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衛(wèi)生信息化評(píng)價(jià)研究進(jìn)展
郭珉江①
胡紅濮①
①中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所，100020，北京市東城區(qū)東單北大街69 號(hào)
摘 要 衛(wèi)生信息化涉及部門(mén)范圍廣，學(xué)科內(nèi)容交叉性強(qiáng)，其本身的復(fù)雜性決定了它的發(fā)展
存在著一定的模糊性，因此，在實(shí)際應(yīng)用中，需要依靠科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行跟蹤，從
而不斷明確發(fā)展方向，改進(jìn)信息化建設(shè)思路。本文從區(qū)域衛(wèi)生信息化、醫(yī)院衛(wèi)生信息化、社
區(qū)衛(wèi)生信息化三個(gè)方面對(duì)國(guó)內(nèi)外信息化評(píng)價(jià)研究進(jìn)展進(jìn)行了概述，為開(kāi)展我國(guó)衛(wèi)生信息化評(píng)
價(jià)研究提供參考。
關(guān)鍵詞 衛(wèi)生信息化 評(píng)價(jià) 指標(biāo)體系
1 前言
衛(wèi)生信息化是指利用現(xiàn)代信息技術(shù)，通過(guò)向衛(wèi)生管理者、醫(yī)療服務(wù)提供者、
患者、醫(yī)療支付方以及醫(yī)藥產(chǎn)品供應(yīng)商等群體提供以數(shù)字化形式搜集、傳遞、存
儲(chǔ)、利用衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)的業(yè)務(wù)和技術(shù)平臺(tái)，進(jìn)而提高衛(wèi)生管理水平、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)
量和醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力。衛(wèi)生信息化水平的提高，可以有效地提高衛(wèi)生系統(tǒng)的效
率，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)的可及性，促進(jìn)以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)的開(kāi)展，基于信息技
術(shù)提供的強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)支撐，衛(wèi)生信息化也為循證衛(wèi)生決策提供了可能。近幾年，
世界各國(guó)在衛(wèi)生信息化領(lǐng)域均開(kāi)展了一定的探索和實(shí)踐，以美國(guó)、加拿大、英國(guó)
等發(fā)達(dá)國(guó)家為代表的國(guó)家衛(wèi)生信息化發(fā)展戰(zhàn)略相繼出臺(tái)，極大地推動(dòng)了本國(guó)的衛(wèi)
生信息化進(jìn)程，我國(guó)于2009 年4 月出臺(tái)的新醫(yī)改方案也將“衛(wèi)生信息化”作為
四梁八柱中不可或缺的一部分。隨著衛(wèi)生信息化各個(gè)領(lǐng)域發(fā)展的廣度和深度的不
斷提高，人們開(kāi)始逐漸關(guān)注衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況以及衛(wèi)生信息系統(tǒng)實(shí)
施效果的評(píng)估。由于衛(wèi)生信息化涉及部門(mén)范圍廣，學(xué)科內(nèi)容交叉性強(qiáng)，其本身的
復(fù)雜性決定了它的發(fā)展存在著一定的模糊性，因此，在實(shí)際應(yīng)用中，需要依靠科
學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行跟蹤，從而不斷明確發(fā)展方向，改進(jìn)信息化建設(shè)思路。
開(kāi)展信息化水平的測(cè)評(píng)工作，定量分析信息化程度，明確自身信息化水平所處的
位置，找出與發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)的差距，已成為當(dāng)前信息化建設(shè)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)[1]，
也是衛(wèi)生信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)和實(shí)施的重要過(guò)程[2]。
2 衛(wèi)生信息化評(píng)價(jià)研究
衛(wèi)生信息化評(píng)價(jià)研究主要分為兩種：總結(jié)性評(píng)價(jià)和形成性評(píng)價(jià)[3]�？偨Y(jié)性評(píng)
價(jià)也稱(chēng)“事后評(píng)價(jià)”，是對(duì)信息化建設(shè)的最終效果進(jìn)行的測(cè)評(píng)。它以預(yù)先設(shè)定的
目標(biāo)為基準(zhǔn)，對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象達(dá)成目標(biāo)的程度進(jìn)行評(píng)估得出結(jié)論。形成性評(píng)價(jià)源于系
統(tǒng)改良的需求，它在評(píng)價(jià)過(guò)程中不斷獲取反饋信息，從而進(jìn)一步指導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)展，
同時(shí)注重知識(shí)發(fā)現(xiàn)，因此吸取了多種不同于總結(jié)性評(píng)價(jià)的方法學(xué)內(nèi)容。形成性評(píng)
價(jià)不局限于信息系統(tǒng)本身，而將評(píng)價(jià)的范圍拓展到系統(tǒng)應(yīng)用領(lǐng)域的宏觀層面，包
括他們對(duì)系統(tǒng)的認(rèn)知情況以及系統(tǒng)應(yīng)用的社會(huì)影響。
2.1 區(qū)域衛(wèi)生信息化評(píng)價(jià)研究 由于各級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)之間信息共享的需求日益突出，
各國(guó)紛紛出臺(tái)了區(qū)域或者全國(guó)的衛(wèi)生信息化戰(zhàn)略規(guī)劃。美國(guó)國(guó)家生命與健康統(tǒng)計(jì)
委員會(huì)（National Committee on Vital and Health Statistics，NCVHS）于2001 年提
出建設(shè)“國(guó)家衛(wèi)生信息基礎(chǔ)架構(gòu)”（National Health Information Infrastructu |
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