兒童輸液室排隊流程優(yōu)改方案的分析與比較
李建宏① 徐苗桑① 蘇依燦① 陳學軍①
①溫州醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院，325027，溫州市學院西路109號
基金項目：溫州市科技局項目《醫(yī)院就診服務流程優(yōu)化配置技術的創(chuàng)新設計與應用示范》基金（編
號：H20090070）
摘 要 目的 減少患者靜脈輸液等待時間,提高患者滿意度和護理工作效率。方法 借助計算機排隊
呼叫系統(tǒng)二次優(yōu)化改進輸液流程進行重組再造。結(jié)果 患者輸液等待時間大幅減少、排隊環(huán)節(jié)減少，
輸液流程不斷優(yōu)化提高。結(jié)論 只有不斷創(chuàng)新、突破習慣思維，才能不斷提高服務水平，提高信息
化管理水平。
關鍵詞 輸液配置中心 流程再造 排隊呼叫 自助取號 輸液藥房
我院是溫州的一家三級甲等醫(yī)院，兒童門診經(jīng)常人滿為患，兒童輸液室的輸液日均
人次超過1000人， 高峰期的日輸液量更是高達1800人，而輸液室的集中穿刺臺最多為8
個，為此如何保證良好的排隊秩序和就診環(huán)境， 就成了管理部門的重要課題。
我院從2005 年就開始摸索從多方著手解決兒童輸液的排長隊問題， 一方面嚴格控
制小兒輸液，盡可能減少大輸液的醫(yī)囑量；另一方面考慮啟用計算機智能排隊呼叫系統(tǒng)
來方便病人排隊，我院信息技術科自行開發(fā)設計并實施了該系統(tǒng)，在一定程度上優(yōu)化了
輸液流程， 得到了廣大醫(yī)患人員的認可， 病人對輸液室的滿意度從原先的88.7%上升
到了99.1%， 計算機系統(tǒng)的應用取得了一定成效，但從總體流程來說，病人輸液還是比
較煩瑣，如病人輸液需排兩次隊取兩個號（如圖1 所示）， 而兩次等候排隊的時間過長，
計算機系統(tǒng)尚存一定的改進空間，在該排隊系統(tǒng)使用了4 年后， 主管院領導提出了是
否可以將輸液藥房移到輸液室去的新思路， 該思路可明顯減少病人的等候環(huán)節(jié)， 改3
次排隊為1 次排隊，即取藥、配藥、穿刺合三為一（如圖2 所示）， 讓輸液病人更方便，
但在實施細節(jié)方面具有一定難度， 需要解決好處方的藥房選擇和按次扣減等問題， 該
方案幾年前即已多次提出但都被各種原因所否定。 本文將兩個方案的設計思想分別做
一個簡要的說明， 對實施輸液流程的醫(yī)院具有較好的參考借鑒意義。
1 我院一期輸液流程介紹
一期輸液流程如圖1 所示， 基本流程包括皮試確認、收費、取藥、取號待配、配液
分發(fā)、穿刺輸液6 個環(huán)節(jié)， 具體工作細節(jié)包括以下內(nèi)容。
1.1皮試確認 皮試管理系統(tǒng)，病人在皮試系統(tǒng)中刷卡后可自動記錄皮試類型及皮試時
間， 在第二次刷卡后即可自動記錄皮試確認時間并輸入皮試結(jié)果，并將開啟該病人在
財務收費系統(tǒng)中的皮試通過標記， 皮試結(jié)果還可保留至病人住院時使用（青霉素3天內(nèi)
有效）。 皮試未通過的病人不能收費， 在病人自助取號時亦會主動提示。
1.2 自助取號 病人取藥完成后，到輸液接待處遞交藥品，由護士審方并配液， 由于接
待處僅2-3 個窗口，導致該環(huán)節(jié)耗時較多，人工排長隊現(xiàn)象異常嚴重， 為此增加了2
臺自助取號機，憑序號等候大屏幕的滾動提示接待配液。 病人皮試未過或未取藥都不
能取號， 解決了病人提前排隊占位的問題。 取號單上提示了等候人數(shù)及估計等候時間，
避免了病人必須站等的辛苦，徹底解決了輸液大廳秩序混亂的局面。
1.3 審方配液 病人憑號到輸液接待處遞交藥品，接待護士刷卡查詢該病人的電子輸液
單， 核對其病歷、藥品的一致性與合理性， 審核無誤后將打印兩張不干膠條碼， 一
張貼輸液袋上，一張給病人等候用，藥品與輸液袋放置籃子中由傳送帶運送至配置中心，
兩張條碼標簽內(nèi)容如圖4 所示。 標簽上注明了 |
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