廣州市婦嬰醫(yī)院暨廣州市婦幼保健院創(chuàng)建于1946年,座落于人民中路,于1963年定名為廣州市婦幼保健院,1997年通過國家級三級甲等婦幼保健院評審,現(xiàn)是廣州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和中山醫(yī)科大學(xué)婦幼衛(wèi)生系教學(xué)基地。
醫(yī)院建筑面積14926.5平方米,現(xiàn)有職工587人,醫(yī)技人員占78.4%,其中高級技術(shù)職稱人員占11.1%,中級技術(shù)人員占18.9%。醫(yī)院對外業(yè)務(wù)部門包括門診部、住院部、醫(yī)技部和保健部。
醫(yī)院門診量平均為1000人次/天,住院部開放床位數(shù)258張。醫(yī)院員工始終堅(jiān)持"以母嬰健康為中心"的服務(wù)宗旨,多年來獲得廣東省文明窗口單位、廣東省白求恩式先進(jìn)單位、廣東省物價先進(jìn)單位、廣東婦幼保健工作先進(jìn)單位、廣州市先進(jìn)集體、廣州市文明單位標(biāo)兵、廣州市最佳服務(wù)單位、羊城巾幗獻(xiàn)才建功先進(jìn)單位、廣州市"三八"紅旗先進(jìn)單位、廣州市公費(fèi)醫(yī)療工作先進(jìn)單位、廣州市綜合治理先進(jìn)單位等等榮譽(yù)稱號。
二.醫(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用現(xiàn)狀及系統(tǒng)需求目標(biāo)
廣州市婦嬰醫(yī)院現(xiàn)有兩套HIS系統(tǒng)(門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng))在線運(yùn)行,分別完成門診掛號、收費(fèi)、門診藥房、藥庫、住院護(hù)士站、出入院管理及收費(fèi)、醫(yī)保等的以醫(yī)囑管理、收費(fèi)管理為主的經(jīng)濟(jì)核算型醫(yī)院MIS系統(tǒng)。目前兩套系統(tǒng)軟硬件已很不穩(wěn)定,系統(tǒng)缺乏相對的完整性,維護(hù)量大,且存在重大設(shè)計(jì)缺陷,無法滿足當(dāng)前及今后的需要并且目前已嚴(yán)重影響到醫(yī)院的正常醫(yī)療和工作秩序。
鑒于我院上述信息系統(tǒng)現(xiàn)狀及隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的深化發(fā)展,醫(yī)院根據(jù)自身發(fā)展的需要,提出了“充分考慮未來信息增長趨勢,遵循開放式標(biāo)準(zhǔn),全面規(guī)劃,高起點(diǎn)建設(shè),建成一套先進(jìn)實(shí)用的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)”的需求。按照“總體規(guī)劃、分步實(shí)施”的原則,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理與臨床的科學(xué)化、現(xiàn)代化、數(shù)字化,提高醫(yī)院管理效率與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)院競爭力,建立一套與廣州市婦嬰醫(yī)院管理相適應(yīng)的、高水平的、現(xiàn)代化的醫(yī)院信息系統(tǒng),使醫(yī)院信息化達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,實(shí)現(xiàn)管理、醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等辦公自動化、網(wǎng)絡(luò)化、無紙化、醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化、無膠片化,實(shí)現(xiàn)人流、財(cái)流、物流一體化、科學(xué)化的管理模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息化管理,提高經(jīng)濟(jì)管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的同步增長。
系統(tǒng)總體要求:
◆ 以醫(yī)療信息為主線,以財(cái)務(wù)核算為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)總體規(guī)劃、分步實(shí)施。
◆ 系統(tǒng)能隨時適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的需要。
◆ 支持廣州醫(yī)療社會保障制度的實(shí)現(xiàn)。
◆ 支持病人使用條碼或磁卡作為門急診、住院病人的身份識別手段。
◆ 支持患者使用網(wǎng)上WEB方式及遠(yuǎn)程電話預(yù)約掛號等功能。
◆ 系統(tǒng)具有良好的可擴(kuò)充性,當(dāng)業(yè)務(wù)量上升時,能滿足日益增長的業(yè)務(wù)需要。
確保在未來3~5年內(nèi)系統(tǒng)的實(shí)用性。
◆ 系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為操作失誤的能力:有足夠的防護(hù)措施,防止非法用戶侵入;保證不因操作人員的誤操作導(dǎo)致系統(tǒng)的崩潰等。
◆ 對存儲的數(shù)據(jù),應(yīng)有冗余保護(hù)措施,保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性,對于容錯及冗余都有相應(yīng)的安全保護(hù)機(jī)制。
三.系統(tǒng)軟件要求
在局域網(wǎng)上運(yùn)行的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)軟件體系結(jié)構(gòu)為三層C/S/S或B/S結(jié)構(gòu)并具有與醫(yī)保等外部系統(tǒng)聯(lián)接的接口,應(yīng)用系統(tǒng)能與Internet聯(lián)接。
◆ 操作系統(tǒng):數(shù)據(jù)庫層為WINDOWS2000 ADVANCED SERVER,應(yīng)用服務(wù)層為WINDOWS2000 ADVANCED SERVER,客戶端為WINDOWS2000或Windows98。
◆ 數(shù)據(jù)庫平臺:采用SQL SERVER 2000(企業(yè)版)/ Oracle(企業(yè)版)為版本的大型數(shù)據(jù)庫。
◆ 前端開發(fā)工具:采用面向?qū)ο蟮木幊陶Z言,并且具有強(qiáng)大的WEB程序開發(fā)能力Pb/Delphi。
四.應(yīng)用軟件要求
(一)軟件特點(diǎn)要求:
實(shí)用性強(qiáng),設(shè)置靈活
◆ 界面友好,操作簡單,易學(xué)易會。
◆ 設(shè)計(jì)在醫(yī)院、開發(fā)在醫(yī)院、完善在醫(yī)院的成長歷程,深刻理解和全面體現(xiàn)了醫(yī)院的實(shí)際需求。
◆ 醫(yī)院管理模式和管理深度因設(shè)置不同而不同,適用于不同類型和不同規(guī)模的醫(yī)院。
◆ 報表的內(nèi)容、算法可自行定義,報表數(shù)量可隨意增減,滿足不同醫(yī)院的要求。
◆ 獨(dú)特的基類一派生類費(fèi)用處理機(jī)制,通過參數(shù)設(shè)置解決醫(yī)保、公費(fèi)、職工等復(fù)雜的費(fèi)用處理問題,以適應(yīng)不斷變化的需求,同時也實(shí)現(xiàn)了對費(fèi)用信息進(jìn)行多角度分類統(tǒng)計(jì)和分析。
◆ 可信賴的可靠性、很快的運(yùn)行速度、嚴(yán)格的保密機(jī)制、方便的維護(hù)工具。
實(shí)現(xiàn)全面管理,實(shí)施經(jīng)濟(jì)核算
◆ 系統(tǒng)功能覆蓋了從洗衣房到院領(lǐng)導(dǎo)各層面的業(yè)務(wù),全面記錄了各種病人信息、物流信息和財(cái)務(wù)信息,全面準(zhǔn)確地實(shí)施經(jīng)濟(jì)核算,充分凋動職工積極性,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
◆ 減少差錯,堵塞漏洞,減少庫存,加快資金周轉(zhuǎn),降低醫(yī)院成本。
提高工作效率,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)
◆ 醫(yī)生不用寫處方頭、門診日志、檢驗(yàn)單、檢查申請單,計(jì)價收費(fèi)一次完成,藥房預(yù)先擺藥,病區(qū)護(hù)士不用轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,不用書寫各種執(zhí)行單、領(lǐng)藥單,顯著提高了工作效率,把更多時間服務(wù)于病人,減少病人排隊(duì)時間,提高了病人滿意度。
◆ 門診醫(yī)生工作站配合門診掛號、收費(fèi)、藥房系統(tǒng)的使用,為病人提供更加方便快捷的醫(yī)療服務(wù)。
◆ 門診、住院收費(fèi)的雙屏顯示;及時準(zhǔn)確反映病人費(fèi)用;準(zhǔn)確及時提供一日費(fèi)用清單;方便的醫(yī)囑查詢:門診可在收費(fèi)的同時打印費(fèi)用清單,增加了透明度。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)數(shù)字查房
◆ 門診系統(tǒng)專家、?谱\安排;傳染病和特殊病種跟蹤;每日門診量;醫(yī)生平均處方金額、平均處方藥品比例;門診醫(yī)生用藥情況分析;麻醉藥及貴重藥品使用情況,為藥品控制和門診醫(yī)療質(zhì)量的提高提供了可靠的數(shù)據(jù)。
◆ 住院系統(tǒng)對住院病人從入院到出院全程跟蹤;每天出入院人數(shù)、在院人數(shù)、平均住院天數(shù)、平均住院費(fèi)用、單病種平均住院費(fèi)用、危重病人瀏覽、醫(yī)生主管病人數(shù)、醫(yī)生用藥情況、治療率、好轉(zhuǎn)率、手術(shù)病人情況等查詢,使醫(yī)務(wù)主管部門對醫(yī)療質(zhì)量心中有數(shù),基本實(shí)現(xiàn)了數(shù)字查房。
門診、住院醫(yī)生工作站,為醫(yī)生提供周到服務(wù)
◆ 通過多種可行的技術(shù)手段,使醫(yī)生快速完成病歷書、開處方和下達(dá)醫(yī)囑,提高工作效率,并自動形成電子病歷。
◆ 醫(yī)生可即刻查詢得到檢驗(yàn)、放射、功能、病理的結(jié)果報告,可調(diào)閱影像資料,可即刻獲得藥品、病歷、診療常規(guī)等方面的資訊。
豐富的查詢功能,支持輔助決策
◆ 各系統(tǒng)都提供了靈活豐富的查詢功能,為各層面的領(lǐng)導(dǎo)者提供輔助決策依據(jù)。
◆ 查詢系統(tǒng)供院領(lǐng)導(dǎo)和各行政科室使用,根據(jù)權(quán)限定義,各自能查詢到自己關(guān)心的各類信息。各類信息的綜合匯總、及時反饋,歷史數(shù)據(jù)和同類科室數(shù)據(jù)的對比分析,為科學(xué)決策提供了基本依據(jù)。
◆ 除既有的查詢功能外,還可根據(jù)管理的要求,自定義查詢。
(二)軟件功能要求:
門診掛號
◆ 全面完善的日常掛號窗口業(yè)務(wù)功能;
◆ 根據(jù)院情設(shè)置專家、?萍皰焯柺召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
◆ 初診時確定病人門診號,此門診號終身使用,復(fù)診時輸入門診號調(diào)用病人信息;
◆ 支持醫(yī)保IC卡和條碼掛號,支持專家的限號和限時掛號,支持病人選醫(yī)生掛號;
◆ 掛號費(fèi)日結(jié),便于掛號費(fèi)上繳對帳,自動產(chǎn)生會計(jì)憑證供財(cái)務(wù)系統(tǒng)使用。
門診收費(fèi)
◆ 支持將劃價與收費(fèi)分開和劃價/收費(fèi)“一條龍”兩種模式;
◆ 通過設(shè)置確定是否將處方傳送到門診藥房,實(shí)行預(yù)先擺藥;
◆ 通過設(shè)置確定是否在收費(fèi)的同時打印處方清單;
◆ 通過設(shè)置確定處方頭信息輸入的多少;
◆ 通過前屏顯示功能,向病人顯示應(yīng)收、實(shí)收,找回,取藥窗口等信息;
◆ 支持醫(yī)保病人的IC卡聯(lián)機(jī)收費(fèi);
◆ 用定義的方法實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、職工、公費(fèi)等復(fù)雜的費(fèi)用處理,適應(yīng)需求的變化;
◆ 輸入掛號產(chǎn)生的流水號調(diào)用病人信息,加快了收費(fèi)速度;
◆ 支持一個流水號分多次收費(fèi),準(zhǔn)確掌握門診量;
◆ 方便直觀地完成處方的輸入,支持套餐和協(xié)定處方錄入,支持中藥處方錄入;
◆ 多張?zhí)幏娇衫塾?jì)收費(fèi);
◆ 藥房缺藥及時提示,避免因缺藥而產(chǎn)生的退款;
◆ 支持門診檢驗(yàn)標(biāo)簽自動打印,醫(yī)生免寫檢驗(yàn)申請單;
◆ 可對門診醫(yī)生工作站的處方直接收費(fèi);
◆ 按規(guī)定的科目自動產(chǎn)生會計(jì)憑證,供帳務(wù)系統(tǒng)使用;
◆ 產(chǎn)生各種報表,支持科室(包括醫(yī)技科室)、醫(yī)生、大型設(shè)備、收費(fèi)員的經(jīng)濟(jì)核算;
◆ 嚴(yán)密的發(fā)票管理功能。
門診藥房
◆ 計(jì)價收款后,處方傳送到門診藥房,藥劑師根據(jù)電腦屏幕(或打印)處方擺藥,減少病人排隊(duì)時間,及時發(fā)現(xiàn)收費(fèi)差錯,堵塞收費(fèi)漏洞,為藥品管理打下基礎(chǔ);
◆ 具有藥品入庫、出庫、盤點(diǎn)、網(wǎng)上領(lǐng)藥申請、退藥處理、庫存報警、缺藥處理、庫存管理等功能;
◆ 支持中西藥房分開管理、多藥房管理、中西藥房合—管理等多種管理模式;
◆ 支持按流水號、窗口發(fā)藥兩種模式。按窗口發(fā)藥時,處方在收費(fèi)時可指定發(fā)藥窗口,也可由系統(tǒng)自動分流到各藥房窗口;
◆ 支持雙屏顯示和大廳大屏幕顯示,提示病人取藥;
◆ 提供發(fā)藥人員工作量,調(diào)動發(fā)藥人員積極性;
◆ 對藥品進(jìn)行分級管理,級數(shù)用戶按需自定義;
◆ 對藥品實(shí)現(xiàn)缺藥處理及庫存上下限的控制,為及時補(bǔ)給藥品庫存提供參考,減少藥品庫存資金的占用;
◆ 支持藥房和藥庫網(wǎng)上領(lǐng)藥和發(fā)藥,根據(jù)藥庫出入庫存自動調(diào)價;
◆ 為藥品會計(jì)提供全部帳目數(shù)據(jù)報表;
◆ 對貴重藥、麻醉藥重點(diǎn)管理,對有效期進(jìn)行嚴(yán)格管理,對醫(yī)保藥和非醫(yī)保藥分類管理。
門診分診系統(tǒng)
門診分診系統(tǒng)與掛號系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),直接讀取掛號病人信息、候診病人信息,有序的安排就診病人,減少病人等待時間,維持良好的門診次序,有效地實(shí)施病人選醫(yī)生。
門診醫(yī)生工作站
◆ 能與掛號、收費(fèi)、分診、醫(yī)技、檢驗(yàn)、PACS等系統(tǒng)聯(lián)用,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,大大提高醫(yī)生的工作效率和工作質(zhì)量;
◆ 自動向檢驗(yàn)科、放射科、功能科、病理科發(fā)送申請,并能及時查詢結(jié)果報告;
◆ 通過公共和私有模板、公共和私有詞典、公共和私有字典、病歷模扳關(guān)鍵詞替換等手段,方便醫(yī)生書寫病歷和開處方,提高了應(yīng)診速度和醫(yī)療質(zhì)量;
◆ 提供藥品功能、作用、用法、用量、配伍禁忌的查詢,同一病人以前病歷的查詢和不同病人相同病情病歷的查詢,為醫(yī)生診治提供參考,提高醫(yī)療技術(shù)水平;
◆ 病人就診后自動形成完整的電子病歷,為信息統(tǒng)計(jì)提供可靠的第一手?jǐn)?shù)據(jù);
◆ 具有自我記憶和自學(xué)習(xí)功能,將醫(yī)生用過的藥品、收費(fèi)項(xiàng)目按使用頻度自動記錄,產(chǎn)生醫(yī)生個人字典,顯著提高處方錄入速度;
◆ 可專門設(shè)置處方模板,也可在應(yīng)診過程中將典型處方定為模板,并根據(jù)模板使用頻度排序,以決定對模板的廢棄;
◆ 通過設(shè)置,交費(fèi)后病人才能拿到處方,切實(shí)解決了跑單問題;
◆ 可直接從PACS中調(diào)閱影像資料。
住院登記
◆ 完成錄入病歷首頁的基本數(shù)據(jù),對住院號分配進(jìn)行有效控制,防止不同病人重住院號和一個病人多住院號的發(fā)生;
◆ 若醫(yī)院使用IC卡系統(tǒng),可通過IC讀取病人基本信息;
◆ 完成收押金、退押金、押金催交和收押金人員的清算功能;
◆ 日結(jié)產(chǎn)生押金憑證,供帳務(wù)系統(tǒng)使用。
病房管理
◆ 完成床位安排、換床、轉(zhuǎn)床、新生兒處理、病人出院預(yù)辦理、病人轉(zhuǎn)科預(yù)辦理、隨時監(jiān)控病人費(fèi)用情況、產(chǎn)生病人一日費(fèi)用單、填寫病人跟蹤信息和病房日志、查詢在院收入、出院收入及其他管理信息;
◆ 完成醫(yī)囑的錄入、校對及停止、發(fā)送檢驗(yàn)申請單、檢查申請單、發(fā)送領(lǐng)藥單、沖正醫(yī)囑等,打印口服藥單、靜推單、肌注單、輸液單、貼瓶單、治療單、護(hù)理單、飲食單和各種執(zhí)行單、催交押金單、檢驗(yàn)報告單等,執(zhí)行單內(nèi)容可自定義;
◆ 在醫(yī)囑的錄入、校對和查詢時, 長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑和醫(yī)技項(xiàng)目在一屏上,清晰明了;
◆ 具有專項(xiàng)藥、自備藥處理功能,具有正常領(lǐng)藥、緊急領(lǐng)藥、補(bǔ)充小藥柜領(lǐng)藥、出院帶藥和請假帶藥等領(lǐng)藥方式;
◆ 能妥善處理一個病區(qū)多個護(hù)理單元、母親與嬰兒、一般領(lǐng)藥與緊急領(lǐng)藥等特殊情況;
◆ 醫(yī)囑的表達(dá)和處理符合規(guī)范,便于錄入和查詢閱讀,通過模板和套餐加快醫(yī)囑的錄入;
◆ 提供醫(yī)保病人費(fèi)用的自動處理和控制功能;
◆ 對吸氧、心電監(jiān)護(hù)等醫(yī)囑自動按小時計(jì)費(fèi);
◆ 對醫(yī)技、檢驗(yàn)、手術(shù)醫(yī)囑自動發(fā)送申請單到對應(yīng)的科室,并可查詢檢查結(jié)果。
住院費(fèi)用管理
◆ 完成住院收費(fèi)工作和收費(fèi)人員的清算工作,支持中途結(jié)算,提前結(jié)算,掛帳結(jié)算和專項(xiàng)藥品收費(fèi)及專項(xiàng)檢查收費(fèi);
◆ 收費(fèi)員收費(fèi)結(jié)帳,打印結(jié)帳單、發(fā)票封面單,支票和記帳明細(xì)清單;
◆ 自動結(jié)轉(zhuǎn)押金;
◆ 打印病人住院期間某天或某段時間的費(fèi)用清單和醫(yī)囑明細(xì);
◆ 通過定義實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、職工、公費(fèi)等復(fù)雜的費(fèi)用處理,以適應(yīng)需求的變化;
◆ 通過接口的方式跟當(dāng)?shù)氐纳绫>诌M(jìn)行數(shù)據(jù)交換,以適應(yīng)不同的社保政策;
◆ 每日收費(fèi)匯總,按規(guī)定科目自動產(chǎn)生會計(jì)憑證,供帳務(wù)系統(tǒng)使用。
住院藥房管理
◆ 根據(jù)病區(qū)用藥申請歸類,處理日常領(lǐng)用藥、緊急領(lǐng)藥、出院帶藥和請假帶藥;
◆ 具有藥品入庫、出庫、盤點(diǎn)、網(wǎng)上領(lǐng)藥申請、病區(qū)沖正還藥、退藥處理、庫存報警、缺藥處理、庫存管理等功能;
◆ 支持中西藥房分開管理、多藥房管理,中西藥房合并管理等多種管理模式;
◆ 靈活設(shè)置藥房擺藥和發(fā)藥方式,可按個人或匯總擺藥;
◆ 藥品進(jìn)行分級管理,用戶按需自定義;
◆ 對貴重藥品和麻醉藥品進(jìn)行交接班管理,有效控制藥品的流失和浪費(fèi),合理控制藥品庫存,減少資金占用;
◆ 缺藥處理機(jī)制,限制病區(qū)錄入己缺的藥品;
◆ 藥房與藥庫通過網(wǎng)上發(fā)送申請單處理領(lǐng)藥與發(fā)藥關(guān)系。
醫(yī)技管理
◆ 接受來自門診和住院的醫(yī)技申請——確認(rèn)收費(fèi)——實(shí)施檢查——輸入編輯檢查報告——回傳檢查報告;
◆ 統(tǒng)計(jì)醫(yī)技科室工作量和臨床科室申請量,統(tǒng)計(jì)醫(yī)技科室和臨床科室的醫(yī)技收入等;
◆ 既可全院集中進(jìn)行入帳管理,又可把工作站放到醫(yī)技科室,由醫(yī)技人員完成入帳工作;
◆ 由用戶靈活定義醫(yī)技科室收入構(gòu)成統(tǒng)計(jì)表,實(shí)現(xiàn)大型設(shè)備的經(jīng)濟(jì)核算和效益分析;
◆ 很好地解決了有的醫(yī)技項(xiàng)目要檢查完后才能定價,實(shí)際檢查項(xiàng)目與醫(yī)生所開項(xiàng)可能不一致而需增加檢查項(xiàng)目的問題;
◆ 可定義各種檢查的報告模板,報告的輸入更加方便快捷。
手術(shù)室管理
◆ 完成手術(shù)費(fèi)用管理、病人手術(shù)信息輸入和手術(shù)室的其他管理;
◆ 可將手術(shù)費(fèi)定義成若干費(fèi)別及將病區(qū)和手術(shù)室的藥品及材料分開,以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)核算;
◆ 手術(shù)管理、麻醉管理、劃價一體化;
◆ 按醫(yī)療規(guī)范輸入手術(shù)信息,為實(shí)時查詢、統(tǒng)計(jì)分析和病案提供詳細(xì)數(shù)據(jù);
◆ 自行定義手術(shù)套餐和手術(shù)模板,手術(shù)信息和手術(shù)醫(yī)囑的輸入方便快捷。
住院醫(yī)生工作站
◆ 與門診系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、護(hù)士工作站系統(tǒng)檢驗(yàn)系統(tǒng)和病案系統(tǒng)聯(lián)接,全面實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享;
◆ 通過病歷模板、醫(yī)囑模板、公共和私有字典、病歷書寫關(guān)鍵字替換手段,提高醫(yī)生工作效率,醫(yī)生可使用公共病歷模板和醫(yī)囑模板,也可建立自己的病歷模板和醫(yī)囑模板;
◆ 與護(hù)士工作站有三種自動溝通渠道,防止醫(yī)囑執(zhí)行的遺漏;
◆ 自動向藥房發(fā)送用藥申請,白動向檢驗(yàn)科、放射科、功能科、及時查詢結(jié)果報告;
◆ 可直接調(diào)閱PACS的影像資料;
◆ 提供病人以前的病歷和相同病情的病歷、用藥、手術(shù)等資料,藥品的用法、用量、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)的查詢,方便及時地得到資訊和幫肋;
◆ 具有自學(xué)習(xí)功能,自動建立醫(yī)生的私有藥品及治療項(xiàng)目字典,并按使用頻度方便地對不常用的進(jìn)行廢棄;
◆ 病人出院自動形成完整的電子病歷,病歷直接提供病案系統(tǒng)使用。
藥庫管理
◆ 基于藥品管理的流程,兼顧藥庫的多職能身份,實(shí)現(xiàn)人流、物流和信息流的有機(jī)統(tǒng)一;
◆ 藥品出入庫、盤點(diǎn)等庫存管理,藥品有效期管理,藥品采購等功能;
◆ 具有藥品會計(jì)功能,藥品屬性設(shè)置、藥品單價調(diào)整、調(diào)價損益、藥品價格分析、發(fā)票管理、應(yīng)付帳款處理、會計(jì)期月結(jié)及多種統(tǒng)計(jì)報表等;
◆ 支持中西藥庫或多藥庫分庫管理,實(shí)現(xiàn)與住院藥房、門診藥房的實(shí)時傳輸;
◆ 處理各種藥品山入庫情況:購入入庫、制劑調(diào)入、科室/藥房退藥、盤盈盤虧、科室/藥房領(lǐng)藥出庫、藥庫退藥、藥品報損;用戶還可以在此基礎(chǔ)上自定義其他出入庫類型;
◆ 出庫原則可選擇按有效日期(或入庫日期)的先進(jìn)先出或后進(jìn)先出等;
◆ 支持多種零售價計(jì)價方式,藥品字典零售價可自動或手工調(diào)整,同時產(chǎn)生調(diào)價損益;
◆ 藥品屬性可根據(jù)國家對藥品價格的規(guī)定進(jìn)行多種設(shè)置,設(shè)定固定價、高低限價和可變價等;
◆ 支持有效期管理和庫存上下限控制,對藥品進(jìn)行分級管理,對進(jìn)口藥、合資藥進(jìn)行專門統(tǒng)計(jì);
◆ 支持貨位管理,藥品盤點(diǎn)可按貨位進(jìn)行,提高工作效率;
◆ 對藥品采購價格進(jìn)行統(tǒng)一分析,根據(jù)藥品消耗量制定采購計(jì)劃;
◆ 多種查詢分析報表,分別對藥品購進(jìn)情況、消耗情況,成本核算提供不同角度的分析數(shù)據(jù);
◆ 藥房向藥庫領(lǐng)藥實(shí)現(xiàn)無紙操作,藥房將申請單發(fā)到藥庫,藥庫根據(jù)申請單出庫到藥房,藥房庫存自動增加,藥庫庫存自動減少。
衛(wèi)生材料物資管理
◆ 完成物資出入庫、庫房盤點(diǎn)、采購汁劃、應(yīng)付帳款、月結(jié)統(tǒng)計(jì)等業(yè)務(wù)管理;
◆ 支持多倉庫管理,各倉庫獨(dú)立核算;
◆ 對醫(yī)院所有物資(固定資產(chǎn)、材料、低值易耗品)進(jìn)行統(tǒng)一定義,類別自定義,分類級數(shù)無限制;
◆ 靈活處理物資入庫、出庫、退庫、報損、調(diào)入等情況,可根據(jù)需要自定義出入庫類型;
◆ 提供兩種出入庫計(jì)價模式:一次性即入即出物品,采用臨帳方式處理,一次性完成出入庫過程;非一次性出入庫的物品,使用移動加權(quán)平均法計(jì)算單價;
◆ 物資出庫時自動檢測當(dāng)前庫存量,制止超庫存出庫情況;
◆ 設(shè)定物資庫存上下限量,庫存越界自動報警;
◆ 多種查詢統(tǒng)計(jì)報表,對物資購進(jìn)出庫情況,科室材料消耗等提供統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。
固定資產(chǎn)管理
◆ 對固定資產(chǎn)的入帳、折舊、變動、報廢進(jìn)行全過程管理,為資產(chǎn)核算提供可靠數(shù)據(jù);
◆ 以每個固定資產(chǎn)為單位建立卡片,實(shí)行固定資產(chǎn)的卡片管理;
◆ 處理各種固定資產(chǎn)變動情況,包括增減變動、科室內(nèi)部調(diào)撥,狀態(tài)變動等;
◆ 問定資產(chǎn)卡片反映資產(chǎn)的最新內(nèi)容,并保留歷史變動信息;
◆ 靈活設(shè)定每個固定資產(chǎn)是否需要折舊,自動對每個固定資產(chǎn)計(jì)提折舊;
◆ 固定資產(chǎn)折舊方法采用流行的直線法;
◆ 多種查詢統(tǒng)計(jì)報表,包括帳目表、固定資產(chǎn)變動增減表、月增減余額表、明細(xì)帳、科室分布匯總,折舊科室分配表、計(jì)提折舊明細(xì)表等。
設(shè)備管理
◆ 完成設(shè)備的數(shù)量、成本、使用年限及使用狀態(tài)各方面的綜合管理;
◆ 以每臺設(shè)備為單位建立設(shè)備檔案卡片;
◆ 設(shè)備科可設(shè)立小庫存管理,新購未分配科室使用的設(shè)備可先入庫作待領(lǐng)處理,科室領(lǐng)用時直接從待領(lǐng)設(shè)備中導(dǎo)入作出庫處理,大多情況是設(shè)備入出同時完成;
◆ 支持設(shè)備的轉(zhuǎn)科、增(減)值、狀態(tài)變化等變動情況處理;
◆ 自定義設(shè)備狀態(tài)及是否需要效益分析、計(jì)提折舊;
◆ 自行設(shè)定效益分析的支出數(shù)據(jù)項(xiàng):采用現(xiàn)金流量法對設(shè)備進(jìn)行效益分析,統(tǒng)計(jì)設(shè)備的“工作量”、累計(jì)收入、支出、維修費(fèi)用等,并對分析結(jié)果進(jìn)行效益評定,為設(shè)備的投入產(chǎn)出分析提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù);
◆ 支持設(shè)備與同定資產(chǎn)的交叉管理,大型設(shè)備也可作為固定資產(chǎn)計(jì)提折舊,管理更加靈活方便;
◆ 提供在用設(shè)備的各項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),包括科室使用、使用效率、創(chuàng)收效益、維修情況、報廢率等,為領(lǐng)導(dǎo)提供設(shè)備合理分配、細(xì)化管理、設(shè)備投資的決策信息,減少資源浪費(fèi)。
院長查詢及決策支持系統(tǒng)
◆ 可供院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室使用,通過權(quán)限的定義來確定角色可執(zhí)行的功能;
◆ 主要內(nèi)容包括綜合信息、住院查詢、門診查詢、藥品查詢、其它查詢(固定資產(chǎn)設(shè)備、衛(wèi)生材料、洗衣房及供應(yīng)室)及各類統(tǒng)汁報表;
◆ 查詢和打印全院各系統(tǒng)的財(cái)務(wù)報表和分析報表,報表內(nèi)容、算法、數(shù)量可設(shè)置和增加;
◆ 綜合信息主要包括門診、住院業(yè)務(wù)概況、各科室資產(chǎn)及設(shè)備配置情況、床位編制、人員結(jié)構(gòu)等基本情況;
◆ 門診信息主要包括門診就診人次分析、人均處方費(fèi)用分析、門診收入分析、門診醫(yī)療\藥品收入分析、職工記帳分類統(tǒng)計(jì)、藥品醫(yī)生使用分析、取藥人次分析、掛號走勢情況、各種處方跑單情況、科室收入分類統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生收入分類統(tǒng)計(jì)、收費(fèi)員收費(fèi)情況、處方查詢、記帳單位情況查詢等;
◆ 住院信息主要包括出入院人數(shù)、在院人數(shù)、空床情況、歷月收入情況、當(dāng)月收入情況、在院收入情況、掛帳情況、每日收入情況、在院病人詳細(xì)醫(yī)囑、押金拖欠情況、科室收入分類統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生收入分類統(tǒng)計(jì)、醫(yī)保信息查詢、病人平均住院天數(shù)、平均術(shù)前住院時間、治愈率、診斷符合率、單病種平均費(fèi)用、住院病人人均費(fèi)用以及各種費(fèi)用構(gòu)成比分析等;
◆ 藥品信息包括全院藥品單價、庫存情況及各科室消耗情況,藥庫、藥房總帳及出入庫明細(xì)等;
◆ 其它信息包括固定資產(chǎn),設(shè)備管理、衛(wèi)生材料、洗衣房、供應(yīng)室等后勤的總帳、明細(xì)帳及各種領(lǐng)用成本。
注:成本核算系統(tǒng)根據(jù)本院的具體情況需要做二次開發(fā)工作。
五.各子系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則
(一)實(shí)用性:
◆ 信息流程合理。
◆ 軟件要易學(xué)、易操作、提示清晰、幫助豐富與風(fēng)格一致。
◆ 系統(tǒng)響應(yīng)速度快,尤其是數(shù)據(jù)錄入、查詢時要求沒有停頓感。
◆ 便于維護(hù)和管理,有利于故障跟蹤、檢查和排除。
(二)靈活性:
◆ 在給定的權(quán)限內(nèi)可任意查詢所需的各類數(shù)據(jù),并可以表格形式打印出來。
◆ 在權(quán)限內(nèi)可根據(jù)需要方便地設(shè)定各種形式的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和報表格式而無需重新編程。
◆ 有五筆、拼音、編碼、英文及模糊方式的輸入,有公用和單用戶的輸入模板和輸入記憶功能。
(三)安全性:
◆ 確保系統(tǒng)不受任何外來的侵入和干擾。
◆ 采用網(wǎng)卡地址核對、數(shù)據(jù)操作權(quán)限分配與身份驗(yàn)證多種方式聯(lián)合管理操作終端。
◆ 除應(yīng)用服務(wù)器可操作數(shù)據(jù)服務(wù)器中的數(shù)據(jù)外,其它任何用戶不能登錄到數(shù)據(jù)服務(wù)器。
◆ 系統(tǒng)必須設(shè)有用戶上網(wǎng)權(quán)限、系統(tǒng)登錄權(quán)限、文件使用權(quán)限、功能使用權(quán)限等多方位的靈活的權(quán)限設(shè)置功能。
◆ 數(shù)據(jù)安全性高,不能發(fā)生數(shù)據(jù)丟失、數(shù)據(jù)混亂、數(shù)據(jù)未授權(quán)被修改的情況;對每天的數(shù)據(jù)自動備份,保證數(shù)據(jù)一致與安全。
◆ 具有黑匣子功能。
(四)規(guī)范性:
◆ 有國際標(biāo)準(zhǔn)的病種分類、藥品分類、治療檢查分類等等各種字典庫。
◆ 軟件實(shí)施過程各階段技術(shù)文檔齊全,用戶手冊文檔與實(shí)際系統(tǒng)嚴(yán)格一致。
(五)擴(kuò)展性:
◆ 系統(tǒng)管理員可方便地?cái)U(kuò)充、修改系統(tǒng)功能而無需直接編程。
◆ 能方便地進(jìn)行新模塊的擴(kuò)充和添加。
◆。 為今后實(shí)施HIS與 LIS以及PACS等部分必須做到無縫聯(lián)接以及集成其他應(yīng)用系統(tǒng)打好基礎(chǔ)。在HIS系統(tǒng)中要求可以發(fā)出檢驗(yàn)或影像申請,同時可及時查詢其結(jié)果,而不需要用戶反復(fù)的在幾個系統(tǒng)中切換窗口。
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