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                血液透析中心管理系統(tǒng)需求分析報(bào)告新
              

            

        

        
 
          
		  	

              
 
                 

                    
 
                        
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                      血液透析中心管理系統(tǒng)需求分析報(bào)告



1前言

自本院實(shí)行信息化管理以來,，極大地提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率，降低了勞動強(qiáng)度，減輕了以往手工輸入的不便及出錯率，提升了醫(yī)護(hù)人員及患者的滿意度，也保證了表格書寫的合格率，由此帶來了可觀的經(jīng)濟(jì)效益及社會效益。



血液透析中心作為腎病內(nèi)科的附屬科室，其獨(dú)特的地位及治療方式，使得其一直未能實(shí)施信息化管理，沿用手工操作至今，出于對信息管理規(guī)范化及提高工作效率的迫切性，在信息科領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對透析中心進(jìn)行信息化科學(xué)管理也提上了日程，由此針對血液透析中心展開了一系列的需求分析業(yè)務(wù)。



計(jì)算機(jī)的查詢、反饋、修改、系統(tǒng)分析是任何一個(gè)信息系統(tǒng)最主要的部分，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用有助于我們隨時(shí)提取所需要的信息和資料，以助于綜合分析。由于計(jì)算機(jī)的信息儲存量大，有利于資料的保存，有效地克服了手工操作帶來的諸多不便，如過去大量書寫、大量資料的堆積以及長時(shí)間紙張變質(zhì)、灰垢、查找困難的現(xiàn)象，因而從根本上改變了透析資料的管理方法，使各類資料得以保存完整，可以隨用隨查，提高了工作效率，使透析中心的信息管理更加先進(jìn)、科學(xué)、規(guī)范。





在需求分析過程中得到了總醫(yī)院血液透析中心的各位醫(yī)護(hù)人員的鼎力支持及大力協(xié)助，他們是：車華主任、王晗瑩技師、鄭丹丹護(hù)士長、吳君、彭小慧、肖紅華、李仙桃、郭海燕、文建玲，在此深表感謝！







鑒于血液透析中心的特殊情況，在與醫(yī)護(hù)人員及患者的長達(dá)兩周的接觸之后，采用了跟蹤分析的方式，使得本系統(tǒng)的雛形得以展現(xiàn)，以下便是需求分析的具體內(nèi)容：





2系統(tǒng)主要功能

血液透析是一種較安全、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一，透析是指溶質(zhì)通過半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運(yùn)動。血液透析包括溶質(zhì)的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器（人工腎）內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯質(zhì)進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質(zhì)向透析液移動，透析液中的鈣離子、堿基等向血液移動。如果把蛋白質(zhì)與尿素的混合液放于透析器中，管外用水浸泡，這時(shí)透析管內(nèi)的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子較大，不能透過膜孔，這種小分子物質(zhì)能通過而大分子物質(zhì)不能通過半透膜的物質(zhì)移動稱為彌散。臨床上用彌散來分離純化血液使之達(dá)到凈化的目的的方法即為血液透析的原理。

血液透析所使用的半透膜厚度為10—20微米，膜上的孔徑平均為3納米，所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質(zhì)通過，而分子量大于3.5萬的大分子物質(zhì)不能通過。因此蛋白質(zhì)、致熱源、病毒、細(xì)菌以及血細(xì)胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工腎替代腎臟必須從血液中排出大量的水分，人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達(dá)到清除過多的水分的目的，現(xiàn)所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述功能，從而對血液的質(zhì)和量進(jìn)行調(diào)節(jié)，使之近于生理狀態(tài)。血液透析是一個(gè)反復(fù)多次的過程，目的在于改善患者的身體狀況，延緩患者生命歷程，減輕患者的痛苦。

2.1設(shè)計(jì)目標(biāo)

本系統(tǒng)依據(jù)醫(yī)護(hù)人員的具體要求，利用計(jì)算機(jī)建立患者個(gè)人檔案，把患者的個(gè)人信息、血液透析治療中的信息、機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)參數(shù)儲存于計(jì)算機(jī)中，利用系統(tǒng)的查詢和統(tǒng)計(jì)功能使醫(yī)生、護(hù)士及管理者可以隨時(shí)準(zhǔn)確、快捷地掌握全部患者的整體信息及單個(gè)患者的綜合信息，增加護(hù)理工作的科學(xué)性，也為護(hù)理診斷、計(jì)劃提供相關(guān)的依據(jù)，而且資料輸入一次保證永久使用，有效地解決了以往資料保存不完整難以查詢及占用空間等問題。其表現(xiàn)為：



1)        利用計(jì)算機(jī)建立患者檔案，把患者的個(gè)人信息存儲于計(jì)算機(jī)中，包括姓名、年齡、性別、病案號、血型、原發(fā)病、就診時(shí)間、就診序號、身份證號碼、透析年、透析次數(shù)、婚姻狀況、文化程度、籍貫、透析編號、聯(lián)系電話等。

2)        患者血液透析治療中的信息，包括干體重、透析前體重、透析后體重、血壓變化狀況、心律變化情況、體溫變化、血液透析途徑、血液透析種類、肝素總量、首次肝素量、維持肝素量、病情觀察及變化情況、醫(yī)囑、用藥情況、醫(yī)師簽字及護(hù)士簽字。

3)        機(jī)械參數(shù)、透析機(jī)編號、靜脈壓、血液流量、透析液流量，這些數(shù)據(jù)每次由護(hù)士或者相關(guān)人員輸入，保證了透析記錄的完整性及準(zhǔn)確性。

4)        血液透析動靜脈內(nèi)瘺的穿刺者、血液透析記錄單的記錄者、血液透析結(jié)束者、簽字及年、月，相應(yīng)的隨機(jī)內(nèi)容可由相關(guān)人員自行輸入，依據(jù)當(dāng)時(shí)患者的情況而定。



2.        2系統(tǒng)流程

 



注：“  年每月透析情況統(tǒng)計(jì)表”乃系統(tǒng)自行累加，無需用戶計(jì)算，必要時(shí)用戶可調(diào)出此表查看統(tǒng)計(jì)記錄。

2.3設(shè)計(jì)界面

在進(jìn)入血液透析中心管理系統(tǒng)時(shí)務(wù)必填寫相應(yīng)的用戶名及密碼，然后進(jìn)入主界面如下：


                    

                  

              

              
 
                 

                    
 
                       
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