PACS系統(tǒng)
一、 PACS簡介
PACS（ Picture Archiving and Communications System ） 即圖像存儲與傳輸系統(tǒng)，是應(yīng)用于醫(yī)院的數(shù)字醫(yī)療設(shè)備如 CT 、 MR （磁共振）、 US （超聲成像）、 X 光機(jī)、 DSA （數(shù)字減影）、 CR （計(jì)算機(jī)成像）、 ECT 等設(shè)備所產(chǎn)生的數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像信息的采集、存儲、管理、診斷、信息處理的綜合應(yīng)用系統(tǒng)。
中國的醫(yī)院在過去十多年間，引進(jìn)了大批量進(jìn)口的先進(jìn)醫(yī)學(xué)圖像設(shè)備，對提高診斷水平，加強(qiáng)對醫(yī)院等級管理起到了積極的作用。但由于資金的困擾及儀器設(shè)計(jì)水平限制，大多數(shù)醫(yī)學(xué)圖像設(shè)備都沒有考慮圖像存儲和傳輸功能。隨著電子計(jì)算機(jī)、多媒體技術(shù)的飛速發(fā)展，使醫(yī)學(xué)圖像的存儲和傳送成為可能。大容量的硬盤、圖像信息的壓縮技術(shù)、大容量光盤的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)圖像可以實(shí)現(xiàn)大量存儲。 DICOM3.0 標(biāo)準(zhǔn)的制定使醫(yī)學(xué)圖像及各種數(shù)字信息在計(jì)算機(jī)間的傳送有了一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，通過數(shù)據(jù)接口與互聯(lián)網(wǎng)接通，就可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)圖像信息的遠(yuǎn)程傳輸，實(shí)現(xiàn)異地會診。 PACS 是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像信息管理的重要條件，它把醫(yī)學(xué)圖像從采集、顯示、存儲、交換和輸出進(jìn)行數(shù)字化處理，其發(fā)展趨勢最后實(shí)現(xiàn)圖像的存儲和傳送，在節(jié)省存儲空間、膠片、顯影劑和套藥的同時，實(shí)現(xiàn)高效化的管理。
此外，通過對醫(yī)學(xué)圖像和信息進(jìn)行計(jì)算機(jī)智能化處理后，借助計(jì)算機(jī)技術(shù)，可以對圖像的像素點(diǎn)進(jìn)行分析、計(jì)算、處理，得出相關(guān)的完整數(shù)據(jù)，為醫(yī)學(xué)診斷提供更客觀的信息，最新的計(jì)算機(jī)技術(shù)不但可以提供形態(tài)圖像，還可以提供功能圖像，使醫(yī)學(xué)圖像診斷技術(shù)走向更深層次。
PACS 所管理的醫(yī)學(xué)圖像也是醫(yī)院產(chǎn)生的信息，醫(yī)院在使用 PACS 管理圖像的同時，也需要 HIS 系統(tǒng)管理其他信息，所以 PACS 應(yīng)當(dāng)具有與 HIS 的互操作性或集成。遠(yuǎn)程醫(yī)療（ Telemedicine ）是起源于 50 年代的新型醫(yī)療服務(wù)，在為農(nóng)村地區(qū)提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢， 90 年代以來在國內(nèi)興起的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診也是遠(yuǎn)程醫(yī)療的一種典型應(yīng)用。當(dāng)前國內(nèi)的遠(yuǎn)程醫(yī)療一般使用視頻會議系統(tǒng)進(jìn)行雙方的通信，而病人的信息和診斷圖像通過視頻的方式傳遞。如果有 PACS 和 HIS 的支持，則遠(yuǎn)程醫(yī)療的水平可以大大提高，這也是目前國內(nèi)外遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展方向和熱點(diǎn)。
本PACS系統(tǒng)完全遵循DICOM3.0國際標(biāo)準(zhǔn)（Digital Imaging and Communications in Medicine）。兼容各種標(biāo)準(zhǔn)及非標(biāo)準(zhǔn)影像設(shè)備，如：CT、MRI、X光、ECT、DSA、US、內(nèi)窺鏡、病理等。PACS內(nèi)含全面的RIS功能，符合醫(yī)院的工作流程習(xí)慣。
二、 本PACS系統(tǒng)功能特點(diǎn)
1. 底層基于DICOM3.0國際標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)而成，具有良好的兼容性
2. 通過DICOM網(wǎng)關(guān)/轉(zhuǎn)換器，接入非DICOM設(shè)備
3. 系統(tǒng)擴(kuò)展性強(qiáng)，可整體設(shè)計(jì)，分布實(shí)施；PACS網(wǎng)絡(luò)可從工作站、科室擴(kuò)展至院級規(guī)模
4. Client/Server及Browser/Server模式相結(jié)合的體系結(jié)構(gòu)
5. 通過Browser/Server模式支持遠(yuǎn)程專家會診
6. 通過標(biāo)準(zhǔn)接口接入HIS，實(shí)現(xiàn)PACS-HIS的完美結(jié)合
7. RIS是PACS的有機(jī)組成部分
8. 提供高度安全保密管理和醫(yī)生權(quán)限管理機(jī)制，便醫(yī)生放心使用
9. 根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，為用戶設(shè)計(jì)并定制不同的PACS實(shí)施方案
10. 提供模糊查詢、全文檢索功能，醫(yī)生在診斷報(bào)報(bào)告中內(nèi)容均可查詢；許可范圍內(nèi)的相關(guān)查詢結(jié)果影像可快速傳至醫(yī)生當(dāng)前工作站，方便查詢與診斷
11. 查詢條目多種多樣。有系統(tǒng)內(nèi)定的條目（如，病人姓名等），也可有各種醫(yī)生自定義的條目
12. 工作站-工作站間、工作站-服務(wù)器間在權(quán)限許可的前提下，可互相傳輸影像，互相查詢調(diào)閱影像
13. 支持on-line、near-line、off-line三種模式，對于查詢的病人影像，系統(tǒng)自動給出準(zhǔn)確存儲位置
14. 文檔服務(wù)器或影像工作站均允許患者的影像刻錄，支持ISO CD/UDF CD/DVD等光盤格式
15. 任意設(shè)計(jì)、圖文并茂的報(bào)告管理，方便醫(yī)生診斷結(jié)果的書寫
16. PACS各工作站在權(quán)限許可的條件下，可向DICOM相機(jī)輸出膠片
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