第1章 計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí) 25
第1節(jié) 計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí) 25
1 計(jì)算機(jī)概述 25
2 計(jì)算機(jī)的發(fā)展簡(jiǎn)史 27
3 計(jì)算機(jī)的應(yīng)用領(lǐng)域 28
第2節(jié) 微型計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的基本組成 29
1 計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)組成與工作原理 29
2 微處理器（CPU） 33
3 存儲(chǔ)器 34
4 輸入設(shè)備 38
5 輸出設(shè)備 41
第2章 醫(yī)院信息系統(tǒng)概論 43
第1節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義 43
1.支持聯(lián)機(jī)事務(wù)處理 45
2. 支持科室級(jí)信息的匯總與分析 46
3.支持醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)管理信息的需求 46
第2節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的特性 47
第3節(jié) 信息系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu) 50
1 信息系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu) 50
2 現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)體系結(jié)構(gòu)的選擇 53
3 基于體系結(jié)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)?nbsp; 54
4 醫(yī)院的Intranet 55
第4節(jié) 我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀、問(wèn)題與任務(wù) 56
1 歷史與回顧 56
2新進(jìn)展 57
3 問(wèn)題 58
4 任務(wù) 60
第3章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的技術(shù)基礎(chǔ) 62
第1節(jié) 數(shù)據(jù)通信基本知識(shí) 62
1 傳輸介質(zhì)(Transmission Media) 62
2 模擬數(shù)據(jù)通信與數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)通信 63
3 數(shù)據(jù)通信的主要技術(shù)指標(biāo) 66
4 數(shù)據(jù)傳輸方式(Data Transmission Mode) 67
5 錯(cuò)誤檢測(cè)與修正(Error Check & Correct) 70
6 數(shù)據(jù)交換技術(shù)(Data Switching Technology) 73
第2節(jié) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí) 77
1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的概念和分類(lèi) 77
2 通信協(xié)議和網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn) 82
3計(jì)算機(jī)局域網(wǎng) 86
第3節(jié) 數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)基礎(chǔ) 92
1.數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的概念 92
2.數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的發(fā)展 93
3.數(shù)據(jù)庫(kù)的研究?jī)?nèi)容 94
4.數(shù)據(jù)庫(kù)研究的難點(diǎn)與展望 95
第4節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的輸入輸出技術(shù) 97
1．良好的人機(jī)交互界面是系統(tǒng)給用戶(hù)的第一印象 97
2．主要的輸入技術(shù) 99
3．主要的輸出技術(shù) 101
第5節(jié) OLTP、OLAP與DSS 103
1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu) 103
2 HIS中OLTP與OLAP、DSS的關(guān)系 105
3 數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的應(yīng)用和設(shè)計(jì)原則 106
第6節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息整合、系統(tǒng)集成和系統(tǒng)智能化 109
1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息整合與系統(tǒng)優(yōu)化 109
2．系統(tǒng)集成 110
3．系統(tǒng)智能化 113
第7節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性和保密性 114
1．計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全性的內(nèi)涵及基本對(duì)策 114
2．一般網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)的安全策略 115
3. 網(wǎng)絡(luò)防病毒系統(tǒng) 117
4.防火墻技術(shù) 120
5．建立完善的立體的安全保障體系 123
第4章 醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn)化 127
第1 節(jié) 信息標(biāo)準(zhǔn)化:編碼和分類(lèi) 127
1 引言 127
2 信息標(biāo)準(zhǔn)化的定義、特點(diǎn)與分類(lèi) 127
第2節(jié) 國(guó)際上著名醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化組織及其標(biāo)準(zhǔn)介紹 133
1 ISO TC215 133
2 CEN TC 251 134
3 國(guó)際疾病分類(lèi)ICD9和 ICD－10國(guó)際疾病及健康相關(guān)問(wèn)題統(tǒng)計(jì)分類(lèi) 135
4 SNOMED系統(tǒng)醫(yī)學(xué)命名法 135
5 國(guó)際SNOMED的新進(jìn)展: 137
6 CPT4 138
7 DRGs診斷相關(guān)分組 138
8 NDC國(guó)家藥品編碼 139
9 X12N 140
10 NANDA北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)碼 140
11 ASTM制定的有關(guān)醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn) 141
12 LOINC 用于臨床檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目 141
13 DICOM醫(yī)學(xué)數(shù)字化影像通訊標(biāo)準(zhǔn) 142
14 HL7醫(yī)院電子信息交換標(biāo)準(zhǔn) 142
15 IHE 標(biāo)準(zhǔn) 142
16 UMLS統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng) 145
17 HIPPA 標(biāo)準(zhǔn) 145
第3節(jié) 我國(guó)在醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化上的進(jìn)展 147
1 <<中國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)>>標(biāo)準(zhǔn)代碼(電子版)第一集 147
2 全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療器械儀器設(shè)備(商品物資)分類(lèi)與代碼 147
3 化學(xué)藥品(原料、制劑)分類(lèi)與代碼YY0252－1997 147
4 全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范 148
5 SNOMED中文版 148
6醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)軟件基本功能規(guī)范 149
第5章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能分析和系統(tǒng)劃分 150
第1節(jié) HIS系統(tǒng)功能分析概念 150
1 HIS系統(tǒng)功能分析的概念 150
2 HIS系統(tǒng)功能分析的內(nèi)容 151
第2節(jié) HIS系統(tǒng)功能的范疇 159
1 HIS的基本功能: 159
2 HIS的業(yè)務(wù)功能體系 163
第3節(jié) 子系統(tǒng)的劃分和選擇 165
1 子系統(tǒng)的劃分 165
2 子系統(tǒng)的選擇 166
3 子系統(tǒng)的劃分方法 166
4 子系統(tǒng)的劃分結(jié)果: 167
第4節(jié) 模塊的劃分 169
1 模塊劃分的概念 169
2 模塊劃分的意義 169
3 模塊獨(dú)立的原則 169
4 模塊規(guī)模適中 170
5 模塊功能的描述工具---IPO圖: 171
第5節(jié) 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能特點(diǎn) 171
1.飲片處方的模板輸入功能 171
2. 關(guān)于飲片分類(lèi)碼與輸入碼 172
3.中醫(yī)院用藥的季節(jié)性 172
4.飲片藥材的庫(kù)存盈虧不定性 173
5.對(duì)實(shí)現(xiàn)電子病歷的功能要求更迫切 173
第6章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的評(píng)價(jià) 175
第1節(jié) HIS評(píng)價(jià)簡(jiǎn)介 175
1 HIS評(píng)價(jià)的重要性和必要性 175
2 HIS評(píng)價(jià)的內(nèi)容和基本方法 175
3 HIS評(píng)價(jià)的復(fù)雜性 176
第2節(jié) HIS評(píng)價(jià)的基本方法 176
1 一般評(píng)價(jià)工作的基本流程 177
2 一般的打分評(píng)價(jià)方法 177
3 評(píng)價(jià)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法簡(jiǎn)介 179
4 軟件質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)方法 181
5．軟件實(shí)施效果評(píng)價(jià) 187
6 軟件工程標(biāo)準(zhǔn)化、軟件質(zhì)量和管理認(rèn)證體系 189
7 HIS的評(píng)價(jià)方法分析 191
第3節(jié) 一些典型的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用軟件系統(tǒng)評(píng)估工作簡(jiǎn)介 193
1 國(guó)外評(píng)價(jià)醫(yī)院應(yīng)用軟件實(shí)例介紹 193
2 人民醫(yī)院HIS實(shí)施效果評(píng)價(jià)研究 198
3 衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》與醫(yī)院信息系統(tǒng)評(píng)審工作簡(jiǎn)介 205
第7章 IT新技術(shù)在HIS中的應(yīng)用 212
第1節(jié) INTERNET 與 INTRANET 212
1 簡(jiǎn)介 212
2 功能介紹 212
3 Internet應(yīng)用 214
4 醫(yī)信息系統(tǒng)與Internet 222
5 前景展望 223
第2節(jié) 多層服務(wù)器結(jié)構(gòu) 225
1 多層結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)述： 225
2 多層結(jié)構(gòu)的優(yōu)勢(shì) 226
3 多層結(jié)構(gòu)的實(shí)現(xiàn) 227
4 結(jié)束 228
第3節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的輸入輸出 229
第4節(jié) 電子商務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 235
1 電子商務(wù)的概念 235
2 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn) 236
3 我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)電子商務(wù)現(xiàn)狀 236
4 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)電子商務(wù)前景展望 238
第8章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè) 240
第1節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)與信息工程學(xué) 240
1.HIS是現(xiàn)代醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè) 240
2. HIS對(duì)醫(yī)院發(fā)展的依存關(guān)系 242
3. 信息工程學(xué)面向HIS的基本觀點(diǎn) 242
第2節(jié) 實(shí)施HIS的一般步驟 243
1 準(zhǔn)備項(xiàng)目計(jì)劃書(shū) 243
2 挑選供應(yīng)商 244
3 需求分析 247
4 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與軟件客戶(hù)化 248
5 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備與裝入 249
6 系統(tǒng)測(cè)試 250
7 用戶(hù)培訓(xùn) 250
第3節(jié) 實(shí)施HIS的基本策略選擇 252
1 規(guī)劃系統(tǒng)預(yù)期目標(biāo) 252
2 確定系統(tǒng)規(guī)模和類(lèi)型 252
3 單一式（Monolithic）還是組合式（ Best of Breed） 253
4 選擇系統(tǒng)開(kāi)發(fā)實(shí)施方法 253
第4節(jié) HIS開(kāi)發(fā)實(shí)施的組織與領(lǐng)導(dǎo) 255
1 成立信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組 256
2 成立信息系統(tǒng)工程實(shí)施組（辦公室） 258
3 醫(yī)院信息部門(mén)的設(shè)置 259
4 建立切實(shí)可行的規(guī)章制度 260
5 人員培訓(xùn) 261
6 醫(yī)院信息系統(tǒng)工程建設(shè)的監(jiān)理 262
第9章 HIS中的決策支持系統(tǒng) 264
第1節(jié) 醫(yī)學(xué)決策支持的基本概念 264
1 基本概念 264
2. 醫(yī)學(xué)決策基本過(guò)程 264
第2節(jié) 醫(yī)學(xué)決策支持的基本技術(shù) 265
1．概率方法與決策分析 265
2．決策樹(shù) (Decision Tree) 與決策分析 267
3. 符號(hào)推理和專(zhuān)家系統(tǒng) 267
4．神經(jīng)網(wǎng)(Neural Networks)和連接系統(tǒng)(Connectionist Systems) 268
第3節(jié) 幾個(gè)典型的醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng) 268
1 Mycin系統(tǒng) 268
2 Internist-1和QMR系統(tǒng) 269
3 HELP（Health Evaluation through Logical Processing）系統(tǒng) 269
第4節(jié) 管理決策支持與數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù) 270
1 管理決策簡(jiǎn)介 270
2 決策支持系統(tǒng)與數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù) 271
3 數(shù)據(jù)挖掘中常用技術(shù) 274
4 智能決策支持系統(tǒng) 276
第5節(jié) 循證醫(yī)學(xué)、臨床實(shí)踐指南、臨床路徑與醫(yī)學(xué)知識(shí)管理 277
1 循證醫(yī)學(xué)基本概念 277
2 Cochrane協(xié)作網(wǎng)（ Cochrane Collaboration, CC） 278
3 循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)的來(lái)源 279
4 臨床實(shí)踐指南 (Clinical Practice Guidelines) 281
5 臨床路徑 (Clinical Pathway) 281
6 循證醫(yī)學(xué)、臨床實(shí)踐指南、臨床路徑與傳統(tǒng)的臨床決策支持的關(guān)系 282
7 醫(yī)學(xué)知識(shí)管理 283
第10章 門(mén)急診管理系統(tǒng) 286
第1節(jié) 門(mén)急診管理系統(tǒng)概述 286
1 門(mén)急診業(yè)務(wù)的特點(diǎn) 286
2 門(mén)急診模式的發(fā)展趨勢(shì) 286
3 門(mén)急診管理系統(tǒng)的演變 287
第2節(jié) 門(mén)急診管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程 287
1 發(fā)放診療卡 288
2 門(mén)診掛號(hào)分診 288
3醫(yī)生診室 289
4 門(mén)診收費(fèi) 290
5藥房發(fā)藥 290
6標(biāo)本采集 291
第3節(jié) 門(mén)急診管理系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì) 291
1 發(fā)放診療卡 293
2 門(mén)診掛號(hào)分診 293
3 醫(yī)生診室 295
4 門(mén)診收費(fèi) 298
5 藥房發(fā)藥 299
6 標(biāo)本采集 300
第4節(jié) 門(mén)急診管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu) 300
1 病人信息 300
2 掛號(hào)排班信息 301
3 掛號(hào)信息 302
4 檢驗(yàn)申請(qǐng)單 303
5 檢查、治療、手術(shù)申請(qǐng)單 303
6 西藥處方表 304
7中成藥處方表 305
8 中草藥處方表 306
9 收據(jù)表 307
10 工作量統(tǒng)計(jì) 309
第5節(jié) 門(mén)急診管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的接口設(shè)計(jì) 310
第11章 住院病人管理系統(tǒng) 311
第1節(jié) 住院病人管理系統(tǒng)的工作任務(wù)和特點(diǎn) 312
1 住院病人管理系統(tǒng)的工作任務(wù) 312
2 住院病人管理系統(tǒng)的特點(diǎn) 313
第2節(jié) 住院病人管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及工作流程 314
1 住院病人管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)系 314
2 住院病人管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖 316
第3節(jié) 數(shù)據(jù)字典的建立 316
1.醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目字典 316
2 床位映象字典 319
3 部門(mén)表 319
4 本院職工主索引 321
第4節(jié) 住院病人的動(dòng)態(tài)管理 322
1 入院登記 322
2 預(yù)交金 324
3 床位管理 325
第5節(jié) 住院病人費(fèi)用管理 328
1 費(fèi)用錄入 328
2.費(fèi)用查詢(xún)和控制 330
3.結(jié)算 334
第6節(jié) 出納和報(bào)表 338
1.出納錄入 338
2 住院統(tǒng)計(jì)和報(bào)表 340
第7節(jié) 系統(tǒng)維護(hù) 341
1 初始化 341
2 用戶(hù)管理 343
3 字典庫(kù)的維護(hù) 344
4 其他維護(hù) 346
第12章 病房（醫(yī)囑）管理系統(tǒng) 348
第1節(jié) 系統(tǒng)的特點(diǎn) 348
1 直接面對(duì)臨床需要 348
2 支持病人費(fèi)用管理 349
3 實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的全過(guò)程管理 350
4 醫(yī)囑處理與其它子系統(tǒng)的一體化 350
5 智能化與友善性 351
6 安全性與可靠性 352
第2節(jié) 系統(tǒng)功能概述 353
1 醫(yī)囑處理 353
2 打印醫(yī)囑 354
3 執(zhí)行項(xiàng)目 354
4 護(hù)理 354
5 病人信息 354
6 系統(tǒng)維護(hù) 354
第2節(jié) 數(shù)據(jù)字典的準(zhǔn)備 354
1 醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目字典 355
2 醫(yī)囑項(xiàng)目字典 355
3 醫(yī)囑-執(zhí)行（收費(fèi)）項(xiàng)目對(duì)應(yīng)字典 355
4 給藥方式字典 356
5 給藥方式-執(zhí)行（收費(fèi)）項(xiàng)目對(duì)應(yīng)字典 356
6 執(zhí)行頻率字典 356
7 醫(yī)囑排斥字典 357
第3節(jié) 醫(yī)囑系統(tǒng)功能詳解 357
1 醫(yī)囑處理 357
2 生成執(zhí)行 365
3 打印醫(yī)囑 368
4 護(hù)理 369
5 信息查詢(xún) 370
6 系統(tǒng)維護(hù) 371
附錄一:特殊醫(yī)囑錄入及實(shí)例分析 373
第13章 醫(yī)院藥事管理系統(tǒng) 376
第1節(jié) 醫(yī)院藥品庫(kù)（藥）房組成結(jié)構(gòu) 376
1 組成結(jié)構(gòu) 376
2 一體化藥品管理系統(tǒng)內(nèi)容 377
第2節(jié) 中西藥品數(shù)據(jù)模型 377
1 藥品數(shù)據(jù)的構(gòu)成 377
2 藥品分類(lèi) 378
3 藥品規(guī)格設(shè)計(jì) 383
5 藥品別名處理 388
6 藥品的唯一性 388
7 藥品主庫(kù)設(shè)計(jì) 389
8 藥品零售價(jià)處理模式 389
9 醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)與國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系 391
第3節(jié) 中西藥庫(kù)管理 391
1 引言 391
2 系統(tǒng)功能 392
第4節(jié) 中西門(mén)診藥房管理 397
1 引言 397
2 入出庫(kù)流程 397
3 系統(tǒng)功能 399
第5節(jié) 住院藥房管理 401
1 引言 401
2 數(shù)據(jù)流程 401
3 病區(qū)藥品醫(yī)囑處理方法 401
4 住院藥房主庫(kù)幾點(diǎn)說(shuō)明 402
5 系統(tǒng)功能 403
第6節(jié) 藥品會(huì)計(jì)管理 406
1 引言 406
2 系統(tǒng)功能 407
第14章 醫(yī)院財(cái)務(wù)和核算系統(tǒng) 411
第1節(jié) 系統(tǒng)的特點(diǎn) 411
1 完整性 411
2 友善性 411
3 開(kāi)放性 411
4 實(shí)用性 411
5 可分割性 412
6 易升級(jí)性 412
7 安全性 412
第2節(jié) 系統(tǒng)功能概述 412
1 系統(tǒng)功能 412
2 醫(yī)院財(cái)務(wù)和核算管理系統(tǒng)與其他管理系統(tǒng)的關(guān)系 413
3 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和核算系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 414
第3節(jié) 數(shù)據(jù)字典的準(zhǔn)備 414
1 會(huì)計(jì)科目字典 415
2 銀行帳號(hào)字典 415
3 支票類(lèi)型字典 415
4 往來(lái)帳科目字典 415
5 內(nèi)部帳號(hào)字典 416
6 帳號(hào)屬性字典 416
7 核算科目字典 416
8 摘要字典 416
9 工資個(gè)人收入項(xiàng)目字典 416
10 工資項(xiàng)目字典 416
11 工資打印項(xiàng)目字典 417
12 工資核算科目字典 417
13 工資組字典 417
14 工資納稅標(biāo)準(zhǔn)字典 417
15 工資部門(mén)類(lèi)別字典 417
16 科研課題帳號(hào)字典 418
17 課題帳戶(hù)類(lèi)別字典 418
18 職工主索引字典 418
19 科室編碼字典 418
第4節(jié) 醫(yī)院財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)詳解 419
1 憑單管理 419
2 帳務(wù)處理 425
3 報(bào)表 428
4 科室核算 429
5 工資管理 432
6 財(cái)務(wù)分析 434
第5節(jié) 部門(mén)級(jí)成本核算 436
1前言 436
2 成本中心的確定 437
3 原始數(shù)據(jù)采集 438
4 收入費(fèi)用的分配 439
5 成本的分?jǐn)?nbsp; 440
6 實(shí)現(xiàn)步驟 442
第6節(jié) 會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)規(guī)范 442
1 崗位設(shè)置 442
2 職責(zé)和權(quán)限劃分 442
3 建立內(nèi)部系統(tǒng)維護(hù)管理制度 443
第15章 物資和設(shè)備管理系統(tǒng) 445
第1節(jié) 物資和設(shè)備管理系統(tǒng)的概念 445
1系統(tǒng)范圍 445
2 物資材料、低值易耗品和儀器設(shè)備管理的不同特點(diǎn) 446
第2節(jié) 物資管理系統(tǒng) 448
1 醫(yī)院物資管理的意義 448
2 物資管理系統(tǒng)的價(jià)格模式 449
3 醫(yī)院物資的分類(lèi)和編碼 450
4 物資管理系統(tǒng)的分庫(kù)管理 452
5 物資管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)模型 453
6物資管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流圖(如下圖15-3) 453
7 物資管理系統(tǒng)的系統(tǒng)功能 453
第3節(jié) 設(shè)備管理系統(tǒng) 456
1 設(shè)備管理的意義 456
2 設(shè)備管理系統(tǒng)的分類(lèi)編碼 457
3設(shè)備管理系統(tǒng)的修購(gòu)資金提取計(jì)算方式。 (設(shè)備折舊和增值) 457
4設(shè)備管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流程圖（如下圖15-8） 458
5設(shè)備管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)模型 458
6 設(shè)備管理系統(tǒng)的功能圖 459
第16章 醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng) 466
第1節(jié) 辦公和辦公自動(dòng)化 466
1 辦公模式簡(jiǎn)述 466
2 辦公自動(dòng)化的涵義 466
3 實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化的意義 468
第2節(jié) 醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的功能描述 468
1 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的涵蓋范圍 468
2 醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的主要功能 469
第3節(jié) 醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn) 473
1 信息輸入與辦公程序 473
2 醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)方式 475
第4節(jié) 醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的選擇與實(shí)施 481
1 醫(yī)院辦公自動(dòng)化的現(xiàn)狀 481
2 系統(tǒng)選擇和實(shí)施中的相關(guān)問(wèn)題 482
第17章 醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng) 487
第1節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)概述 487
1 醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)模型 487
2 醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的功能概述 490
第2節(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)與HIS的數(shù)據(jù)交換 493
1.數(shù)據(jù)交換的目的與目標(biāo) 493
2數(shù)據(jù)交換的內(nèi)容 494
3數(shù)據(jù)交換方式 494
4 系統(tǒng)互連的網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)圖例： 497
第3節(jié) 關(guān)于醫(yī)保數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)化 497
1 業(yè)務(wù)處理標(biāo)準(zhǔn) 498
2 醫(yī)學(xué)命名與編碼標(biāo)準(zhǔn) 498
3 統(tǒng)一的ID碼系統(tǒng) 499
4 其他代碼標(biāo)準(zhǔn) 499
5 病人健康數(shù)據(jù)隱私保護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 499
第18章 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)管理系統(tǒng) 501
第1節(jié) 我國(guó)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和醫(yī)學(xué)圖書(shū)館 501
1 我國(guó)醫(yī)學(xué)圖書(shū)館的過(guò)去和現(xiàn)在 501
2 醫(yī)學(xué)圖書(shū)館在知識(shí)經(jīng)濟(jì)、科技創(chuàng)新中的地位和作用 502
第2節(jié) 醫(yī)學(xué)圖書(shū)館的管理 502
1 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)管理和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變 502
2 醫(yī)學(xué)圖書(shū)館管理和服務(wù)模式要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行轉(zhuǎn)變 503
第3節(jié) 我國(guó)醫(yī)學(xué)圖書(shū)館管理的特點(diǎn) 504
1 加快技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 504
2 兩種管理方式并存 504
第4節(jié) 圖書(shū)館業(yè)務(wù)、工作流程 504
1文獻(xiàn)工作流程 504
2 讀者工作流程 505
第5節(jié) 文獻(xiàn)資源建設(shè) 506
1 文獻(xiàn)的類(lèi)型 506
2 文獻(xiàn)的采集（訪） 506
第6節(jié) 文獻(xiàn)編目 507
1 文獻(xiàn)編目的內(nèi)容 507
2 圖書(shū)在版編目 509
第7節(jié) 圖書(shū)館的目錄組織 509
第8節(jié) 文獻(xiàn)信息從印刷本形式到機(jī)讀形式 509
1 機(jī)讀目錄 510
2 中文機(jī)讀目錄 511
3 介紹國(guó)外幾種MARC格式 512
第9節(jié) 連續(xù)出版物的管理 513
第10節(jié) 文獻(xiàn)信息編碼與存儲(chǔ) 513
1文獻(xiàn)信息編碼及其表示法 513
2 文獻(xiàn)信息記錄的存儲(chǔ)格式 514
3文獻(xiàn)的分類(lèi)標(biāo)引和主題標(biāo)引 517
第11節(jié) 面向讀者/用戶(hù)的文獻(xiàn)信息服務(wù) 518
1 聯(lián)機(jī)公共目錄 518
2 電子閱覽室 518
3 開(kāi)展特色服務(wù) 519
第12節(jié) 圖書(shū)館的業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì) 519
1 圖書(shū)館的基本業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)種類(lèi) 519
2統(tǒng)計(jì)分析 519
3 業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目單位含義的規(guī)定 520
第19章 遠(yuǎn)程醫(yī)療與遠(yuǎn)程教育 521
第1節(jié) 遠(yuǎn)程醫(yī)療的產(chǎn)生與發(fā)展 521
1 遠(yuǎn)程醫(yī)療的定義 521
2 遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展歷史 521
3 遠(yuǎn)程醫(yī)療的研究現(xiàn)狀： 524
第2節(jié) 醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的建立 527
1 構(gòu)建醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的必要條件 527
2 醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療的典型工作環(huán)境： 528
3 醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療的通信方式： 529
第3節(jié) 醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療的工作流程 535
1 需求方準(zhǔn)備患者情況： 535
2需求方提出會(huì)診申請(qǐng)并與提供方商定會(huì)診專(zhuān)家和會(huì)診時(shí)間。 535
3 會(huì)診前準(zhǔn)備 535
4 會(huì)診過(guò)程： 535
第4節(jié) 用于遠(yuǎn)程醫(yī)療的醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng) 536
1 臨床醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)： 536
2 醫(yī)學(xué)咨詢(xún)信息系統(tǒng)： 536
3 醫(yī)院信息系統(tǒng)： 537
第5節(jié) 遠(yuǎn)程醫(yī)療工作的管理 537
1 衛(wèi)生部關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的規(guī)定： 537
2醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療工作的管理內(nèi)容： 538
第6節(jié) 遠(yuǎn)程教育概述 539
1定義 539
2 遠(yuǎn)程教育的應(yīng)用范疇 539
第7節(jié) 遠(yuǎn)程教育的具體應(yīng)用 540
1 面對(duì)醫(yī)護(hù)人員的遠(yuǎn)程教育 540
2 遠(yuǎn)程教育與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流 544
3 遠(yuǎn)程社區(qū)醫(yī)療保健教育 544
第20章 面向患者的觸摸屏查詢(xún)系統(tǒng) 546
第1節(jié) 基本概念 546
第2節(jié) 用途 547
第3節(jié) 使用現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題 547
1 實(shí)用性問(wèn)題 548
2 穩(wěn)定性問(wèn)題 548
3 擴(kuò)充性問(wèn)題 548
第4節(jié) 特點(diǎn) 549
1 差異性 549
2 實(shí)用性 549
3 擴(kuò)充性 549
4 穩(wěn)定性 549
第6節(jié) 主要內(nèi)容 549
第7節(jié) 設(shè)計(jì)思想 550
第8節(jié) 實(shí)施的方式 551
第9節(jié) 展望 552
第21章 區(qū)域衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的建設(shè) 553
第1節(jié) 區(qū)域衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)概念 553
1衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)是地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的必要手段 553
2本系統(tǒng)的目的和意義 554
第2節(jié) 區(qū)域衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的功能和內(nèi)容 555
1醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理 555
2人才資源信息管理 558
3設(shè)備資源信息管理 558
4醫(yī)療工作日常主要指標(biāo)數(shù)據(jù)接收處理： 559
5醫(yī)療質(zhì)量管理 561
6流行病、傳染病信息 561
7地區(qū)衛(wèi)生和醫(yī)療背景概況 561
8 醫(yī)院綜合評(píng)價(jià) 561
9主要事件信息管理 561
10醫(yī)保信息： 562
11廣告審批管理 562
12精干的辦公自動(dòng)化功能 562
第三節(jié) 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與運(yùn)行方式 562
1系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 562
2運(yùn)行方式 563
3 信息表達(dá)方式--圖文并茂 563
第4節(jié) 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的必要條件與策略 563
1領(lǐng)導(dǎo)重視與支持是實(shí)現(xiàn)本系統(tǒng)的根本保證 563
2總體規(guī)劃與分步實(shí)施 564
3與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)系 564
4自己開(kāi)發(fā)與引進(jìn)國(guó)外系統(tǒng)的關(guān)系 564
5軟件開(kāi)發(fā)與硬件設(shè)施同步進(jìn)行 565
6提供數(shù)據(jù)與安全保密的關(guān)系 565
7提供信息與人為決策的關(guān)系 565
8 與辦公自動(dòng)化的關(guān)系 565
9 近代數(shù)學(xué)工具----多元分析方法的引用 565
10功能要從實(shí)用出發(fā)且易學(xué)易用 566
第22章 臨床信息系統(tǒng)概論 567
第1節(jié) 醫(yī)療信息及其處理過(guò)程 567
1 醫(yī)療過(guò)程中信息的主要內(nèi)容 567
2 傳統(tǒng)醫(yī)療信息的記錄與處理方法及其問(wèn)題 569
第2節(jié) 臨床信息系統(tǒng)的主要內(nèi)容 570
1 臨床信息系統(tǒng)的主要目標(biāo) 570
2 臨床信息系統(tǒng)的主要內(nèi)容 572
3 以病人為中心的系統(tǒng)設(shè)計(jì)方法 575
第23章 醫(yī)生工作站 577
第1節(jié) 概述 577
1 醫(yī)生工作站在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的地位 577
2 醫(yī)生工作站的功能 578
3 醫(yī)生工作站的難點(diǎn) 579
第2節(jié) 醫(yī)生工作站與工作流程 580
1 醫(yī)生工作站對(duì)業(yè)務(wù)流程的影響 580
2 門(mén)診業(yè)務(wù)流程 581
3 住院業(yè)務(wù)流程 582
第3節(jié) 病人信息的查看 584
1 病人信息的組織方式 584
2 選擇病人與控制權(quán)限 585
3 病人信息檢索 586
第4節(jié) 下達(dá)醫(yī)囑 587
1 醫(yī)囑的種類(lèi)及錄入界面 587
2 住院病人醫(yī)囑處理流程 588
3 處方錄入 590
4 檢驗(yàn)檢查申請(qǐng) 591
第5節(jié) 病歷編輯 592
1 病歷編輯的需求 592
2 提高編輯效率 594
3 病歷編輯器的選擇 595
第24章 電子病歷 597
第1節(jié) 電子病歷概念 597
1電子病歷的提出 597
2什么是電子病歷 599
3 電子病歷的發(fā)展 601
第2節(jié) 電子病歷系統(tǒng)的功能及應(yīng)用意義 603
1 信息采集 603
2 信息的存儲(chǔ) 605
3 病歷信息的展現(xiàn) 605
4 病歷信息的處理 606
5發(fā)展電子病歷的意義 606
第3節(jié) 病人信息集成 609
1 以病人為中心的集成需求 609
2 集成方法 609
3 集成標(biāo)準(zhǔn) 612
4院際間病歷集成 614
第4節(jié) 電子病歷安全性 615
1電子病歷的安全需求 615
2 用戶(hù)身份認(rèn)證 616
3 權(quán)限控制 616
4 病歷完整性 617
第5節(jié) 電子病歷結(jié)構(gòu)化及描述 618
1 結(jié)構(gòu)化需求 618
2 結(jié)構(gòu)化的難點(diǎn) 619
3 病歷的結(jié)構(gòu)化策略 620
4 XML應(yīng)用 621
第25章 實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)技科信息系統(tǒng) 624
第1節(jié) 檢驗(yàn)科信息化的意義 624
1 檢驗(yàn)科面臨的主要問(wèn)題 624
2 實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理的必然性 625
3 檢驗(yàn)信息系統(tǒng)的發(fā)展歷程 625
4 檢驗(yàn)信息系統(tǒng)的主要作用 626
第2節(jié) 檢驗(yàn)流程解析 627
1 門(mén)、急診檢驗(yàn) 627
2 病房檢驗(yàn) 629
第3節(jié) 檢驗(yàn)信息系統(tǒng)功能描述 631
1 業(yè)務(wù)處理系統(tǒng) 631
2 質(zhì)量控制系統(tǒng) 634
3 統(tǒng)計(jì)查詢(xún)系統(tǒng) 636
4 檢驗(yàn)科管理系統(tǒng) 638
5 血庫(kù)管理系統(tǒng) 640
6 藥物監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 641
7 實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)家系統(tǒng) 641
第4節(jié) 與其他信息系統(tǒng)的集成 643
1 一般原則 643
2 信息交換標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題 644
3 檢驗(yàn)醫(yī)囑的轉(zhuǎn)換 644
4 分立臨床實(shí)驗(yàn)室的處理 645
第5節(jié) 設(shè)計(jì)、實(shí)施中的若干問(wèn)題 646
1 模塊化設(shè)計(jì) 646
2 信息安全問(wèn)題 646
3 操作培訓(xùn) 647
4 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)配置 648
第26章 護(hù)理信息系統(tǒng) 649
第1節(jié) 護(hù)理與護(hù)理信息系統(tǒng)簡(jiǎn)介 649
第2節(jié) 護(hù)理信息系統(tǒng) 650
1 醫(yī)院信息系統(tǒng)與護(hù)理信息系統(tǒng) 650
2 護(hù)理信息系統(tǒng) 651
第3節(jié) 護(hù)理程序、臨床路徑與計(jì)算機(jī)化問(wèn)題 659
1 護(hù)理程序(Nursing Process) 659
2 護(hù)理程序的計(jì)算機(jī)化 661
3 臨床路徑與整體護(hù)理 662
第27章 放射信息管理系統(tǒng) 663
第1節(jié) 概述 663
1 系統(tǒng)的目標(biāo) 663
2 系統(tǒng)功能組成 664
3 放射檢查工作流程 665
第2節(jié) 檢查預(yù)約與登記 667
1 檢查預(yù)約與登記系統(tǒng)的管理要求 667
2 檢查字典的處理 667
3 預(yù)約信息的處理過(guò)程 667
4 檢查確認(rèn)與記錄過(guò)程 668
5 工作數(shù)量與質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)評(píng)估 669
6 檢查費(fèi)用的處理 669
第3節(jié) 檢查報(bào)告的處理 669
1 檢查報(bào)告信息的內(nèi)容和處理 669
2 報(bào)告詞庫(kù)與模板管理 671
第4節(jié) 放射信息系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的連接 674
1 圖像信息的處理 674
2 與臨床科室信息連接 674
3 隨診信息的處理 675
4 小結(jié) 675
第28章 病理圖文管理系統(tǒng) 677
第1節(jié) 病理科信息流程 677
第2節(jié)PIS的功能設(shè)計(jì) 677
第3節(jié) PIS的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu) 678
1 病理科科內(nèi)管理 678
2 與HIS接口的網(wǎng)絡(luò)連接 679
3 與遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)的連接 679
4 與醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成 680
第4節(jié) PIS設(shè)計(jì)中解決的主要問(wèn)題 680
1 系統(tǒng)安全性的考慮 680
2 文字資料的快速輸入 680
3 SNOMED編碼的支持 680
4 支持視頻圖像拼接采集 680
5 基于HTML語(yǔ)言的自定義格式圖文報(bào)告輸出 681
6 功能完善的查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)功能 681
7 圖像的處理及定量測(cè)量功能 681
第29章 醫(yī)學(xué)圖像管理系統(tǒng) 682
第1節(jié) 醫(yī)學(xué)圖像系統(tǒng)的基礎(chǔ) 682
1 引言 682
2 醫(yī)院中影像信息的種類(lèi)和特點(diǎn) 684
3 醫(yī)學(xué)圖像管理系統(tǒng)的構(gòu)成 688
第2節(jié) 醫(yī)學(xué)影像的采集方法 689
1 引言 689
2 膠片或圖片上的影像 690
3 視頻信號(hào)圖像的采集 691
4 數(shù)字圖像的采集 691
第3節(jié) 醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸 692
第4節(jié) 醫(yī)學(xué)影像的重現(xiàn) 694
1 在計(jì)算機(jī)屏幕上顯示圖像 694
2 采用激光打印機(jī)打印出黑白的灰階圖像 694
3 使用激光照相機(jī)產(chǎn)生膠片 695
4 處理圖像重現(xiàn)的常用方法 695
第5節(jié) 醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范 697
1 醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)信息傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn) 697
2 數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 698
3 醫(yī)學(xué)影像信息與文字信息相結(jié)合的規(guī)范 698
第1章 計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)
計(jì)算機(jī)技術(shù)與現(xiàn)代通信技術(shù)一起構(gòu)成了信息技術(shù)的核心內(nèi)容。半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，計(jì)算機(jī)技術(shù)始終在飛速的發(fā)展，體積越來(lái)越小，功能越來(lái)越強(qiáng)。從大型機(jī)、中型機(jī)、小型機(jī)，到微型機(jī)、筆記本式計(jì)算機(jī)、PDA、板式計(jì)算機(jī)等。從PC機(jī)、286、386，486、586到PII、PIII、PIV等。計(jì)算機(jī)的應(yīng)用也取得了很大的發(fā)展。如電子出版社系統(tǒng)的應(yīng)用改變了傳統(tǒng)的印刷、出版業(yè)；計(jì)算機(jī)文字處理系統(tǒng)的應(yīng)用使作家改變了原來(lái)的寫(xiě)作方式，稱(chēng)作“換筆”革命；光盤(pán)的使用使人類(lèi)的信息存貯能力得到了很大程度的延伸，出現(xiàn)了電子圖書(shū)這樣的新一代電子出版物；多媒體技術(shù)的發(fā)展使音樂(lè)創(chuàng)作、動(dòng)畫(huà)制作等成為普通人可以涉足的領(lǐng)域。
第1節(jié) 計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)
1 計(jì)算機(jī)概述
1.1 計(jì)算機(jī)的概念
計(jì)算機(jī)是一種無(wú)需人工干預(yù)，能快速、高效地對(duì)各種信息進(jìn)行存儲(chǔ)和處理的電子設(shè)備。它按照人們事先編寫(xiě)的程序?qū)斎氲脑紨?shù)據(jù)進(jìn)行加工處理、存儲(chǔ)或傳送，以獲得預(yù)期的輸出信息，并利用這些信息來(lái)提高社會(huì)生產(chǎn)率、改善人民的生活質(zhì)量。
計(jì)算機(jī)不僅能作為計(jì)算工具進(jìn)行科學(xué)計(jì)算，而且能進(jìn)行信息處理。早期的計(jì)算機(jī)主要用于科學(xué)計(jì)算，隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展，應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)大，計(jì)算機(jī)更多地用于信息處理。有統(tǒng)計(jì)資料表明，當(dāng)今的計(jì)算機(jī)80%用于信息處理。
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