第1章 計算機基礎知識 25
第1節(jié) 計算機基礎知識 25
1 計算機概述 25
2 計算機的發(fā)展簡史 27
3 計算機的應用領域 28
第2節(jié) 微型計算機系統(tǒng)的基本組成 29
1 計算機的系統(tǒng)組成與工作原理 29
2 微處理器(CPU) 33
3 存儲器 34
4 輸入設備 38
5 輸出設備 41
第2章 醫(yī)院信息系統(tǒng)概論 43
第1節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義 43
1.支持聯(lián)機事務處理 45
2. 支持科室級信息的匯總與分析 46
3.支持醫(yī)院最高領導層對管理信息的需求 46
第2節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的特性 47
第3節(jié) 信息系統(tǒng)的體系結構 50
1 信息系統(tǒng)的體系結構 50
2 現(xiàn)代醫(yī)院對體系結構的選擇 53
3 基于體系結構的網絡拓撲 54
4 醫(yī)院的Intranet 55
第4節(jié) 我國醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀、問題與任務 56
1 歷史與回顧 56
2新進展 57
3 問題 58
4 任務 60
第3章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的技術基礎 62
第1節(jié) 數據通信基本知識 62
1 傳輸介質(Transmission Media) 62
2 模擬數據通信與數字數據通信 63
3 數據通信的主要技術指標 66
4 數據傳輸方式(Data Transmission Mode) 67
5 錯誤檢測與修正(Error Check & Correct) 70
6 數據交換技術(Data Switching Technology) 73
第2節(jié) 計算機網絡基礎知識 77
1計算機網絡的概念和分類 77
2 通信協(xié)議和網絡標準 82
3計算機局域網 86
第3節(jié) 數據庫技術基礎 92
1.數據庫系統(tǒng)的概念 92
2.數據庫系統(tǒng)的發(fā)展 93
3.數據庫的研究內容 94
4.數據庫研究的難點與展望 95
第4節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的輸入輸出技術 97
1.良好的人機交互界面是系統(tǒng)給用戶的第一印象 97
2.主要的輸入技術 99
3.主要的輸出技術 101
第5節(jié) OLTP、OLAP與DSS 103
1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的總體結構 103
2 HIS中OLTP與OLAP、DSS的關系 105
3 數據倉庫的應用和設計原則 106
第6節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息整合、系統(tǒng)集成和系統(tǒng)智能化 109
1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息整合與系統(tǒng)優(yōu)化 109
2.系統(tǒng)集成 110
3.系統(tǒng)智能化 113
第7節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性和保密性 114
1.計算機系統(tǒng)安全性的內涵及基本對策 114
2.一般網絡操作系統(tǒng)的安全策略 115
3. 網絡防病毒系統(tǒng) 117
4.防火墻技術 120
5.建立完善的立體的安全保障體系 123
第4章 醫(yī)學信息的標準化 127
第1 節(jié) 信息標準化:編碼和分類 127
1 引言 127
2 信息標準化的定義、特點與分類 127
第2節(jié) 國際上著名醫(yī)學信息標準化組織及其標準介紹 133
1 ISO TC215 133
2 CEN TC 251 134
3 國際疾病分類ICD9和 ICD-10國際疾病及健康相關問題統(tǒng)計分類 135
4 SNOMED系統(tǒng)醫(yī)學命名法 135
5 國際SNOMED的新進展: 137
6 CPT4 138
7 DRGs診斷相關分組 138
8 NDC國家藥品編碼 139
9 X12N 140
10 NANDA北美護理診斷協(xié)會碼 140
11 ASTM制定的有關醫(yī)療的標準 141
12 LOINC 用于臨床檢驗、檢查項目 141
13 DICOM醫(yī)學數字化影像通訊標準 142
14 HL7醫(yī)院電子信息交換標準 142
15 IHE 標準 142
16 UMLS統(tǒng)一的醫(yī)學語言系統(tǒng) 145
17 HIPPA 標準 145
第3節(jié) 我國在醫(yī)學信息標準化上的進展 147
1 <<中國醫(yī)院信息系統(tǒng)>>標準代碼(電子版)第一集 147
2 全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療器械儀器設備(商品物資)分類與代碼 147
3 化學藥品(原料、制劑)分類與代碼YY0252-1997 147
4 全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范 148
5 SNOMED中文版 148
6醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)軟件基本功能規(guī)范 149
第5章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能分析和系統(tǒng)劃分 150
第1節(jié) HIS系統(tǒng)功能分析概念 150
1 HIS系統(tǒng)功能分析的概念 150
2 HIS系統(tǒng)功能分析的內容 151
第2節(jié) HIS系統(tǒng)功能的范疇 159
1 HIS的基本功能: 159
2 HIS的業(yè)務功能體系 163
第3節(jié) 子系統(tǒng)的劃分和選擇 165
1 子系統(tǒng)的劃分 165
2 子系統(tǒng)的選擇 166
3 子系統(tǒng)的劃分方法 166
4 子系統(tǒng)的劃分結果: 167
第4節(jié) 模塊的劃分 169
1 模塊劃分的概念 169
2 模塊劃分的意義 169
3 模塊獨立的原則 169
4 模塊規(guī)模適中 170
5 模塊功能的描述工具---IPO圖: 171
第5節(jié) 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能特點 171
1.飲片處方的模板輸入功能 171
2. 關于飲片分類碼與輸入碼 172
3.中醫(yī)院用藥的季節(jié)性 172
4.飲片藥材的庫存盈虧不定性 173
5.對實現(xiàn)電子病歷的功能要求更迫切 173
第6章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的評價 175
第1節(jié) HIS評價簡介 175
1 HIS評價的重要性和必要性 175
2 HIS評價的內容和基本方法 175
3 HIS評價的復雜性 176
第2節(jié) HIS評價的基本方法 176
1 一般評價工作的基本流程 177
2 一般的打分評價方法 177
3 評價的統(tǒng)計學方法簡介 179
4 軟件質量綜合評價方法 181
5.軟件實施效果評價 187
6 軟件工程標準化、軟件質量和管理認證體系 189
7 HIS的評價方法分析 191
第3節(jié) 一些典型的醫(yī)療衛(wèi)生應用軟件系統(tǒng)評估工作簡介 193
1 國外評價醫(yī)院應用軟件實例介紹 193
2 人民醫(yī)院HIS實施效果評價研究 198
3 衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》與醫(yī)院信息系統(tǒng)評審工作簡介 205
第7章 IT新技術在HIS中的應用 212
第1節(jié) INTERNET 與 INTRANET 212
1 簡介 212
2 功能介紹 212
3 Internet應用 214
4 醫(yī)信息系統(tǒng)與Internet 222
5 前景展望 223
第2節(jié) 多層服務器結構 225
1 多層結構簡述: 225
2 多層結構的優(yōu)勢 226
3 多層結構的實現(xiàn) 227
4 結束 228
第3節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的輸入輸出 229
第4節(jié) 電子商務與醫(yī)療衛(wèi)生服務 235
1 電子商務的概念 235
2 醫(yī)療衛(wèi)生服務的特點 236
3 我國醫(yī)療衛(wèi)生服務電子商務現(xiàn)狀 236
4 醫(yī)療衛(wèi)生服務電子商務前景展望 238
第8章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設 240
第1節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)與信息工程學 240
1.HIS是現(xiàn)代醫(yī)院的基礎建設 240
2. HIS對醫(yī)院發(fā)展的依存關系 242
3. 信息工程學面向HIS的基本觀點 242
第2節(jié) 實施HIS的一般步驟 243
1 準備項目計劃書 243
2 挑選供應商 244
3 需求分析 247
4 系統(tǒng)設計與軟件客戶化 248
5 數據準備與裝入 249
6 系統(tǒng)測試 250
7 用戶培訓 250
第3節(jié) 實施HIS的基本策略選擇 252
1 規(guī)劃系統(tǒng)預期目標 252
2 確定系統(tǒng)規(guī)模和類型 252
3 單一式(Monolithic)還是組合式( Best of Breed) 253
4 選擇系統(tǒng)開發(fā)實施方法 253
第4節(jié) HIS開發(fā)實施的組織與領導 255
1 成立信息系統(tǒng)開發(fā)實施領導小組 256
2 成立信息系統(tǒng)工程實施組(辦公室) 258
3 醫(yī)院信息部門的設置 259
4 建立切實可行的規(guī)章制度 260
5 人員培訓 261
6 醫(yī)院信息系統(tǒng)工程建設的監(jiān)理 262
第9章 HIS中的決策支持系統(tǒng) 264
第1節(jié) 醫(yī)學決策支持的基本概念 264
1 基本概念 264
2. 醫(yī)學決策基本過程 264
第2節(jié) 醫(yī)學決策支持的基本技術 265
1.概率方法與決策分析 265
2.決策樹 (Decision Tree) 與決策分析 267
3. 符號推理和專家系統(tǒng) 267
4.神經網(Neural Networks)和連接系統(tǒng)(Connectionist Systems) 268
第3節(jié) 幾個典型的醫(yī)學決策支持系統(tǒng) 268
1 Mycin系統(tǒng) 268
2 Internist-1和QMR系統(tǒng) 269
3 HELP(Health Evaluation through Logical Processing)系統(tǒng) 269
第4節(jié) 管理決策支持與數據倉庫技術 270
1 管理決策簡介 270
2 決策支持系統(tǒng)與數據倉庫技術 271
3 數據挖掘中常用技術 274
4 智能決策支持系統(tǒng) 276
第5節(jié) 循證醫(yī)學、臨床實踐指南、臨床路徑與醫(yī)學知識管理 277
1 循證醫(yī)學基本概念 277
2 Cochrane協(xié)作網( Cochrane Collaboration, CC) 278
3 循證醫(yī)學研究證據的來源 279
4 臨床實踐指南 (Clinical Practice Guidelines) 281
5 臨床路徑 (Clinical Pathway) 281
6 循證醫(yī)學、臨床實踐指南、臨床路徑與傳統(tǒng)的臨床決策支持的關系 282
7 醫(yī)學知識管理 283
第10章 門急診管理系統(tǒng) 286
第1節(jié) 門急診管理系統(tǒng)概述 286
1 門急診業(yè)務的特點 286
2 門急診模式的發(fā)展趨勢 286
3 門急診管理系統(tǒng)的演變 287
第2節(jié) 門急診管理系統(tǒng)業(yè)務流程 287
1 發(fā)放診療卡 288
2 門診掛號分診 288
3醫(yī)生診室 289
4 門診收費 290
5藥房發(fā)藥 290
6標本采集 291
第3節(jié) 門急診管理系統(tǒng)的功能設計 291
1 發(fā)放診療卡 293
2 門診掛號分診 293
3 醫(yī)生診室 295
4 門診收費 298
5 藥房發(fā)藥 299
6 標本采集 300
第4節(jié) 門急診管理系統(tǒng)的數據結構 300
1 病人信息 300
2 掛號排班信息 301
3 掛號信息 302
4 檢驗申請單 303
5 檢查、治療、手術申請單 303
6 西藥處方表 304
7中成藥處方表 305
8 中草藥處方表 306
9 收據表 307
10 工作量統(tǒng)計 309
第5節(jié) 門急診管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的接口設計 310
第11章 住院病人管理系統(tǒng) 311
第1節(jié) 住院病人管理系統(tǒng)的工作任務和特點 312
1 住院病人管理系統(tǒng)的工作任務 312
2 住院病人管理系統(tǒng)的特點 313
第2節(jié) 住院病人管理系統(tǒng)的結構及工作流程 314
1 住院病人管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關系 314
2 住院病人管理系統(tǒng)結構圖 316
第3節(jié) 數據字典的建立 316
1.醫(yī)療收費項目字典 316
2 床位映象字典 319
3 部門表 319
4 本院職工主索引 321
第4節(jié) 住院病人的動態(tài)管理 322
1 入院登記 322
2 預交金 324
3 床位管理 325
第5節(jié) 住院病人費用管理 328
1 費用錄入 328
2.費用查詢和控制 330
3.結算 334
第6節(jié) 出納和報表 338
1.出納錄入 338
2 住院統(tǒng)計和報表 340
第7節(jié) 系統(tǒng)維護 341
1 初始化 341
2 用戶管理 343
3 字典庫的維護 344
4 其他維護 346
第12章 病房(醫(yī)囑)管理系統(tǒng) 348
第1節(jié) 系統(tǒng)的特點 348
1 直接面對臨床需要 348
2 支持病人費用管理 349
3 實現(xiàn)醫(yī)囑的全過程管理 350
4 醫(yī)囑處理與其它子系統(tǒng)的一體化 350
5 智能化與友善性 351
6 安全性與可靠性 352
第2節(jié) 系統(tǒng)功能概述 353
1 醫(yī)囑處理 353
2 打印醫(yī)囑 354
3 執(zhí)行項目 354
4 護理 354
5 病人信息 354
6 系統(tǒng)維護 354
第2節(jié) 數據字典的準備 354
1 醫(yī)療收費項目字典 355
2 醫(yī)囑項目字典 355
3 醫(yī)囑-執(zhí)行(收費)項目對應字典 355
4 給藥方式字典 356
5 給藥方式-執(zhí)行(收費)項目對應字典 356
6 執(zhí)行頻率字典 356
7 醫(yī)囑排斥字典 357
第3節(jié) 醫(yī)囑系統(tǒng)功能詳解 357
1 醫(yī)囑處理 357
2 生成執(zhí)行 365
3 打印醫(yī)囑 368
4 護理 369
5 信息查詢 370
6 系統(tǒng)維護 371
附錄一:特殊醫(yī)囑錄入及實例分析 373
第13章 醫(yī)院藥事管理系統(tǒng) 376
第1節(jié) 醫(yī)院藥品庫(藥)房組成結構 376
1 組成結構 376
2 一體化藥品管理系統(tǒng)內容 377
第2節(jié) 中西藥品數據模型 377
1 藥品數據的構成 377
2 藥品分類 378
3 藥品規(guī)格設計 383
5 藥品別名處理 388
6 藥品的唯一性 388
7 藥品主庫設計 389
8 藥品零售價處理模式 389
9 醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)與國家基本醫(yī)療保險關系 391
第3節(jié) 中西藥庫管理 391
1 引言 391
2 系統(tǒng)功能 392
第4節(jié) 中西門診藥房管理 397
1 引言 397
2 入出庫流程 397
3 系統(tǒng)功能 399
第5節(jié) 住院藥房管理 401
1 引言 401
2 數據流程 401
3 病區(qū)藥品醫(yī)囑處理方法 401
4 住院藥房主庫幾點說明 402
5 系統(tǒng)功能 403
第6節(jié) 藥品會計管理 406
1 引言 406
2 系統(tǒng)功能 407
第14章 醫(yī)院財務和核算系統(tǒng) 411
第1節(jié) 系統(tǒng)的特點 411
1 完整性 411
2 友善性 411
3 開放性 411
4 實用性 411
5 可分割性 412
6 易升級性 412
7 安全性 412
第2節(jié) 系統(tǒng)功能概述 412
1 系統(tǒng)功能 412
2 醫(yī)院財務和核算管理系統(tǒng)與其他管理系統(tǒng)的關系 413
3 醫(yī)院財務管理和核算系統(tǒng)結構 414
第3節(jié) 數據字典的準備 414
1 會計科目字典 415
2 銀行帳號字典 415
3 支票類型字典 415
4 往來帳科目字典 415
5 內部帳號字典 416
6 帳號屬性字典 416
7 核算科目字典 416
8 摘要字典 416
9 工資個人收入項目字典 416
10 工資項目字典 416
11 工資打印項目字典 417
12 工資核算科目字典 417
13 工資組字典 417
14 工資納稅標準字典 417
15 工資部門類別字典 417
16 科研課題帳號字典 418
17 課題帳戶類別字典 418
18 職工主索引字典 418
19 科室編碼字典 418
第4節(jié) 醫(yī)院財務核算系統(tǒng)詳解 419
1 憑單管理 419
2 帳務處理 425
3 報表 428
4 科室核算 429
5 工資管理 432
6 財務分析 434
第5節(jié) 部門級成本核算 436
1前言 436
2 成本中心的確定 437
3 原始數據采集 438
4 收入費用的分配 439
5 成本的分攤 440
6 實現(xiàn)步驟 442
第6節(jié) 會計信息系統(tǒng)規(guī)范 442
1 崗位設置 442
2 職責和權限劃分 442
3 建立內部系統(tǒng)維護管理制度 443
第15章 物資和設備管理系統(tǒng) 445
第1節(jié) 物資和設備管理系統(tǒng)的概念 445
1系統(tǒng)范圍 445
2 物資材料、低值易耗品和儀器設備管理的不同特點 446
第2節(jié) 物資管理系統(tǒng) 448
1 醫(yī)院物資管理的意義 448
2 物資管理系統(tǒng)的價格模式 449
3 醫(yī)院物資的分類和編碼 450
4 物資管理系統(tǒng)的分庫管理 452
5 物資管理系統(tǒng)的數據模型 453
6物資管理系統(tǒng)的數據流圖(如下圖15-3) 453
7 物資管理系統(tǒng)的系統(tǒng)功能 453
第3節(jié) 設備管理系統(tǒng) 456
1 設備管理的意義 456
2 設備管理系統(tǒng)的分類編碼 457
3設備管理系統(tǒng)的修購資金提取計算方式。 (設備折舊和增值) 457
4設備管理系統(tǒng)的數據流程圖(如下圖15-8) 458
5設備管理系統(tǒng)的數據模型 458
6 設備管理系統(tǒng)的功能圖 459
第16章 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng) 466
第1節(jié) 辦公和辦公自動化 466
1 辦公模式簡述 466
2 辦公自動化的涵義 466
3 實現(xiàn)辦公自動化的意義 468
第2節(jié) 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)的功能描述 468
1 辦公自動化系統(tǒng)的涵蓋范圍 468
2 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)的主要功能 469
第3節(jié) 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)的實現(xiàn) 473
1 信息輸入與辦公程序 473
2 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)的實現(xiàn)方式 475
第4節(jié) 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)的選擇與實施 481
1 醫(yī)院辦公自動化的現(xiàn)狀 481
2 系統(tǒng)選擇和實施中的相關問題 482
第17章 醫(yī)療保險信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng) 487
第1節(jié) 醫(yī)療保險信息系統(tǒng)概述 487
1 醫(yī)療保險業(yè)務模型 487
2 醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的功能概述 490
第2節(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)與HIS的數據交換 493
1.數據交換的目的與目標 493
2數據交換的內容 494
3數據交換方式 494
4 系統(tǒng)互連的網絡體系結構圖例: 497
第3節(jié) 關于醫(yī)保數據交換標準化 497
1 業(yè)務處理標準 498
2 醫(yī)學命名與編碼標準 498
3 統(tǒng)一的ID碼系統(tǒng) 499
4 其他代碼標準 499
5 病人健康數據隱私保護標準 499
第18章 醫(yī)學文獻管理系統(tǒng) 501
第1節(jié) 我國的醫(yī)學文獻和醫(yī)學圖書館 501
1 我國醫(yī)學圖書館的過去和現(xiàn)在 501
2 醫(yī)學圖書館在知識經濟、科技創(chuàng)新中的地位和作用 502
第2節(jié) 醫(yī)學圖書館的管理 502
1 網絡環(huán)境下的醫(yī)學文獻管理和服務模式的轉變 502
2 醫(yī)學圖書館管理和服務模式要在以下幾個方面進行轉變 503
第3節(jié) 我國醫(yī)學圖書館管理的特點 504
1 加快技術標準化建設 504
2 兩種管理方式并存 504
第4節(jié) 圖書館業(yè)務、工作流程 504
1文獻工作流程 504
2 讀者工作流程 505
第5節(jié) 文獻資源建設 506
1 文獻的類型 506
2 文獻的采集(訪) 506
第6節(jié) 文獻編目 507
1 文獻編目的內容 507
2 圖書在版編目 509
第7節(jié) 圖書館的目錄組織 509
第8節(jié) 文獻信息從印刷本形式到機讀形式 509
1 機讀目錄 510
2 中文機讀目錄 511
3 介紹國外幾種MARC格式 512
第9節(jié) 連續(xù)出版物的管理 513
第10節(jié) 文獻信息編碼與存儲 513
1文獻信息編碼及其表示法 513
2 文獻信息記錄的存儲格式 514
3文獻的分類標引和主題標引 517
第11節(jié) 面向讀者/用戶的文獻信息服務 518
1 聯(lián)機公共目錄 518
2 電子閱覽室 518
3 開展特色服務 519
第12節(jié) 圖書館的業(yè)務統(tǒng)計 519
1 圖書館的基本業(yè)務統(tǒng)計種類 519
2統(tǒng)計分析 519
3 業(yè)務統(tǒng)計項目單位含義的規(guī)定 520
第19章 遠程醫(yī)療與遠程教育 521
第1節(jié) 遠程醫(yī)療的產生與發(fā)展 521
1 遠程醫(yī)療的定義 521
2 遠程醫(yī)療的發(fā)展歷史 521
3 遠程醫(yī)療的研究現(xiàn)狀: 524
第2節(jié) 醫(yī)院遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)的建立 527
1 構建醫(yī)院遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)的必要條件 527
2 醫(yī)院開展遠程醫(yī)療的典型工作環(huán)境: 528
3 醫(yī)院開展遠程醫(yī)療的通信方式: 529
第3節(jié) 醫(yī)院開展遠程醫(yī)療的工作流程 535
1 需求方準備患者情況: 535
2需求方提出會診申請并與提供方商定會診專家和會診時間。 535
3 會診前準備 535
4 會診過程: 535
第4節(jié) 用于遠程醫(yī)療的醫(yī)學信息系統(tǒng) 536
1 臨床醫(yī)學信息系統(tǒng): 536
2 醫(yī)學咨詢信息系統(tǒng): 536
3 醫(yī)院信息系統(tǒng): 537
第5節(jié) 遠程醫(yī)療工作的管理 537
1 衛(wèi)生部關于遠程醫(yī)療會診管理的規(guī)定: 537
2醫(yī)院關于開展遠程醫(yī)療工作的管理內容: 538
第6節(jié) 遠程教育概述 539
1定義 539
2 遠程教育的應用范疇 539
第7節(jié) 遠程教育的具體應用 540
1 面對醫(yī)護人員的遠程教育 540
2 遠程教育與醫(yī)學學術交流 544
3 遠程社區(qū)醫(yī)療保健教育 544
第20章 面向患者的觸摸屏查詢系統(tǒng) 546
第1節(jié) 基本概念 546
第2節(jié) 用途 547
第3節(jié) 使用現(xiàn)狀和存在的問題 547
1 實用性問題 548
2 穩(wěn)定性問題 548
3 擴充性問題 548
第4節(jié) 特點 549
1 差異性 549
2 實用性 549
3 擴充性 549
4 穩(wěn)定性 549
第6節(jié) 主要內容 549
第7節(jié) 設計思想 550
第8節(jié) 實施的方式 551
第9節(jié) 展望 552
第21章 區(qū)域衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的建設 553
第1節(jié) 區(qū)域衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)概念 553
1衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)是地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的必要手段 553
2本系統(tǒng)的目的和意義 554
第2節(jié) 區(qū)域衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的功能和內容 555
1醫(yī)療機構的管理 555
2人才資源信息管理 558
3設備資源信息管理 558
4醫(yī)療工作日常主要指標數據接收處理: 559
5醫(yī)療質量管理 561
6流行病、傳染病信息 561
7地區(qū)衛(wèi)生和醫(yī)療背景概況 561
8 醫(yī)院綜合評價 561
9主要事件信息管理 561
10醫(yī)保信息: 562
11廣告審批管理 562
12精干的辦公自動化功能 562
第三節(jié) 系統(tǒng)結構與運行方式 562
1系統(tǒng)結構 562
2運行方式 563
3 信息表達方式--圖文并茂 563
第4節(jié) 系統(tǒng)實現(xiàn)的必要條件與策略 563
1領導重視與支持是實現(xiàn)本系統(tǒng)的根本保證 563
2總體規(guī)劃與分步實施 564
3與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關系 564
4自己開發(fā)與引進國外系統(tǒng)的關系 564
5軟件開發(fā)與硬件設施同步進行 565
6提供數據與安全保密的關系 565
7提供信息與人為決策的關系 565
8 與辦公自動化的關系 565
9 近代數學工具----多元分析方法的引用 565
10功能要從實用出發(fā)且易學易用 566
第22章 臨床信息系統(tǒng)概論 567
第1節(jié) 醫(yī)療信息及其處理過程 567
1 醫(yī)療過程中信息的主要內容 567
2 傳統(tǒng)醫(yī)療信息的記錄與處理方法及其問題 569
第2節(jié) 臨床信息系統(tǒng)的主要內容 570
1 臨床信息系統(tǒng)的主要目標 570
2 臨床信息系統(tǒng)的主要內容 572
3 以病人為中心的系統(tǒng)設計方法 575
第23章 醫(yī)生工作站 577
第1節(jié) 概述 577
1 醫(yī)生工作站在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的地位 577
2 醫(yī)生工作站的功能 578
3 醫(yī)生工作站的難點 579
第2節(jié) 醫(yī)生工作站與工作流程 580
1 醫(yī)生工作站對業(yè)務流程的影響 580
2 門診業(yè)務流程 581
3 住院業(yè)務流程 582
第3節(jié) 病人信息的查看 584
1 病人信息的組織方式 584
2 選擇病人與控制權限 585
3 病人信息檢索 586
第4節(jié) 下達醫(yī)囑 587
1 醫(yī)囑的種類及錄入界面 587
2 住院病人醫(yī)囑處理流程 588
3 處方錄入 590
4 檢驗檢查申請 591
第5節(jié) 病歷編輯 592
1 病歷編輯的需求 592
2 提高編輯效率 594
3 病歷編輯器的選擇 595
第24章 電子病歷 597
第1節(jié) 電子病歷概念 597
1電子病歷的提出 597
2什么是電子病歷 599
3 電子病歷的發(fā)展 601
第2節(jié) 電子病歷系統(tǒng)的功能及應用意義 603
1 信息采集 603
2 信息的存儲 605
3 病歷信息的展現(xiàn) 605
4 病歷信息的處理 606
5發(fā)展電子病歷的意義 606
第3節(jié) 病人信息集成 609
1 以病人為中心的集成需求 609
2 集成方法 609
3 集成標準 612
4院際間病歷集成 614
第4節(jié) 電子病歷安全性 615
1電子病歷的安全需求 615
2 用戶身份認證 616
3 權限控制 616
4 病歷完整性 617
第5節(jié) 電子病歷結構化及描述 618
1 結構化需求 618
2 結構化的難點 619
3 病歷的結構化策略 620
4 XML應用 621
第25章 實驗室和醫(yī)技科信息系統(tǒng) 624
第1節(jié) 檢驗科信息化的意義 624
1 檢驗科面臨的主要問題 624
2 實行網絡化管理的必然性 625
3 檢驗信息系統(tǒng)的發(fā)展歷程 625
4 檢驗信息系統(tǒng)的主要作用 626
第2節(jié) 檢驗流程解析 627
1 門、急診檢驗 627
2 病房檢驗 629
第3節(jié) 檢驗信息系統(tǒng)功能描述 631
1 業(yè)務處理系統(tǒng) 631
2 質量控制系統(tǒng) 634
3 統(tǒng)計查詢系統(tǒng) 636
4 檢驗科管理系統(tǒng) 638
5 血庫管理系統(tǒng) 640
6 藥物監(jiān)測系統(tǒng) 641
7 實驗室專家系統(tǒng) 641
第4節(jié) 與其他信息系統(tǒng)的集成 643
1 一般原則 643
2 信息交換標準問題 644
3 檢驗醫(yī)囑的轉換 644
4 分立臨床實驗室的處理 645
第5節(jié) 設計、實施中的若干問題 646
1 模塊化設計 646
2 信息安全問題 646
3 操作培訓 647
4 基礎數據配置 648
第26章 護理信息系統(tǒng) 649
第1節(jié) 護理與護理信息系統(tǒng)簡介 649
第2節(jié) 護理信息系統(tǒng) 650
1 醫(yī)院信息系統(tǒng)與護理信息系統(tǒng) 650
2 護理信息系統(tǒng) 651
第3節(jié) 護理程序、臨床路徑與計算機化問題 659
1 護理程序(Nursing Process) 659
2 護理程序的計算機化 661
3 臨床路徑與整體護理 662
第27章 放射信息管理系統(tǒng) 663
第1節(jié) 概述 663
1 系統(tǒng)的目標 663
2 系統(tǒng)功能組成 664
3 放射檢查工作流程 665
第2節(jié) 檢查預約與登記 667
1 檢查預約與登記系統(tǒng)的管理要求 667
2 檢查字典的處理 667
3 預約信息的處理過程 667
4 檢查確認與記錄過程 668
5 工作數量與質量的統(tǒng)計評估 669
6 檢查費用的處理 669
第3節(jié) 檢查報告的處理 669
1 檢查報告信息的內容和處理 669
2 報告詞庫與模板管理 671
第4節(jié) 放射信息系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的連接 674
1 圖像信息的處理 674
2 與臨床科室信息連接 674
3 隨診信息的處理 675
4 小結 675
第28章 病理圖文管理系統(tǒng) 677
第1節(jié) 病理科信息流程 677
第2節(jié)PIS的功能設計 677
第3節(jié) PIS的網絡結構 678
1 病理科科內管理 678
2 與HIS接口的網絡連接 679
3 與遠程計算機的連接 679
4 與醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成 680
第4節(jié) PIS設計中解決的主要問題 680
1 系統(tǒng)安全性的考慮 680
2 文字資料的快速輸入 680
3 SNOMED編碼的支持 680
4 支持視頻圖像拼接采集 680
5 基于HTML語言的自定義格式圖文報告輸出 681
6 功能完善的查詢、統(tǒng)計功能 681
7 圖像的處理及定量測量功能 681
第29章 醫(yī)學圖像管理系統(tǒng) 682
第1節(jié) 醫(yī)學圖像系統(tǒng)的基礎 682
1 引言 682
2 醫(yī)院中影像信息的種類和特點 684
3 醫(yī)學圖像管理系統(tǒng)的構成 688
第2節(jié) 醫(yī)學影像的采集方法 689
1 引言 689
2 膠片或圖片上的影像 690
3 視頻信號圖像的采集 691
4 數字圖像的采集 691
第3節(jié) 醫(yī)學影像存儲與傳輸 692
第4節(jié) 醫(yī)學影像的重現(xiàn) 694
1 在計算機屏幕上顯示圖像 694
2 采用激光打印機打印出黑白的灰階圖像 694
3 使用激光照相機產生膠片 695
4 處理圖像重現(xiàn)的常用方法 695
第5節(jié) 醫(yī)學影像系統(tǒng)建設的標準與規(guī)范 697
1 醫(yī)學影像系統(tǒng)信息傳輸的標準 697
2 數字化醫(yī)學圖像的質量標準 698
3 醫(yī)學影像信息與文字信息相結合的規(guī)范 698
第1章 計算機基礎知識
計算機技術與現(xiàn)代通信技術一起構成了信息技術的核心內容。半個世紀以來,計算機技術始終在飛速的發(fā)展,體積越來越小,功能越來越強。從大型機、中型機、小型機,到微型機、筆記本式計算機、PDA、板式計算機等。從PC機、286、386,486、586到PII、PIII、PIV等。計算機的應用也取得了很大的發(fā)展。如電子出版社系統(tǒng)的應用改變了傳統(tǒng)的印刷、出版業(yè);計算機文字處理系統(tǒng)的應用使作家改變了原來的寫作方式,稱作“換筆”革命;光盤的使用使人類的信息存貯能力得到了很大程度的延伸,出現(xiàn)了電子圖書這樣的新一代電子出版物;多媒體技術的發(fā)展使音樂創(chuàng)作、動畫制作等成為普通人可以涉足的領域。
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