醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過程,是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透,運(yùn)用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng)營管理的過程。信息化的實(shí)施從自上而下的角度說,必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合;從自上而下的角度說,必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù)人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎(chǔ)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類,這是醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定的;它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理等各個方面,牽涉的信息種類十分龐雜;它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn),是醫(yī)院當(dāng)前運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn),同時又在一定程度上反作用于醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程:他實(shí)施的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的信息技術(shù)密切相關(guān),實(shí)施的廣度和深度(如電子日歷、電子支付等)又受到社會大環(huán)境信息化程度的影響,受到國家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。
因此,醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性;醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個簡單的、封閉的、靜止的軟件,而是一個復(fù)雜的、開放的、在應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。
需求分析分為三個部分:需求的文字表述、數(shù)據(jù)流圖、數(shù)據(jù)字典。
一、 需求分析
第一部分 調(diào)查用戶需求
本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院,我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細(xì)節(jié)方面的信息,根據(jù)我們?nèi)粘I钪械慕?jīng)驗(yàn),根據(jù)我們所做的其他詢問和調(diào)查,得出用戶的下列實(shí)際要求:
1、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)情況
一所醫(yī)院的主要構(gòu)成分為兩個部分,一是門診部門,二是住院部門,醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進(jìn)行的。
門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室,如門診部門下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外科、皮膚科等,住院部門下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等,二者下設(shè)的部分科室是交叉的,各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護(hù)士,完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作,醫(yī)生又有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他之分。
為了支持這兩大部門的工作,醫(yī)院還設(shè)置了藥庫、中心藥房、門診藥房、制劑室、設(shè)備科、財務(wù)科、后勤倉庫、門診收費(fèi)處、門診掛號處、問訊處、住院處、檢驗(yàn)科室、檢查科室、血庫、病案室、手術(shù)室,以及為醫(yī)院的日常管理而設(shè)置的行政部門等。
其中,藥庫負(fù)責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采購;中心藥房負(fù)責(zé)住院病人的藥品管理,包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單,向藥庫領(lǐng)藥,配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng)的病區(qū),以及藥房的庫存管理和病區(qū)余藥回收;門診藥房負(fù)責(zé)門診病人的藥品管理,包括根據(jù)處方,按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥,向藥庫領(lǐng)藥等;制劑室負(fù)責(zé)藥物的配制,并提供給藥庫;設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購入和維修等;財務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院中一切與財務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作,進(jìn)行醫(yī)院的財務(wù)管理;后勤倉庫負(fù)責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理;門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)門診病人的處方的劃價和收費(fèi);門診掛號處負(fù)責(zé)門診病人的掛號事務(wù);問訊處負(fù)責(zé)向有疑問的就醫(yī)病人解釋相關(guān)問題;住院處負(fù)責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理;檢驗(yàn)科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢驗(yàn),(如驗(yàn)血等)以及與各項(xiàng)檢驗(yàn)相關(guān)的管理,藥劑取用等;檢查科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢查(如CT檢查以及其他放射線檢查等)以及與各項(xiàng)檢查相關(guān)的管理,設(shè)備使用與維護(hù)等;血庫負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集;病案室負(fù)責(zé)病人病案的管理和保存;手術(shù)室負(fù)責(zé)病人的手術(shù),手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械,制劑,設(shè)備等的使用等;行政部門則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進(jìn)行日 常的工作,對醫(yī)院進(jìn)行行政方面的管理,以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進(jìn)行和醫(yī)院的后勤保障。
上述的各部門都有相關(guān)的辦公地點(diǎn)、治療地點(diǎn)和相對固定的工作人員。
各部門的關(guān)系圖(即醫(yī)院的機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu))如下:
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