1. 用戶介紹
上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院是上海市著名的大型綜合性中醫(yī)院，首批被國家中醫(yī)藥管理局認定為三級甲等中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院。1999年榮獲衛(wèi)生部“全國百佳醫(yī)院”稱號；2004年第三次獲得“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”榮譽；2005年被評為全國精神文明建設工作先進單位。2001年醫(yī)院通過2000版ISO9001質量管理體系認證，成為全國首家通過ISO9001質量管理體系認證的中醫(yī)醫(yī)院。
醫(yī)院擁有東西二部，核定床位1000張，開放床位1320張。西部位于普安路185號，毗鄰淮海公園，占地28畝。東部于2005年4月23日正式啟用，位于浦東張江高科技園區(qū)張衡路528號，投資6億元，占地160畝，是融現(xiàn)代建筑與傳統(tǒng)特色為一體的園林式醫(yī)院。2006年全院門急診人次為123萬左右，出院病人數(shù)為2.1萬左右，平均住院天數(shù)16天，病床使用率95%以上。
醫(yī)院醫(yī)療設施齊全，配備有1.5T雙梯度核磁共振、16排螺旋CT、全數(shù)字X光攝片機、數(shù)字血管造影機、基因芯片掃描儀、發(fā)光免疫分析儀、全自動模塊式生化儀、熒光定量PCR檢測儀、數(shù)字化電子胃腸鏡、血液透析儀、高壓氧艙等大型醫(yī)療設備。
醫(yī)院現(xiàn)有職工總數(shù)1500余人，具有正高級職稱84名，博士生導師26名。享受國務院津貼的專家11名，擔任全國和上海市專業(yè)醫(yī)學會副主任委員以上的專家109名。醫(yī)院在人力資源的優(yōu)化方面取得了顯著的成效。醫(yī)院擁有7名上海市名中醫(yī)、23名曙光名中醫(yī)、18名曙光高級中醫(yī)師，在充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢方面，形成了“名中醫(yī)掛帥、高級中醫(yī)師當家”的曙光特色。
近年來，在科學發(fā)展觀的指導下，醫(yī)院實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，與時俱進，通過實施包括HIS、電子病歷、PACS等在內的信息化工程，在醫(yī)療、教學、科研、管理、后勤、精神文明建設等方面取得了長足的發(fā)展，為實現(xiàn)“建設亞洲中醫(yī)臨床醫(yī)、教、研中心”的戰(zhàn)略目標奠定了穩(wěn)固的基礎。
2. 用戶需求
l 構建曙光醫(yī)院(東部)符合國際標準/規(guī)范及國情和院情的圖像存儲和通訊系統(tǒng)(PACS)及醫(yī)學影像信息系統(tǒng)(MIIS),為醫(yī)院全面數(shù)字化、信息化奠定基礎；
l 構建曙光醫(yī)院東院醫(yī)學影像信息無膠片化、無紙化及自動化運行及管理；構建影像學科(包括了放射科、心血管(cardiology)、病理(pathology)、腫瘤放療(radiation oncology)、超聲、內窺鏡、病理及介入等科室)圖像及文本信息整合，實現(xiàn)在統(tǒng)一ID、統(tǒng)一界面及統(tǒng)一索引下涵蓋醫(yī)療、教學和科研信息的“電子醫(yī)學圖像檔案”(EMIR)管理；
l 以DICOM、HL7等國際標準為基礎，利用IHE定義的技術框架，實現(xiàn)PACS/MIIS/HIS(CIS)的跨系統(tǒng)通訊，實現(xiàn)影像學科與臨床學科的信息共享以及EMIR與EMR/EPR集成；
l 實現(xiàn)遠程網上實時會診、檢查預約等信息服務；
l 為醫(yī)院PACS/MIIS與上海衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心以及西院提供醫(yī)學影像信息互聯(lián)、互操作的應用基礎。
3. 解決方法
1) 首先確定系統(tǒng)架構。經過現(xiàn)場調研，以及和信息科，影像科充分溝通后，提出了安全、穩(wěn)定、高效、易擴展的系統(tǒng)架構，如下圖所示：
特點：
l 采用業(yè)界領先的HP小型機做為系統(tǒng)主服務器
l 率先在國內采用小型機+Windows Server架構
l 國內首例實現(xiàn)小型機+Windows Server+SQL Server 2005四點集群
2) 其次，在詳細需求調研的基礎上，雙方通力合作，按照預定工期，高質量的完成了影像科室的PACS建設。系統(tǒng)功能特點如下：
l 全院級和全影像的PACS/MIIS
l 收費系統(tǒng)與報告系統(tǒng)的有機結合
l 排隊叫號功能
l 取報告大屏幕顯示及短信通知功能
l 集中預約功能
l 集中發(fā)放報告和膠片系統(tǒng)
l 電子膠片功能
l CAD功能下移至PACS的工作站
l 網上質控與規(guī)章學習系統(tǒng)
3) 利用IHE定義的技術框架，以DICOM、HL7等國際標準為基礎，，實現(xiàn)PACS/MIIS/HIS(CIS)的全面集成。
4) 和醫(yī)聯(lián)數(shù)據(jù)中心實現(xiàn)集成，實現(xiàn)了異構系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)雙向傳遞。
4. 取得效果
東軟承建的曙光醫(yī)院PACS項目成為申康一期中最早驗收的項目，為其它項目樹立了標桿。良好的PACS系統(tǒng)的建立以及跨院數(shù)據(jù)的共享在多個方面取得了顯著效果：
1) 方便了醫(yī)護人員的工作，改善了工作環(huán)境，減輕了工作強度，提高了工作效率，提高了診斷符合率，提高了服務質量。
2) 管理人員可以實時掌握醫(yī)院的運營情況，科學管理。如：醫(yī)院的管理者可以查詢到各個影像科室每天的檢查人數(shù)，收入情況。醫(yī)生的工作量、診斷符合率、質控情況等等也一目了然，真正實現(xiàn)的量化管理、科學管理。
3) 對患者而言，透明、有序的候診環(huán)境，及時、周到的服務提醒，快速、準確的結果通知，實實在在體會到在醫(yī)院當“上帝”的感覺，提高了患者滿意度，改善了醫(yī)患關系，促進了社會的和諧發(fā)展。
5. 用戶評價
曙光醫(yī)院對東軟PACS系統(tǒng)給予了很高的評價，為了慶祝PACS系統(tǒng)的順利驗收，特別在曙光醫(yī)院舉辦了“上海市PACS建設和質量控制經驗交流會”，吸引了來自全國200多位專家學者，包括PACS專家、質量控制專家、相關學術帶頭人以及上海70多家三級、二級醫(yī)院信息科和放射科主要負責人。大家歡聚一堂，交流PACS建設心得，其中，曙光醫(yī)院放射科詹松華主任總結了東軟PACS在曙光醫(yī)院應用的十大特色，充分肯定了應用東軟PACS后的良好效果。隨后，與會的各位代表興致勃勃地參觀了曙光醫(yī)院放射科，親身體驗了PACS的成功應用為曙光醫(yī)院帶來的巨大變化。專家們認為，此次東軟PACS系統(tǒng)在曙光醫(yī)院的成功實施應用進一步提升了醫(yī)生的診斷效果，東軟與曙光醫(yī)院雙方的合作與努力，帶動了上海市醫(yī)院整體的信息化水平，為推動醫(yī)聯(lián)的發(fā)展，構建和諧社會做出了自己的貢獻。
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