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                      先天性巨結(jié)腸臨床路徑
    
（2009年版）
    

    
一、先天性巨結(jié)腸臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程
    
（一）適用對(duì)象。
    
第一診斷為先天性巨結(jié)腸（ICD-10：Q43.1）
    
行手術(shù)治療(ICD-9-CM-3:48.4101-48.4103)
    
（二）診斷依據(jù)。
    
根據(jù)《臨床診療指南-小兒外科學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社），《臨床技術(shù)操作規(guī)范—小兒外科學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民軍醫(yī)出版社）
    
1.出生后出現(xiàn)便秘癥狀且日益加重。
    
2.鋇灌腸顯示有腸管狹窄、移行和擴(kuò)張的表現(xiàn)。
    
3.肛直腸測壓無內(nèi)括約肌松弛反射。
    
4.直腸活檢提示先天性巨結(jié)腸病理改變。
    
其中1為必備，2、3、4具備兩項(xiàng)可確診。
    
（三）治療方案的選擇。
    
根據(jù)《小兒外科學(xué)（第四版）》（施誠仁主編，人民衛(wèi)生出版社，2009年） 
    
    		
                    
    
                  
    		
              
    
              
     
                 
    
                    
     
                       
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