2、總體目標(biāo):
2-1、建立一個穩(wěn)定的、先進(jìn)的、能夠覆蓋我院所有科室的醫(yī)院信息系統(tǒng),應(yīng)用軟件在開發(fā)中要遵循實用性、高效性、可靠性、易操作性和安全性原則。
2-2、醫(yī)院信息系統(tǒng)必須根據(jù)醫(yī)院管理模式采用科學(xué)化、信息化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化理論進(jìn)行設(shè)計建立,以滿足醫(yī)院管理模式和管理流程的規(guī)范化和持續(xù)改進(jìn)的需要,同時也應(yīng)考慮到醫(yī)院的實際情況多一些人性化設(shè)計和智能化設(shè)計。
2-3、系統(tǒng)應(yīng)具有較好的實用性。它應(yīng)該符合現(xiàn)行醫(yī)院體系結(jié)構(gòu)、管理模式和運作程序,能滿足醫(yī)院一定時期內(nèi)對信息的需求,并能對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平,為醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益產(chǎn)生積極的作用。
2-4、系統(tǒng)必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致,并能滿足與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級衛(wèi)生行政部門交換信息的要求。
2-5、系統(tǒng)必須保證各項信息統(tǒng)計指標(biāo),符合衛(wèi)生部頒布的信息統(tǒng)計指標(biāo)規(guī)范,中標(biāo)單位根據(jù)衛(wèi)生行政管理部門的要求及時免費對系統(tǒng)進(jìn)行升級。
2-6、免費提供第三方管理軟件(包含但不局限于財務(wù)專用軟件,醫(yī)保、合療、ICU、OA等信息管理軟件)的接口
二、軟件功能模塊特殊要求
醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能模塊必須符合衛(wèi)生部2002年9月頒發(fā)的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的要求,投標(biāo)人應(yīng)認(rèn)真研究《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的要求,并提出各功能是否具備的說明。
三、具體技術(shù)參數(shù)及要求(包含且不局限以下內(nèi)容)
第二包:放射信息系統(tǒng)(RIS)及影像信息系統(tǒng)(PACS)
一、 我院PACS設(shè)計原則
1.科學(xué)及標(biāo)準(zhǔn)性原則
系統(tǒng)應(yīng)遵循 DICOM 3.0、HL7、IHE等國際標(biāo)準(zhǔn),符合衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》,采用成熟的、先進(jìn)的及符合國際標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、計算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、存儲技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。
2.實用性原則
充分滿足我院醫(yī)學(xué)影像科室臨床、教學(xué)、科研和管理現(xiàn)實應(yīng)用需求;具備影像設(shè)備連接、診斷報告工作站、臨床醫(yī)生工作站報告和圖像的調(diào)閱、醫(yī)學(xué)影像科室內(nèi)部管理統(tǒng)計監(jiān)督等功能,能提供滿足醫(yī)院各部門的業(yè)務(wù)管理工作需要的數(shù)據(jù),實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像全院信息共享和管理信息共享;為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供查詢,為醫(yī)院醫(yī)、教、研、管提供快速、準(zhǔn)確、實時的高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像及診斷報告及管理等綜合信息。
3.經(jīng)濟(jì)性原則
充分考慮和利用醫(yī)院的現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備,體現(xiàn)最大的性價比;應(yīng)結(jié)合醫(yī)院具體實際、工作流程進(jìn)行合理的修改與補(bǔ)充,以更好的滿足醫(yī)院的日常工作。
4.整體性原則
遵循系統(tǒng)的整體設(shè)計、分步實施原則,設(shè)計最優(yōu)化的實施策略,保證系統(tǒng)順利上線。同時滿足醫(yī)院的發(fā)展需求,在不改變總體結(jié)構(gòu)的前提下,系統(tǒng)能順暢的升級、改造和擴(kuò)展。
5. 一致性原則
能與醫(yī)院HIS完全無縫融合。充分體現(xiàn)以HIS/ 電子病歷為中心的影像信息存儲與共享。 同時應(yīng)保證PACS信息系統(tǒng)在一定情況下的相對獨立性和完整性。應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)能在用現(xiàn)有軟件環(huán)境下正常運行。
6.安全穩(wěn)定性原則
提供先進(jìn)、完整、可行、實用、安全的存儲、備份、容災(zāi)系統(tǒng)方案。提供應(yīng)用軟件功能使用的分級授權(quán)管理模式,在系統(tǒng)內(nèi)部建立統(tǒng)一全面的用戶權(quán)限,保證在醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用中正常使用和數(shù)據(jù)安全。
7、外部接口
免費提供第三方管理軟件(包含但不局限于財務(wù)專用軟件,醫(yī)保、合療、ICU、HIS、OA等信息管理軟件)的接口
二、 技術(shù)方案要求
要求針對旬陽縣醫(yī)院全院PACS系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)行全面技術(shù)方案論述,方案需體現(xiàn)整體系統(tǒng)架構(gòu)、設(shè)計規(guī)劃、軟件功能、系統(tǒng)集成以及其他相關(guān)技術(shù)內(nèi)容,方案需具有良好的合理性、適用性和擴(kuò)展性,需針對旬陽縣醫(yī)院PACS建設(shè)中的硬件及軟件部署給予設(shè)計和建議,需充分滿足我院現(xiàn)有業(yè)務(wù)需求,符合我院數(shù)字化發(fā)展整體思路。免費提供HIS、LIS以及臨床管理系統(tǒng)等其它醫(yī)院信息管理軟件的接口。
具體要求(包含且不局限以下內(nèi)容)
1、影像采集
1-1、實時采集,同步顯示。
1-2、滿足靜態(tài)及動態(tài)圖象采集需要。
1-3、接口設(shè)備類型采取相應(yīng)的采集方法。
要求可進(jìn)行靜態(tài)圖像2K*2K、12—16 bit 采集;動態(tài)圖像 1280*1024 12bit 25幀/S采集;完全支持DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn);可采集日志;
1-4、采集圖象質(zhì)量達(dá)到診斷要求。
1-5、采集操作簡便、快捷。
2、影像處理
2-1、能采用1M或2M專用監(jiān)視器顯示以及相應(yīng)的后處理軟件開發(fā)能力;
2-2、圖像后處理功能至少應(yīng)包括如下功能;
2-3、窗寬窗位連續(xù)實時變化調(diào)整,可預(yù)設(shè);
2-4、無級縮放、局部放大、圖像漫游功能;
2-5、區(qū)域測量功能:長度、角度、面積、平均值、直方圖、容積、均方值等自動顯示,并能以座標(biāo)方式顯示CT值等;
2-6、動態(tài)圖像回放;
2-7、正負(fù)像,偽彩色,反轉(zhuǎn),濾鏡(平滑、銳利等);
2-8、圖像上能顯示病人基本信息,任意添加注釋并打印輸出;
2-9、上述功能可在任意一診斷工作站及醫(yī)生工作站實現(xiàn)。
3、影像顯示及調(diào)閱
3-1、影像顯示
3-1-1、 設(shè)立檢查、比較、堆棧、序列四種影像瀏覽模式;
3-1-2、多幅圖像同屏顯示,顯示矩陣可由用戶自定義,最高可同屏顯示9X9幅;
3-1-3、同一病人不同體位、不同設(shè)備的影像可同屏分格顯示;
3-1-4、支持動態(tài)圖像回放,可同屏顯示同一病人不同設(shè)備檢查的多個動態(tài)圖像;
3-1-5、支持多屏(2—8)和豎屏顯示模式,支持2K*2K顯示器。
3-2、影像調(diào)閱
3-2-1、任一工作站可調(diào)閱所需影像資料。
3-2-2、調(diào)閱方式簡便、快捷。在線影像調(diào)閱時間小于5秒;近線影像調(diào)閱時間小于30秒;離線影像調(diào)閱時間小于1分鐘。
3-2-3、CT,MRI,ECT,彩超,電子胃鏡,DSA,CR等圖像應(yīng)能實時調(diào)閱。
3-2-4、可設(shè)置系統(tǒng)調(diào)閱權(quán)限,分級保護(hù)部分影像。
3-2-5、圖像多因子查詢:可根據(jù)病人名、住院號、ID號、影像設(shè)備名和檢查號進(jìn)行查詢和調(diào)閱,并具備統(tǒng)計功能。
影像傳輸
(1)在相同硬件設(shè)施條件下,采取較好軟件結(jié)構(gòu)及信息傳輸策略優(yōu)化系統(tǒng)速度。
(2)圖像傳輸應(yīng)具備SCU/SCP功能,Query/Retrieve服務(wù)類功能;
(3)可記錄影像的通訊狀態(tài)
4、 影像管理
4-1、服務(wù)器能自動管理、優(yōu)化影像采集、傳輸、處理、儲存、查詢、打印管理等系統(tǒng)功能。
4-2、設(shè)置對用戶數(shù)據(jù)存取權(quán)限的分級管理,并與HIS網(wǎng)絡(luò)分級權(quán)限設(shè)置接軌。
4-3、圖像在線存儲自動備份。具備自動的災(zāi)難恢復(fù)功能,災(zāi)難恢復(fù)時間小于3分鐘。
4-4、系統(tǒng)7×24小時不間斷穩(wěn)定運行。
4-5、PACS與HIS的融合目標(biāo):PACS與HIS充分實現(xiàn)信息共享,在PACS中可以查閱HIS中的病例、病程、醫(yī)囑等,在HIS中能直接查看病人的檢查報告;PACS可直接使用HIS中申請預(yù)約的病人信息。
5、影像存儲
在線存儲3年數(shù)據(jù)。
備份存儲15年數(shù)據(jù)。
在線存儲不需圖像壓縮,但近線和離線存儲需對圖像進(jìn)行無損壓縮。
6、圖文報告編輯打印
6-1、報告編輯
6-1-1、設(shè)置報告書寫、修改、確認(rèn)、簽發(fā)的分級權(quán)限管理
6-1-2、系統(tǒng)中預(yù)置報告模板,醫(yī)生可高效率完成報告書寫;
6-1-3、報告模板為開放式,可自定義報告界面,建立新的報告模板;同時設(shè)置報告摸板修改權(quán)限管理
6-1-4、報告中的信息項可從影像設(shè)備的原始數(shù)據(jù)和醫(yī)院HIS的登錄信息中自動獲得,并以全中文顯示;
6-1-5、病人多體位圖像,多種設(shè)備檢查圖像在同一報告中顯示;
6-1-6、報告采用所見即所得方式。
6-2、報告打印:
6-2-1、系統(tǒng)將病人和病歷信息、診斷信息、放射影像、診斷結(jié)論、診斷醫(yī)生,自動結(jié)為一體,通過打印機(jī)打印出高質(zhì)量的圖文一體化報告;
6-1-2、圖像格式可自定義,可選擇單一報告和單一圖像打;
6-1-3、打印作業(yè)不受其他功能影響。
7、影像輸出
要具備DICOM3.0影像打印功能,對于需要膠片的病人,系統(tǒng)要能夠打印病人的影像。
教學(xué)、科研影像需求功能
7-1、適當(dāng)考慮與外網(wǎng)連接問題;
7-2、可將影像資料在本地存儲、加工,形成適合于教學(xué)、科研的重要資料。
8、住院病人的影像工作流程
8-1、臨床科室發(fā)出影像申請后,PACS系統(tǒng)可將該病人的歷史影像先送來作診斷參考;
8-2、影像科室申請預(yù)約工作站對病人進(jìn)行預(yù)約、申請、劃價、收費、申請單確認(rèn);
8-3、采集工作站收到確認(rèn)申請單后,可自動在PACS系統(tǒng)中獲得病人的歷史影(像),供對照診斷使用;
8-4、影像采集工作站收到確認(rèn)申請單后,無須做任何病人信息輸入工作,對病人進(jìn)行影像采集;
8-5、對于支持WORKLIST的DICOM設(shè)備,可將申請單直接送到影像設(shè)備本身,在影像設(shè)備中無須做任何病人信息輸入工作,直接安排影像采集,采集后的影像自動送往影像工作站;
8-6、對于不支持WORKLIST的影像設(shè)備,需要在設(shè)備中輸入病人的基本信息,安排影像采集工作,采集后的影像送往該設(shè)備的影像工作站;
8-7、影像工作站接收到影像后,自動將影像送往影像管理服務(wù)器,并根據(jù)申請單將影像送往該病人所屬科室的分中心服務(wù)器;
9、門診病人的影像工作流程
9-1、門診掛號;門診醫(yī)生開檢查申請單(電子及手寫申請單);
9-2、病人通過手寫申請單在門診收費室收費、蓋章;
9-3、臨床科室發(fā)出影像申請后,PACS系統(tǒng)可將該病人的歷史影像先送來作診斷參考;
9-4、影像科室申請預(yù)約工作站對病人進(jìn)行預(yù)約、申請、申請單確認(rèn);
9-5、采集工作站收到確認(rèn)申請單后,可自動在PACS系統(tǒng)中獲得病人的歷史影像,以便對照診斷使用;
9-6、影像采集工作站收到確認(rèn)申請單后,無須做任何病人信息輸入工作,對病人進(jìn)行影像采集;
9-7、對于支持WORKLIST的DICOM設(shè)備,可將申請單直接送到影像設(shè)備本身,在影像設(shè)備中無須做任何病人信息輸入工作,直接安排影像采集,采集后的影像自動送往影像工作站;
9-8、對于不支持WORKLIST的影像設(shè)備,需要在設(shè)備中輸入病人的基本信息,安排影像采集工作,采集后的影像送往該設(shè)備的影像工作站;
9-9、影像工作站接收到影像后,自動將影像送往影像管理服務(wù)器,并根據(jù)申請單將影像送往該病人所屬科室的分中心服務(wù)器;
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