為醫(yī)院讀者提供醫(yī)學(xué)知識服務(wù)的想法
張巖①
①北京老年醫(yī)院醫(yī)務(wù)圖書館，100095，北京海淀區(qū)溫泉路118 號
電話：（010）62402835
摘 要 探討如何借鑒知識管理和循證醫(yī)學(xué)等的理論方法來幫助醫(yī)院圖書館盡可能將讀者
需要的醫(yī)學(xué)知識從知識海洋中獲取到，提供給他們，發(fā)揮好醫(yī)院圖書館的知識服務(wù)作用。
關(guān)鍵詞 知識 信息服務(wù) 圖書館 醫(yī)院
Ideas about Medical Knowledge Services Provided for Hospital Readers / ZHANG Yan
Abstract Intend to look for some ways of work that may enable hospital librarians
to better find the knowledge that readers most need from the knowledge ocean with
some input from theories and methods of knowledge management and evidence-based
medicine.
Keywords Knowledge, information services, libraries, hospital
Corresponding author Medical Library, Beijing Geriatrics Hospital, Beijing 100095,
P.R.C.
醫(yī)院圖書館是醫(yī)院的醫(yī)藥文獻集散地，這里的醫(yī)學(xué)信息資源有圖書、期刊、
報紙、電子出版物等各種實體記錄形式，還包括因特網(wǎng)上可資利用的豐富虛擬資
源。如何做到所有可獲知識的最佳利用，使它們都能到達迫切需要它們的讀者那
里，是圖書館工作人員一切工作的目的所在。
1 知識管理和循證醫(yī)學(xué)的興起
在當今知識經(jīng)濟和信息網(wǎng)絡(luò)時代，知識信息借助于信息技術(shù)的發(fā)展在傳播形
式、規(guī)模和速度上都發(fā)生著質(zhì)的飛躍，幾乎無孔不入。知識管理和循證醫(yī)學(xué)也成
為其促成的結(jié)果，使醫(yī)院圖書館從文獻單元水平上進行加工向知識單元水平上進
行加工轉(zhuǎn)變[1-2]，進一步深入知識的實質(zhì)和內(nèi)涵，前者謀求醫(yī)院整體水平上的知
識創(chuàng)新的最大化[3]和核心競爭力的提升[4]，后者謀求醫(yī)生個人獲取最新和最好的
臨床研究證據(jù)實現(xiàn)最重實效的治療[5-6]，給醫(yī)院圖書管理人員提高管理水平提供
了豐富的理論方法基礎(chǔ)和新的機遇，讓他們以為醫(yī)院讀者獲取和提供最佳的信息
資源為出發(fā)點，擔當好醫(yī)學(xué)知識服務(wù)者的職能。
2 知識收集保存
所有有益于或有助于本醫(yī)院發(fā)展和讀者需要的知識源都應(yīng)該是知識收集的
目標，圖書、期刊、報紙、零散資料、電子出版物等原始文獻，廣播、網(wǎng)絡(luò)、會
議和交談等視聽信息，二次和三次文獻和數(shù)據(jù)庫，正式或非正式文獻，只要信息
有利用價值且可獲取到，不論形式設(shè)法將其記錄、存儲，還要進行資源整合，以
有限的經(jīng)費得到盡可能優(yōu)化的信息源配置，雖然現(xiàn)在已經(jīng)可以購買或免費使用各
種各樣文獻型和多媒體的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，但是紙質(zhì)文獻不應(yīng)因占用空間而被偏廢，
需要加以愛護和保存，比如新版人民衛(wèi)生出版社圖書目前買不到其數(shù)字版，紙質(zhì)
文獻也不可能都被數(shù)字化。
3 知識識別和組織
圖書館的工作對象主要是顯性知識，以獨立的信息載體的形式呈現(xiàn)，需要添
加內(nèi)部和外部的標識進行不同程度的客觀揭示和系統(tǒng)組織，這由圖書館工作人員
運用自己的隱性知識實現(xiàn)，是一種知識增殖過程，如編目和信息標引檢索。
顯性知識只有經(jīng)過隱性知識的解釋和理解才能被發(fā)現(xiàn)，以條理化方便的知識
組織形式呈現(xiàn)給讀者使用。顯性知識即使對圖書館員或這里稱作知識代理者[1-2]
價值再大，如果不被其認識，或被其隱性知識反映不完全不準確都會影響知識的
發(fā)現(xiàn)與整合以至以后讀者的有效利用。
隱性知識是創(chuàng)新的源泉，富于變化，也難于把握。同樣即使是顯性知識之間
也是虛實相間，存在著難以覺察的關(guān)聯(lián)，難以進行準確的判別分析。無論圖書館
傳統(tǒng)的文獻水平上的信息組織方法還是新興的知識單元水平上的信息組織方法
都是設(shè)法建立盡可能嚴密的知識組織體系，將這些知識組織起來。但限于知識本
身的特點和知識服務(wù)人員本身知識水平的局限，是不可能完全準確地反映知識
的。
醫(yī)學(xué)是一個非常專業(yè)化的領(lǐng)域，隔行如隔山，即使是不同分支之間也存在著
互不熟悉，無法溝通的問題，醫(yī)學(xué)圖書館員要想對其進行精確的組織管理更為困
難。醫(yī)學(xué)研究的是宇宙的最高運動形式即人體的生命活動，一個最復(fù)雜的應(yīng)用了
幾乎所有學(xué)科知識的一門綜合性實踐科學(xué)。其中的知識具有錯綜復(fù)雜的聯(lián)系，哪
一方面知識不懂或了解不深，就會限制對知識的采集、識別和加工和對讀者需求
的領(lǐng)會，最終影響知識的利用，尤其對一些新穎專深的醫(yī)學(xué)問題。
信息技術(shù)、元數(shù)據(jù)甚至人工智能為醫(yī)院圖書館更好地對醫(yī)學(xué)知識進行自動化
處理和深度加工提供了新的方法和條件。但它們都代替不了圖書管理人員自己對
醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容的精深理解和分析，即盡可能對所有 |
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