目錄
一、 引言 6
二、 中國醫(yī)療信息化發(fā)展過程概述 7
三、 醫(yī)院情況與臨床用藥決策支持整體解決方案的作用 8
四、 解決方案產(chǎn)品選擇 13
五、 “用藥實時分析”功能 13
5.1 要點提示功能 13
1、 藥品說明書摘要提示 14
2、 興奮劑提示 14
3、 食物與藥物信息提示 14
5.2 藥物相互作用審查 14
5.3 注射藥物配伍審查 15
5.4 藥物過敏史審查 15
5.5 年齡與性別用藥審查 15
5.6 妊娠期婦女用藥審查 15
5.7 哺乳期婦女用藥審查 16
5.8 肝功能不全患者的用藥審查 16
5.9 腎功能不全患者的用藥審查 16
5.10 藥品超極量審查 16
5.11 給藥途徑審查 17
5.12 對同種、同類、同成份的藥品進行審查 17
5.13 對抗菌譜相同的抗菌藥品進行審查 17
5.14 問題處方查詢與統(tǒng)計 17
六、 醫(yī)藥咨詢 18
6.1 藥物咨詢 18
6.2 藥物相互作用與配伍問題 18
6.3 適應(yīng)癥查詢 18
6.4 抗生素分類及禁慎用癥查詢 18
6.5 肝、腎功能不全用藥量調(diào)整的相關(guān)查詢 19
6.6 FDA妊娠期藥物安全級別查詢功能 19
6.7 抗菌藥物指導(dǎo)原則相關(guān)查詢 19
6.8 臨床檢驗查詢 19
6.9 常用醫(yī)學(xué)公式 19
6.10 中藥用藥禁忌查詢 20
6.11 用藥指南 20
6.12 相關(guān)醫(yī)藥法律法規(guī)查詢功能 20
七、 醫(yī)療風(fēng)險控制互動功能 20
7.1 用戶角色管理 21
7.2 互動提醒信息 21
7.3 消息提醒詳細信息 21
7.4 患者醫(yī)囑信息查看 22
7.5 患者化驗結(jié)果查詢 22
7.6 查看相關(guān)問題中涉及藥品的說明書 23
7.7 按條件查詢互動問題 23
7.8 警示信息的設(shè)置功能 23
八、 “處方/醫(yī)囑抽查與點評”功能 24
8.1 處方/醫(yī)囑抽取與預(yù)處理——生成疑似不合理明細記錄 24
1、 不規(guī)范處方 25
2、 用藥不適宜處方 28
3、 超常處方 29
8.2 對抽取的處方/醫(yī)囑進行審核、點評 29
8.3 處方/醫(yī)囑抽查情況統(tǒng)計與匯總 30
8.4 處方評價工作表 30
8.5 抗菌藥物專項點評工作表 32
8.6 圍手術(shù)期抗菌藥物專項點評工作表 33
九、 抗菌報表分析系統(tǒng) 33
9.1 《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》相關(guān)統(tǒng)計 34
9.1.1 醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用情況統(tǒng)計 34
9.1.2 抗菌藥物臨床應(yīng)用情況統(tǒng)計 35
9.1.3 抗菌藥物使用情況排名（院、科、醫(yī)生） 40
9.1.3.1 使用量排名前N位的抗菌藥物 40
9.1.3.2 抗菌藥物使用量排名前N位的科室 40
9.1.3.3 抗菌藥物使用量排名前N位的醫(yī)生 40
9.1.3.4 使用金額排名前N位的抗菌藥物 41
9.1.3.5 抗菌藥物使用金額排名前N位的科室 41
9.1.3.6 抗菌藥物使用金額排名前N位的醫(yī)生 41
9.1.3.7 各科室使用量排名前N位的抗菌藥物 42
9.1.3.8 各科室使用金額排名前N位的抗菌藥物 42
9.1.4 抗菌藥物超權(quán)限使用情況統(tǒng)計表 43
9.1.5 醫(yī)院抗菌藥物使用種類統(tǒng)計表 43
9.1.6 醫(yī)院用藥比例統(tǒng)計表 44
9.1.7 醫(yī)院抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測平臺 45
9.2 《三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)》相關(guān)統(tǒng)計 46
9.2.1 醫(yī)療機構(gòu)合理用藥指標(biāo)統(tǒng)計 46
9.3 衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng) 48
9.3.1 門診處方用藥情況調(diào)查表（月報表） 48
十、 愛思唯爾.大通介紹 49
一、 引言
藥物的不合理使用已經(jīng)成為威脅人類健康的全球性問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2010年6月的公告稱，全球有超過50%的藥品在處方、配發(fā)或銷售過程中存在不合理性，有50%的患者不能正確地使用藥物，全球還有1/3人口無法獲得基本藥物。在發(fā)達國家的衛(wèi)生預(yù)算支出中，藥品的支出比重在10% ~ 20%間，而在發(fā)展中國家卻達到了40%左右，非合理用藥問題十分嚴重。
不合理用藥導(dǎo)致的后果可以是非常嚴重的，僅以抗生素而言，我國目前是世界上濫用抗生素最嚴重的國家。從1970年到1985年，我國抗生素的耐藥周期由20年縮短到了10年；到了 2007年，只有2年不到的耐藥周期。針對這種情況，2011年世界衛(wèi)生日的主題也是圍繞著抗菌藥物展開的——“控制抗菌素耐藥性：今天不采取行動，明天就無藥可用”。這是不合理用藥導(dǎo)致的最直接的后果。
其實，合理用藥的使命歸納起來就兩方面，一是把握用藥的科學(xué)性，二是規(guī)范診療的行為。那么，如何才能實現(xiàn)呢？僅憑醫(yī)生的經(jīng)驗夠了嗎？我國流通的藥品品種繁多，目前市場上的藥品已經(jīng)超過10多萬種，藥物兩兩之間的相互作用就有幾十萬對，這些靠人腦來記憶，幾乎是不可能的。為此，愛思唯爾•大通經(jīng)過數(shù)十年來的積累，建立了一個科學(xué)、權(quán)威、完整的藥學(xué)知識庫，并在此基礎(chǔ)上，利用計算機手段，結(jié)合國家相關(guān)政策，為醫(yī)院提供合理用藥的整體解決方案。
近年來，我國數(shù)字化醫(yī)療體系的建立與逐步完善，為合理用藥整體解決方案的實現(xiàn)提供了基礎(chǔ)。
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