綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)指南
(征求意見稿)
衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
二〇〇九年十二月
第2 頁(yè)
目 錄
前 言 ..............................................................................................4
第一章 總論........................................................................................6
第一節(jié) 目標(biāo)與要求.........................................................................................................................6
第二節(jié) 指導(dǎo)思想與設(shè)計(jì)原則.........................................................................................................9
第三節(jié) 設(shè)計(jì)理論與技術(shù)思路.......................................................................................................10
第四節(jié) 相關(guān)設(shè)計(jì)參考經(jīng)驗(yàn)...........................................................................................................16
第二章 現(xiàn)狀分析............................................................................... 19
第一節(jié) 衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀...............................................................................................................19
第二節(jié) 重要信息系統(tǒng)現(xiàn)狀...........................................................................................................22
第三節(jié) 問題與差距.......................................................................................................................43
第三章 衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)需求分析............................................................. 45
第一節(jié) 業(yè)務(wù)需求分析思路...........................................................................................................45
第二節(jié) 衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)域............................................................................................................... 47
第三節(jié) 信息與功能需求...............................................................................................................56
第四節(jié) 業(yè)務(wù)需求框架...................................................................................................................65
第四章 衛(wèi)生管理指標(biāo)體系................................................................... 68
第一節(jié)衛(wèi)生管理指標(biāo)......................................................................................................................68
第二節(jié)衛(wèi)生指標(biāo)框架與指標(biāo)體系..................................................................................................73
第三節(jié)衛(wèi)生管理指標(biāo)的基本屬性..................................................................................................88
第四節(jié)常用衛(wèi)生管理指標(biāo)及元數(shù)據(jù)............................................................................................104
第五章 衛(wèi)生信息資源管理................................................................. 123
第一節(jié) 數(shù)據(jù)資源分析.................................................................................................................123
第二節(jié) 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系.................................................................................................................156
第三節(jié) 數(shù)據(jù)資源目錄體系.........................................................................................................164
第六章 系統(tǒng)架構(gòu)............................................................................. 174
第一節(jié) 系統(tǒng)架構(gòu)概述................................................................................................................. 174
第二節(jié) 數(shù)據(jù)資源目錄管理平臺(tái)................................................................................................. 178
第三節(jié) 綜合采集平臺(tái).................................................................................................................185
第四節(jié) 數(shù)據(jù)整合平臺(tái)................................................................................................................. 192
第五節(jié) 數(shù)據(jù)利用平臺(tái).................................................................................................................196
第3 頁(yè)
第六節(jié) 業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái).................................................................................................................201
第七節(jié) GIS 子系統(tǒng).......................................................................................................................204
第七章 技術(shù)架構(gòu)............................................................................. 210
第一節(jié) 技術(shù)架構(gòu)概述.................................................................................................................210
第二節(jié) 數(shù)據(jù)采集和交換層.........................................................................................................214
第三節(jié) 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和備份層.........................................................................................................220
第四節(jié) 數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用層.........................................................................................................224
第五節(jié) 業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)層.............................................................................................................228
第六節(jié) 基礎(chǔ)環(huán)境層.....................................................................................................................234
第七節(jié) 系統(tǒng)管理.........................................................................................................................236
第八章 安全體系............................................................................. 242
第一節(jié) 安全體系概述.................................................................................................................242
第二節(jié) 安全等級(jí).........................................................................................................................245
第三節(jié) 安全體系框架.................................................................................................................258
第四節(jié) 安全防護(hù)控制要點(diǎn).........................................................................................................261
第九章 運(yùn)行維護(hù)............................................................................. 282
第一節(jié) 概述 .........................................................................................................................282
第二節(jié) 運(yùn)維架構(gòu).........................................................................................................................282
第三節(jié) 管理模式.........................................................................................................................283
第四節(jié) 組織建設(shè).........................................................................................................................284
第五節(jié) 制度規(guī)范.........................................................................................................................285
第六節(jié) 運(yùn)維服務(wù).........................................................................................................................288
第七節(jié) 技術(shù)支撐.........................................................................................................................289
第八節(jié) 運(yùn)維管理能力評(píng)估與提升.............................................................................................290
附件1:國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系(另行印發(fā)) ....................................... 292
附件2:國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)基本屬性(另行印發(fā)) ................................. 293
附件3:醫(yī)改評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(另行印發(fā)) ............................................. 294
附件4:綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)信息資源目錄(另行印發(fā))..................... 295
附件5:常用衛(wèi)生管理指標(biāo)(另行印發(fā)) ............................................. 296
第4 頁(yè)
前 言
黨中央、國(guó)務(wù)院在《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中提
出要大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化,加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),要以推進(jìn)公共衛(wèi)生、
醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點(diǎn),整合資源,加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和
公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。
近20 年來,我國(guó)衛(wèi)生信息化取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,特別是2003 年 “非典”
疫情暴露出信息不通、指揮不靈、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)薄弱等問題之后,衛(wèi)生部及時(shí)
提出了《國(guó)家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)方案》,促進(jìn)了信息化工作的發(fā)展,信息化基礎(chǔ)
建設(shè)得到加強(qiáng),建立了全國(guó)疾病預(yù)防控制與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)、部(。
級(jí)應(yīng)急指揮與決策信息系統(tǒng)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)、
醫(yī)療救治信息系統(tǒng)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等系統(tǒng)。這些以業(yè)務(wù)應(yīng)用為主線的信息系統(tǒng)對(duì)于
提高業(yè)務(wù)效率和決策水平發(fā)揮了重要作用。隨著信息化普及、網(wǎng)絡(luò)拓展,數(shù)據(jù)采集
手段越來越方便,大量數(shù)據(jù)和信息資源迅速積累,由于信息標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)滯后,信息資
源整合能力薄弱,又導(dǎo)致出現(xiàn)資源利用不足和共享成本過高等方面問題。為此在醫(yī)
改文件中提出要加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互
聯(lián)互通。
盡管“信息平臺(tái)”一詞還沒有精確與權(quán)威的定義,但是“信息平臺(tái)”的概念卻
已經(jīng)被廣泛采用,其含義就是為某一具體領(lǐng)域內(nèi)的全體用戶,提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)(信
息)采集、處理、分析、利用手段和技術(shù)支撐。
綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)的建設(shè)目標(biāo)是以“資源整合和信息共享”為目標(biāo),為衛(wèi)
生管理與決策人員提供高效的信息支持和服務(wù),實(shí)現(xiàn)部門之間信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,
提高管理效率和科學(xué)決策水平,提升落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的
能力。綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)開發(fā)是衛(wèi)生信息化建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù)。為了指導(dǎo)和
規(guī)范平臺(tái)建設(shè)工作,衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心組織專家編寫了《綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)
建設(shè)指南》(下簡(jiǎn)稱《指南》)。
《指南》從概念層面和邏輯層面上提出了對(duì)綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)的功能
第5 頁(yè)
和信息要求。概念設(shè)計(jì)是在對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)應(yīng)用抽象基礎(chǔ)上,提出具有普遍性和一般性
設(shè)計(jì);邏輯設(shè)計(jì)則是提出了技術(shù)實(shí)現(xiàn)的要求和方法,并不考慮具體硬件和軟件選擇,
保證各建設(shè)單位,根據(jù)各自具體情況靈活設(shè)計(jì),同時(shí)又能滿足整體性互聯(lián)互通和資
源共享的要求!吨改稀返脑O(shè)計(jì)思路是通過平臺(tái)建設(shè)實(shí)現(xiàn)信息資源的集成和整合,利
用系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和應(yīng)用整合技術(shù),為用戶提供統(tǒng)一、方便的信息處理服務(wù)。
設(shè)計(jì)內(nèi)容包括信息標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)、應(yīng)用集成技術(shù)、信息資源統(tǒng)一管理技術(shù)、門戶與安全
平臺(tái)、以及系統(tǒng)部署和運(yùn)維機(jī)制等方面內(nèi)容。
《指南》設(shè)計(jì)根據(jù)綜合衛(wèi)生管理目標(biāo)要求,界定了綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)的建
設(shè)目標(biāo)、邊界范圍、技術(shù)路線、發(fā)展策略,提出了綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)的業(yè)務(wù)需
求,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系、系統(tǒng)架構(gòu)、技術(shù)架構(gòu)、安全體系設(shè)計(jì)等設(shè)計(jì)參考依據(jù),為綜合
衛(wèi)生管理信息平臺(tái)的管理者、業(yè)務(wù)用戶、系統(tǒng)開發(fā)和建設(shè)實(shí)施單位進(jìn)行方案設(shè)計(jì)工
作提供參考依據(jù)。
《指南》編制經(jīng)過了研究調(diào)查、組織編寫、征求意見、修訂等過程。2009 年6
月在江蘇、浙江、上海等。ㄊ校┻M(jìn)行了業(yè)務(wù)需求調(diào)查,8 月份形成初稿,9 月份邀
請(qǐng)北京、上海、河北、湖北、四川、深圳、青島等衛(wèi)生廳(局)專家參與修訂和定
稿。
本指南在編寫過程中得到了北京市公共衛(wèi)生信息中心、四川省衛(wèi)生信息中心、
第四軍醫(yī)大學(xué)以及部分IT 企業(yè)的大力支持,在此表示感謝。
《指南》編寫單位:
衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心 北京市公共衛(wèi)生信息中心
四川省衛(wèi)生信息中心 第四軍醫(yī)大學(xué)
甲骨文(中國(guó))軟件系統(tǒng)有限公司 太極計(jì)算機(jī)股份有限公司
長(zhǎng)城計(jì)算機(jī)軟件與系統(tǒng)有限公司 北京天健源達(dá)科技有限公司
萬(wàn)達(dá)信息股份有限公司 北京數(shù)字證書認(rèn)證中心
開普互聯(lián)信息有限公司
第6 頁(yè)
第一章 總論
綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)是利用信息化技術(shù)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理科學(xué)化與規(guī)范化,
滿足深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的任務(wù)要求,是充分利用現(xiàn)有信息資源,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)
之間,上下級(jí)機(jī)構(gòu)之間互聯(lián)互通與信息資源共享、增進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同的重要手段。綜合
衛(wèi)生管理信息平臺(tái)設(shè)計(jì)工作應(yīng)依據(jù)現(xiàn)代信息學(xué)與管理學(xué)理論知識(shí),借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn),
明確其目標(biāo)定位、指導(dǎo)思想和建設(shè)原則。
第一節(jié) 目標(biāo)與要求
一、建設(shè)目標(biāo)
綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)的目標(biāo)是:通過整合信息資源,開發(fā)信息標(biāo)準(zhǔn),部
署通用信息分析工具、信息安全與共享技術(shù)支撐環(huán)境,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生綜合管理各部門的
互聯(lián)互通和信息共享,促進(jìn)衛(wèi)生管理部門間的業(yè)務(wù)協(xié)同,提高衛(wèi)生管理工作效率和
決策水平,提高對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)任務(wù)實(shí)施情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、宏觀調(diào)控和
科學(xué)管理能力,為黨中央、國(guó)務(wù)院和各級(jí)政府部門提供及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的信息。
二、建設(shè)要求
綜合衛(wèi)生管理平臺(tái)建設(shè)的基本要求是實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生管理科學(xué)化的技術(shù)支撐。衛(wèi)生
管理科學(xué)化就是要求衛(wèi)生管理與決策工作遵循客觀規(guī)律,能對(duì)衛(wèi)生發(fā)展形勢(shì)做出符
合實(shí)際的分析和判斷,抓住主要矛盾和問題,實(shí)施正確、有效的衛(wèi)生管理措施。為
了保證衛(wèi)生管理決策的正確,避免可能出現(xiàn)的失誤,必須建立科學(xué)的決策程序、制
度以及各種輔助決策技術(shù)和手段,為決策者與管理者提供及時(shí)可靠與全面的信息。
衛(wèi)生管理科學(xué)化對(duì)綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)的要求是:
第一,衛(wèi)生管理信息支撐功能。全面、準(zhǔn)確、及時(shí)地掌握衛(wèi)生相關(guān)信息是衛(wèi)生
管理科學(xué)決策的基礎(chǔ),要求平臺(tái)具有整合與衛(wèi)生管理相關(guān)信息資源的功能,包括建
立衛(wèi)生指標(biāo)信息庫(kù),衛(wèi)生信息資源共享庫(kù),實(shí)現(xiàn)信息的快速存取和傳遞;運(yùn)用信息
第7 頁(yè)
技術(shù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和管理科學(xué)知識(shí),加強(qiáng)衛(wèi)生信息資源開發(fā),將信息技術(shù)、信息內(nèi)
容和衛(wèi)生管理決策制度組成一個(gè)有機(jī)整體,實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生管理相關(guān)信息的收集、加工、
存儲(chǔ)、挖掘、分析和傳遞功能,為衛(wèi)生管理提供豐富、快捷、優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù)。
第二,衛(wèi)生管理信息輔助決策功能。綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)要根據(jù)衛(wèi)生管理各
項(xiàng)具體業(yè)務(wù)需要,利用現(xiàn)代信息分析方法和工具建立相應(yīng)的輔助決策系統(tǒng),包括支
持各項(xiàng)規(guī)劃、計(jì)劃制定工作的各類分析預(yù)測(cè)模型,支持重大衛(wèi)生政策調(diào)整預(yù)警系統(tǒng)、
政策模擬模型,支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革效果評(píng)估模型等。為衛(wèi)生管理科學(xué)化服
務(wù)。
第三,面向社會(huì)的信息服務(wù)功能。衛(wèi)生工作與發(fā)展關(guān)系到人民群眾切身利益,
綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)在為衛(wèi)生管理決策者、業(yè)務(wù)人員、信息人員提供信息支持與
服務(wù)的同時(shí),提供向社會(huì)公眾發(fā)布各種政務(wù)信息和信息反饋渠道。
通過綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理與決策的科學(xué)化水平是一件長(zhǎng)
期的戰(zhàn)略任務(wù),當(dāng)前平臺(tái)建設(shè)應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)以下幾方面的階段目標(biāo)要求:
第一,提高統(tǒng)一數(shù)據(jù)采集服務(wù)能力
過去數(shù)據(jù)采集功能都是與業(yè)務(wù) |
|