥，并可對領(lǐng)藥情況進(jìn)行查詢、修改、統(tǒng)計和打印。發(fā)藥確認(rèn)后，減本地庫存。對科室基數(shù)藥進(jìn)行管理與控制。
5、支持多藥房管理。系統(tǒng)應(yīng)能根據(jù)醫(yī)院的需要增加藥房數(shù)量。支持每一個藥房出庫、入庫、借藥、庫存盤點等各項藥房管理。藥房具有可用庫存數(shù)量管理，以便醫(yī)生開單或處方輸入后減少可用庫存，下次處方能根據(jù)可用庫存控制開單數(shù)量，保證發(fā)藥時庫存充分(發(fā)藥后減少實際庫存)。
6、支持門診庫存管理。實現(xiàn)門診藥品的領(lǐng)用、入庫、出庫、盤點、效期、退庫等庫存管理。
住院藥房管理功能：
1、可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、類別和住院患者等藥品基本信息；
2、具有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)上帳功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單，同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實現(xiàn)對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。
3、提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計分析功能。
4、提供查詢和打印藥品的出庫明細(xì)功能。
5、可自動生成藥品進(jìn)藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫。
6、提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進(jìn)行入庫確認(rèn)。
7、提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點、報損、調(diào)換和退藥功能。
8、具有藥房藥品的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)算功能，并自動比較會計帳及實物帳的平衡關(guān)系。
9、提供藥品的有效期管理、可自動報警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。
10、對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理。
衛(wèi)生經(jīng)濟系統(tǒng)
1、病人出院及費用管理。出院管理；出院登記；出院召回；出入院統(tǒng)計等。
2、病人費用錄入：錄入住院患者的醫(yī)療費用，審核醫(yī)生醫(yī)囑計費。提供單項費用錄入和全項費用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費用發(fā)生處錄入或集中費用單據(jù)由收費處錄入。
3、后臺計費：住院固定費用計費，已確認(rèn)執(zhí)行的醫(yī)囑自動計費。提供退費操作及其紀(jì)錄查詢。
4、預(yù)交金管理：交納預(yù)交金管理，打印預(yù)交金收據(jù)憑證；預(yù)交金日結(jié)并打印清單；按照不同方式統(tǒng)計預(yù)交金并打印清單；按照不同方式查詢預(yù)交金并打印清單；提供預(yù)交金查詢管理功能。
5、住院病人預(yù)交金使用最低限額警告或醫(yī)院要求的提示方式。
6、病人結(jié)賬處理：支持病人住院期間的結(jié)算和出院總結(jié)算，支持病人出院后再召回。
7、支持收費員日結(jié)賬：包括當(dāng)日病人預(yù)交金、入院病人預(yù)交費、在院病人各項費用、出院病人結(jié)賬和退款等統(tǒng)計匯總。
綜合查詢系統(tǒng)
1、數(shù)據(jù)收集應(yīng)包括：門診病人統(tǒng)計數(shù)據(jù)(包括社區(qū)服務(wù)活動)；急診醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)；住院病人統(tǒng)計數(shù)據(jù)；醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
2、提供門診、急診統(tǒng)計報表：門、急診日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表。
3、病房統(tǒng)計報表：病房日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表。
4、門診掛號統(tǒng)計。
5、病人分類統(tǒng)計報表。
6、對衛(wèi)生主管部門的報表：
（1）醫(yī)院醫(yī)療工作月報表。
（2）醫(yī)院住院病人疾病分類報表。
（3）損傷和中毒小計的外部原因分類表。
（4）衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他法定報表。
7、統(tǒng)計綜合分析：
（1）門診工作情況。
（2）病房（病區(qū)）工作情況（含病房床位周轉(zhuǎn)情況）。
（3）出院病人分病種統(tǒng)計。
（4）手術(shù)與麻醉情況。
（5）醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計。
（61）醫(yī)院工作指標(biāo)。
（7）醫(yī)院的社會、經(jīng)濟效益統(tǒng)計。
醫(yī)療保險接口
《醫(yī)療保險接口功能規(guī)范》必須符合國家、地方的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。
1、必須符合國務(wù)院下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險的各項政策及法規(guī)。
2、必須符合勞動社會保障部下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險的政策及法規(guī)。
3、必須符合地方政府下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險的政策及法規(guī)。
4、《公費醫(yī)療管理辦法》。
一、基本功能
1 、下載內(nèi)容及處理： 實時或定時的從上級醫(yī)保部門下載更新的藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單、各種政策參數(shù)、政策審核函數(shù)、醫(yī)療保險結(jié)算表、醫(yī)療保險拒付明細(xì)、對帳單等，并根據(jù)政策要求對藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單進(jìn)行維護。
2 、上傳內(nèi)容及處理： 實時或定時向上級醫(yī)保部門上傳。
（1）門診掛號信息、門診處方詳細(xì)信息、門診診療詳細(xì)信息、門診個人帳戶、支付明細(xì)等信息。
（2）住院醫(yī)囑、住院首頁信息、住院個人帳戶支付明細(xì)、基金支付明細(xì)、現(xiàn)金支付明細(xì)等信息。
（3）退費信息：包括本次退費信息，原費用信息、退費金額等信息。
（4）結(jié)算匯總信息：按醫(yī)療保險政策規(guī)定的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類匯總。
3 、醫(yī)療保險病人費用處理：
（1）根據(jù)下載的政策參數(shù)、政策審核函數(shù)對醫(yī)保病人進(jìn)行身份確認(rèn)，醫(yī)保待遇資格判斷。
（2）對醫(yī)療費用進(jìn)行費用劃分，個人帳戶支付、基金支付、現(xiàn)金支付確認(rèn)，扣減個人帳戶，打印結(jié)算單據(jù)。
（2）按醫(yī)療保險指定格式完成對上述信息的上傳。
（3）在醫(yī)院信息系統(tǒng)中保存各醫(yī)療保險病人劃分并支付后的費用明細(xì)清單和結(jié)算匯總清單。
4.醫(yī)療保險接口系統(tǒng)維護：
（1）對下載的藥品目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的藥品字典的對照維護。
（2）對下載的診療目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)各有關(guān)項目的對照維護。
（3）對下載的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施與醫(yī)院信息系統(tǒng)中各有關(guān)項目的對照維護。
（4）對醫(yī)療保險費用匯總類別與醫(yī)院信息系統(tǒng)中費用匯總類別的對照維護。
（5）對疾病分類代碼的對照維護。
二、運行要求
1、應(yīng)保證上傳數(shù)據(jù)與醫(yī)院信息系統(tǒng)中保留的數(shù)據(jù)的一致性。
2、運行速度，要求系統(tǒng)在處理每一個門診醫(yī)療保險病人時不得超過35秒。
3、按醫(yī)療保險部門的要求及時下載更新數(shù)據(jù)。
4、及時與醫(yī)療保險部門對帳并結(jié)算。
門診醫(yī)生工作系統(tǒng)
1、支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動。
2、自動審核錄入處方的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改，同時提供醫(yī)囑作廢功能。
3、所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項；提供醫(yī)囑增補、作廢操作的痕跡跟蹤；提供醫(yī)囑及相關(guān)收費項目的費用情況。
4、滿足醫(yī)保的業(yè)務(wù)流程需求；自動核算就診費用，支持醫(yī)保費用管理的要求。
5、提供缺藥提示功能；對處方金額及藥品比例有提示。
6、支持自動向相關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息及費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
7、提供書寫檢驗檢查申請單的模版，并具備打印功能；提供病歷模板及醫(yī)囑組套等編輯修改功能。
8、住院預(yù)約登記：提供辦理入院預(yù)約/登記的功能。
9、支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：調(diào)閱既往就診資料、歷次就診信息、檢驗檢查結(jié)果等，并提供比較功能。
10、提供打印功能，如處方、檢查檢驗申請單等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。
11、提供醫(yī)生權(quán)限管理。
12、與其他系統(tǒng)接口及數(shù)據(jù)交換：醫(yī)生可以開電子檢驗、檢查申請單，相關(guān)信息自動傳送給LIS /PACS等系統(tǒng)，并接收回傳結(jié)果；處方自動傳送到相應(yīng)藥房。
電子病歷系統(tǒng)用戶需求
（備注：★號內(nèi)容在投標(biāo)文件中沒有實質(zhì)性響應(yīng)，評分為0分）
一、系統(tǒng)設(shè)計依據(jù)
《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》、本系統(tǒng)設(shè)計須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)，保證系統(tǒng)質(zhì)量，提供完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)的開發(fā)文檔資料，中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)用設(shè)計符合國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃，遵循現(xiàn)行的或即將發(fā)布的涉及電子病歷系統(tǒng)的國家法律法規(guī)。
二、設(shè)計原則
1 、系統(tǒng)的先進(jìn)性
從醫(yī)院的實際需求出發(fā)，對此次系統(tǒng)工程進(jìn)行全面規(guī)劃，采用現(xiàn)代化的理念和技術(shù)，對系統(tǒng)的設(shè)計做到合理化、科學(xué)化，達(dá)到低投資、高效益；建成系統(tǒng)先進(jìn)、適應(yīng)未來發(fā)展，并具有強大的發(fā)展?jié)摿Α?/div>
2 、系統(tǒng)的可靠性
此次系統(tǒng)是一個實際使用的工程，其技術(shù)是相對成熟的。應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)代最新技術(shù)、最可靠的成果，以便該系統(tǒng)在盡可能長的時間內(nèi)與社會發(fā)展相適應(yīng)。
3 、系統(tǒng)的可維護性
系統(tǒng)建成后滿足一是易于故障的排除，二是系統(tǒng)人性化管理，日常管理操作簡便。
4 、系統(tǒng)的安全性
此次系統(tǒng)采用多種手段防止各種形式與途徑的非法破壞，建立健全各種保證措施，使系統(tǒng)處于正常運行。系統(tǒng)需在應(yīng)用層面提供對數(shù)據(jù)的保護，保護數(shù)據(jù)的完整性、保密性、抗抵賴性；需提供所見即所得的痕跡管理功能。
5 、系統(tǒng)的整體性
此次系統(tǒng)為綜合系統(tǒng)。針對各子系統(tǒng)有著很好的兼容性，統(tǒng)籌各種因素，預(yù)留外接接口，構(gòu)成一個有機的安全管理系統(tǒng)。
6 、系統(tǒng)的應(yīng)用性
此次系統(tǒng)的設(shè)計完全考慮到醫(yī)院的實際要求。建成后的系統(tǒng)會達(dá)到各種使用要求，并會為醫(yī)院的管理帶來便利，提高效率，帶來明顯的經(jīng)濟和社會效益。
7 、系統(tǒng)的開放性
為了保證此次系統(tǒng)中各供應(yīng)商產(chǎn)品的協(xié)同運行，系統(tǒng)必須是開放系統(tǒng)，并結(jié)合相關(guān)的國際標(biāo)準(zhǔn)或工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
8 、系統(tǒng)的 可擴充性
此次系統(tǒng)建成后具有在系統(tǒng)產(chǎn)品的系列、容量與處理能力等方面的擴充與換代的可能。需以醫(yī)院現(xiàn)有的各種應(yīng)用系統(tǒng)為基礎(chǔ)，進(jìn)行整合的原則，盡量保護現(xiàn)有投資，以完善和擴展現(xiàn)有系統(tǒng)為主要任務(wù)；需考慮業(yè)務(wù)擴充帶來的使用者和數(shù)據(jù)量的劇增。
9 、系統(tǒng)的規(guī)范性
此次系統(tǒng)是一個規(guī)范綜合性系統(tǒng)，遵從所涉及的業(yè)務(wù)的國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范各項技術(shù)規(guī)定，做好系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計與管理工作。
三、總體技術(shù)要求
1、系統(tǒng)設(shè)計須符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》及《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《電子病歷基
2、本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，支持ICD-10、HL7、DICOM3等相關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)。
3、軟件須采用三層架構(gòu)，支持快速部署和未來功能擴展。
4、★系統(tǒng)應(yīng)具備病歷結(jié)構(gòu)分層粒度無限細(xì)化能力，病歷數(shù)據(jù)的存儲處理、使用，不應(yīng)對病歷信息結(jié)構(gòu)造成影響導(dǎo)致信息失真，能夠?qū)兾谋倦娮硬v進(jìn)行語義分析并將其轉(zhuǎn)換成為符合衛(wèi)生部《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》的XML結(jié)構(gòu)化電子病歷。
5、所有臨床文檔、病歷、檢驗檢查報告單等，必須進(jìn)行加密，保證數(shù)據(jù)存儲和傳輸過程中的信息安全。
6、在經(jīng)病歷書寫醫(yī)生確認(rèn)后，軟件系統(tǒng)能夠保留臨床文檔書寫完成、醫(yī)生確認(rèn)時的原始外觀，軟件系統(tǒng)不得隨意更改臨床文檔中的任何文字，不得自動拼接病歷段落、病程錄、以及各種記錄的內(nèi)容，造成臨床醫(yī)療文檔的不可確認(rèn)。
7、系統(tǒng)須冗余保存一切醫(yī)療原始記錄，病人的姓名、住址、職業(yè)以及任何其它信息發(fā)生變更，新的信息不可覆蓋舊的信息。
8、★診斷須自動對應(yīng)ICD10編碼，便于病案整理與管理，中醫(yī)診斷能夠與首頁中所需的診斷進(jìn)行互聯(lián)，使首頁自動關(guān)聯(lián)生成診斷。
9、必須保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全，保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)不被非法閱讀、篡改，確保非法用戶不能進(jìn)入本系統(tǒng)，數(shù)據(jù)必須加密存儲和傳輸。
10、★系統(tǒng)須按照相關(guān)醫(yī)療規(guī)章制度，根據(jù)職務(wù)、時效和排班對醫(yī)療文檔進(jìn)行閱改、�？�、會診、值班、病歷歸檔、封存等權(quán)限控制，具備創(chuàng)建、修改電子病歷訪問規(guī)則，根據(jù)業(yè)務(wù)規(guī)則對用戶自動臨時授權(quán)的功能，滿足電子病歷靈活訪問授權(quán)的需要。
11、必須保證系統(tǒng)的365×7×24正常運行，并提供在異常情況下的后備解決方案。
12、在網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器故障等特殊情況下，軟件須保證不中斷客戶端的病歷書寫和保存操作，并確保數(shù)據(jù)不丟失，避免因計算機故障導(dǎo)致的醫(yī)療工作的延遲和醫(yī)療差錯。
四、系統(tǒng)功能需求概況
本次設(shè)計及實施的電子病歷系統(tǒng)是為全院醫(yī)護人員提供流程化、信息化、結(jié)構(gòu)化、智能化的臨床業(yè)務(wù)綜合處理平臺，它必須能夠滿足全院各級用戶多層次的應(yīng)用需求，它不僅僅是面向廣大醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)操作系統(tǒng)，解決患者診療信息的電子化記錄問題；還是面向院內(nèi)管理人員，用于解決規(guī)范醫(yī)療行為、提高工作效率、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的問題；更是面向患者，為患者提供個人診療信息，并實現(xiàn)異地共享。同時，為廣大醫(yī)務(wù)人員的科研、教學(xué)提供準(zhǔn)確、高效的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。系統(tǒng)須涵蓋如下內(nèi)容的功能。
1、醫(yī)生工作站（醫(yī)生電子病歷）
2、護士工作站（護理電子病歷）
3、全院質(zhì)量控制系統(tǒng)
4、與其他信息系統(tǒng)的整合
五、電子病歷系統(tǒng)功能 要求
1 、住院醫(yī)生電子病歷
（1）覆蓋本院各種醫(yī)學(xué)文檔的內(nèi)容，主要內(nèi)容包括：住院病案首頁、首次病程、病程記錄、出院小結(jié)、住院記錄、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、麻醉記錄單、手術(shù)記錄單、病理資料、出院記錄（或死亡記錄）、病程記錄（含搶救記錄）、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)生查房記錄、死亡病例討論記錄等；
（2）★系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)病歷書寫特色展示，中醫(yī)模板錄入、中醫(yī)二十四節(jié)氣錄入、中醫(yī)辨證施治、中醫(yī)診斷、中醫(yī)病案首頁、集成并關(guān)聯(lián)中醫(yī)醫(yī)囑；
（3）★系統(tǒng)具備規(guī)范的中醫(yī)診斷編碼庫，實現(xiàn)中醫(yī)診斷中入院中醫(yī)主病、入院中醫(yī)主癥的錄入；
（4）★系統(tǒng)具備中醫(yī)病案首頁展示、中醫(yī)診斷能夠與首頁中所需的診斷進(jìn)行互聯(lián)，使首頁自動關(guān)聯(lián)生成診斷；
（5）★中醫(yī)辨證施治知識庫支持，展示已有中醫(yī)病種的辨證施治內(nèi)容；
（6）★中醫(yī)結(jié)構(gòu)化模板的編輯與元素自定義，每個結(jié)構(gòu)化模板的結(jié)構(gòu)元素支持自定義操作，且結(jié)構(gòu)化模板的結(jié)構(gòu)元素的自定義操作加以權(quán)限控制；
（7）提供中醫(yī)臨床常見病種的模板，而且模板應(yīng)該具有滿足衛(wèi)生部及中管局關(guān)于電子病歷數(shù)據(jù)元素的標(biāo)準(zhǔn)；
（8）病歷書寫支持文字、表格、圖形、圖像等多種方式，支持手繪圖，可對文字、表格、圖形、圖像等進(jìn)行再編輯；能將檢驗、檢查數(shù)據(jù)、表格、圖形插入到病歷中；
（9）★防止對正處于編輯狀態(tài)的住院病歷在另一界面打開、編輯的功能。
（10）可有專用電子病歷編輯器，編輯界面應(yīng)達(dá)到所見即所得的效果；
（11）結(jié)構(gòu)化書寫與自由語言描述在同一界面下完成；
（12）具有臨床工作智能提醒功能：如首次病程記錄在8小時內(nèi)完成、入院記錄在24小時內(nèi)完成、病程記錄三天一記、上級醫(yī)師查房5天一記、開藥時間按處方管理辦法限制等。流程控制提醒，如手術(shù)前需要有患者談話記錄等。
（13）提供醫(yī)療文書書寫過程中常用的特殊符號集如：℃，℉，‰，㎡，mol等（不允許醫(yī)生自行創(chuàng)建），提供上、下標(biāo)功能：支持對文字的上下標(biāo)功能
（14）網(wǎng)絡(luò)或服務(wù)器故障時，系統(tǒng)會自動保存已寫病歷，并在網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障恢復(fù)后，自動上傳已保存病歷信息
（15）★具有全程記錄、顯示痕跡的功能，痕跡保留要采用所見即所得的方式操作，具備靈活的設(shè)置痕跡保留與否，可根據(jù)醫(yī)院實際需求進(jìn)行靈活設(shè)定；
（16）支持三級檢診，醫(yī)生按照等級，具有不同的書寫、修改權(quán)限，支持上級醫(yī)生對下級醫(yī)生病歷的修改；
（17）病歷模板：提供完整的醫(yī)療文檔模板庫，醫(yī)療文檔模板須支持快速結(jié)構(gòu)化錄入，并可由醫(yī)生進(jìn)行個性化修改和擴展，支持醫(yī)學(xué)經(jīng)驗積累。
（18）支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次住院信息，檢驗、撿查、影像報告的結(jié)果，并提供比較功能。與HIS連接后，提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、患者費用明細(xì)等查詢。
（19）支持醫(yī)療文書的診斷中醫(yī)采用國標(biāo)、西醫(yī)采用ICD-10編碼。
（20）模板存放：系統(tǒng)提供服務(wù)器或者本地硬盤方式存放模板，存放于服務(wù)器的模板提供權(quán)限控制（私有、科室共享、全院共享）。
（21）打印功能：打印病歷所見即所得，支持醫(yī)療文書的整頁打印和段落連續(xù)打印，病歷打印件符合衛(wèi)生主管部門相關(guān)要求。
（22）病案首頁：病案首頁內(nèi)容須根據(jù)病歷內(nèi)容自動完成，同時提供手工錄入模式。
（23）會診申請：提供會診申請單的傳送功能，異地會診記錄的錄入。
（24）同意書：填寫各類同意書內(nèi)容，包括醫(yī)保病人特殊用藥及治療同意書、手術(shù)審批單、手術(shù)同意書、治療同意書、麻醉同意書、輸血同意書、貴重藥品知情同意書等，并能夠打印存檔。提供自定義模板。
（25）須具備自動提醒醫(yī)生病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)療行為疏漏和待完成事務(wù)的功能。
2 、住院護理電子病歷
（1）基本信息：從HIS中讀取相關(guān)信息并補充填寫、修改病人的基本信息。
（2）住院管理：對病區(qū)內(nèi)的病人進(jìn)行管理、并能夠從HIS中讀取相關(guān)管理信息進(jìn)行更新。
（3）查閱：能夠在電子病歷護士工作站界面中查閱病人的住院醫(yī)生書寫的病史資料。
（4）★護理信息：填寫入院護理評估單、護理記錄單、護理計劃單、重危病人的監(jiān)護和特護記錄單等護理病歷內(nèi)容。提供靈活的模板錄入功能、如：雙擊自動生成系統(tǒng)時間，提供體溫數(shù)值的選擇范圍等。
（5）支持上述醫(yī)療文書的打印和連續(xù)打印。
（6）提供個性化模板制作、保存、調(diào)用功能。
（7）模板存放：系統(tǒng)提供服務(wù)器或者本地硬盤方式存放模板，存放于服務(wù)器的模板提供權(quán)限控制（私有、科室共享、全院共享）。
（8）★體溫單：單人描繪或者批量填寫住院病人的體溫單，并能夠打印存檔。
（9）提供護理病歷輔助錄入功能，方便護士書寫病歷。
（10）病案質(zhì)量控制：對護理病歷質(zhì)量進(jìn)行提示。
（11）支持護士站的無線應(yīng)用，系統(tǒng)預(yù)留未來擴展接口。
3 、全院病歷質(zhì)量控制
系統(tǒng)須具有實時的病歷質(zhì)量控制功能，能實現(xiàn)流程實時監(jiān)控、在線預(yù)警、智能判別和信息反饋多種實時控制辦法，滿足事前提醒、事中監(jiān)控、事后核查的要求。
（1）支持多級醫(yī)療質(zhì)量管理體系建立、具備臨床科室質(zhì)控管理、科室質(zhì)控醫(yī)生工作管理、管理者評分管理功能；
（2）★具備分級病歷質(zhì)控功能，能夠針對病歷中的段落時限、內(nèi)容缺失、不規(guī)范描述、前后矛盾和雷同對醫(yī)生進(jìn)行提示；同時醫(yī)務(wù)科可根據(jù)病區(qū)、時間范圍、在院狀態(tài)和質(zhì)控項目查詢存在缺陷的病歷。
（3）具備自動評分與手動評分相結(jié)合的評分方式；
（4）具備質(zhì)控規(guī)則管理
（5）具備自定義管理報表及導(dǎo)出功能
（6）滿足數(shù)據(jù)統(tǒng)計要求。如：上報衛(wèi)生主管部門數(shù)據(jù)（報表、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)庫接口等）、院內(nèi)統(tǒng)計報表等。
（7）★具有嚴(yán)格的復(fù)制管理功能。同一患者的相同信息可以復(fù)制，復(fù)制內(nèi)容必須校對，不同患者的信息不得復(fù)制。
（8）質(zhì)量控制查詢：按照科室、病區(qū)、醫(yī)生、時間等條件對病區(qū)醫(yī)生填寫的病歷資料進(jìn)行質(zhì)控檢查，并發(fā)出審批意見。
（9）質(zhì)量控制時效：自病歷建立時起，系統(tǒng)能夠進(jìn)行實時質(zhì)控，并可根據(jù)在院天數(shù)或出院等條件進(jìn)行檢索。
（10）★質(zhì)控統(tǒng)計：對病區(qū)病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計并形成報表，報表形式能夠以柱狀圖、折線圖等多種方式靈活呈現(xiàn)。
4 、與其他外部系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成
（1）可與醫(yī)院現(xiàn)有的與病人相關(guān)的信息系統(tǒng)，如HIS、RIS、LIS和PACS及未來的移動查房和移動護理相連接。
（2）集成式不影響現(xiàn)有系統(tǒng)的正常運行。
服務(wù)及其他要求
1、支持維護：項目提供一年內(nèi)免費服務(wù)，服務(wù)包含現(xiàn)場、7天×24小時電話或其他有效方式的服務(wù)。
2、在成交合同簽訂生效后，實施方即開始負(fù)責(zé)本院操作人員的免費培訓(xùn)（全員培訓(xùn)和對口專業(yè)培訓(xùn)）,醫(yī)院提供培訓(xùn)場地和設(shè)備。
3、付款方式：
合同簽訂7日內(nèi)支付總價款的40%，項目完工驗收后支付總價款的50%，項目驗收一年后支付總價款的10%。
