中國醫(yī)院信息化建設(shè)，即將全面迎來以新醫(yī)改為核心內(nèi)容的新階段。2月22日，衛(wèi)生部公布了我國首部《電子病歷基本規(guī)范（試行）》，并且明確于今年4月1日起正式施行。此前不久，《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法（試行）》、《病歷書寫基本規(guī)范》等重要相關(guān)政策文獻(xiàn)也已緊鑼密鼓地推出。2010年1月初在京召開的全國衛(wèi)生工作會(huì)議，衛(wèi)生部發(fā)出了衛(wèi)生信息化建設(shè)方向的最強(qiáng)音。衛(wèi)生部部長陳竺指出，2010年要將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為衛(wèi)生系統(tǒng)的中心工作。為此，陳竺部署了12項(xiàng)總體工作目標(biāo)。其中，在推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，著力加強(qiáng)醫(yī)療管理方面，陳竺部長明確要求“探索建立電子病歷”。而其中的第十一項(xiàng)重點(diǎn)工作，關(guān)于加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的具體思路和重點(diǎn)工作時(shí)，又再次明確，重點(diǎn)建設(shè)以居民電子健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)和以電子病歷為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺(tái)。
以病人為中心，通過移動(dòng)通信平臺(tái)提供更好的信息服務(wù)。
現(xiàn)有數(shù)據(jù)資源業(yè)務(wù)情況分析，以長三角地區(qū)某地級市三級�？漆t(yī)院為例。
1. 登記的病人記錄數(shù)約為 200萬 條。
2. 09年的病理報(bào)告數(shù)約為 5萬 份。
3. 09年的超聲報(bào)告數(shù)約為 20多萬份 。
4. 09年的RIS報(bào)告數(shù)約為 5萬份。
5. 心電報(bào)告數(shù)預(yù)期一年為 約5萬份 ..主要是心電系統(tǒng)正在試運(yùn)行中。
6. 09年檢驗(yàn)結(jié)果檢查項(xiàng)目的數(shù)量約為50多萬份。
7. 09年檢查結(jié)果記錄約為1600萬份。
8. 09 年的門診量約為 60-70多萬人次，不同就診卡號 的人數(shù)接近30萬人次。
如此豐富的數(shù)據(jù)資源，其背后蘊(yùn)藏著大量的信息服務(wù)需求。越來越多的病人期望，可以通過便捷的信息通信手段，如手機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、有線電視等，可以減少等候排隊(duì)的時(shí)間、隨時(shí)查詢與自身健康有關(guān)的信息。因此，我們認(rèn)為，借助3G等先進(jìn)的信息通信平臺(tái)，以更好地服務(wù)病人為出發(fā)點(diǎn)，充分發(fā)掘和利用醫(yī)院的數(shù)據(jù)資源，大有可為。
一、 合作范圍及內(nèi)容
由此可見進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)有很多可以合作的方面，但是我們必須尋找一個(gè)切入點(diǎn)來進(jìn)行，一來容易成功，二來可以先行試點(diǎn)。
我們認(rèn)為先期試點(diǎn)對病人提供各類檢驗(yàn)檢查結(jié)果的短信發(fā)送及數(shù)據(jù)查詢作為電信的切入點(diǎn)為好。今后在此基礎(chǔ)上逐步實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)功能。
二、 投資效益分析
我們首先以實(shí)現(xiàn)對病人提供各類檢驗(yàn)檢查結(jié)果的短信發(fā)送及數(shù)據(jù)查詢這具體功能實(shí)現(xiàn)為例：圍繞上述綜合數(shù)據(jù)整合平臺(tái)開展重點(diǎn)研發(fā)，預(yù)計(jì)前期研發(fā)需要投入的主要各項(xiàng)成本包括：
1.系統(tǒng)設(shè)計(jì)分析
2.需求分析
3.維護(hù)
4.軟件編制
5.系統(tǒng)接口
費(fèi)用概算
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支 出 科 目
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金 額（萬元）
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計(jì)算根據(jù)及理由
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合計(jì)
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24
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1.設(shè)備費(fèi)
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4
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服務(wù)器及客戶端購置
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2.系統(tǒng)分析費(fèi)用
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4
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需求調(diào)研、頂層設(shè)計(jì)
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3.軟件開發(fā)費(fèi)用
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4
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編制程序代碼
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4.軟件接口費(fèi)用
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4
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系統(tǒng)接口
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3.維護(hù)費(fèi)用
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4
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項(xiàng)目實(shí)施及維護(hù)
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4.專家咨詢費(fèi)用
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2
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專家指導(dǎo)
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5.技術(shù)查新資料費(fèi)用
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2
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技術(shù)交流
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影響投資回報(bào)需要考慮的幾個(gè)關(guān)鍵問題：
1、遵循自愿原則，向有條件的病人收取相關(guān)服務(wù)的資費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，性價(jià)比的問題。價(jià)格過高顯然不行，現(xiàn)有移動(dòng)通信技術(shù)能否支持不同格式的文檔報(bào)告的檢索和下載查詢；
2、患者大多為移動(dòng)通信的用戶，電信用戶比例偏低，不同制式用戶的資費(fèi)結(jié)算問題；
3、與醫(yī)院結(jié)算的模式；
4、政策的因素，病人的隱私保護(hù)問題；
5、醫(yī)院數(shù)據(jù)安全保護(hù)、內(nèi)外網(wǎng)整合。
6、醫(yī)院流程的改造是一個(gè)漸進(jìn)的過程；
7、醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)的共享與保護(hù)問題。
五、 合作對比
綜合對比：電信與醫(yī)院合作會(huì)更有利，可以快速建立樣版醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)進(jìn)入醫(yī)療的新機(jī)遇。
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