衛(wèi)辦農衛(wèi)發(fā)〔2008〕127號附件
新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)
基本規(guī)范
<2008年修訂版>
目 錄
第一章 總 則 1
第二章 基本架構和原則 2
第一節(jié) 基本架構 2
第二節(jié) 基本原則 4
第三章 平臺建設規(guī)范 6
第一節(jié) 軟件工程規(guī)范 6
第二節(jié) 網絡系統(tǒng)建設規(guī)范 7
第三節(jié) 主機系統(tǒng)建設規(guī)范 7
第四節(jié) 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設規(guī)范 8
第五節(jié) 存儲系統(tǒng)建設規(guī)范 9
第六節(jié) 系統(tǒng)建設安全規(guī)范 9
第四章 功能規(guī)范 11
第一節(jié) 用戶分類 11
第二節(jié) 縣級業(yè)務系統(tǒng)功能規(guī)范 12
一、基本功能 12
二、可選功能 16
第三節(jié) 省級管理信息系統(tǒng)功能規(guī)范 19
一、基本功能 19
二、可選功能 22
第五章 基本數(shù)據(jù)集規(guī)范 23
第一節(jié) 相關機構數(shù)據(jù)D101 23
第二節(jié) 縣/鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村自然檔案數(shù)據(jù)D201 24
第三節(jié) 農民家庭參合數(shù)據(jù)D301-302 25
一、農民家庭基本數(shù)據(jù)D301 25
二、農民家庭參合數(shù)據(jù)D302 26
第四節(jié) 農民個人參合數(shù)據(jù)D401-402 27
一、農民個人基本數(shù)據(jù)D401 27
二、農民個人參合數(shù)據(jù)D402 29
第五節(jié) 醫(yī)療記錄及補償數(shù)據(jù)D501-507 30
一、門診就診基礎數(shù)據(jù)D501 30
二、門診診療數(shù)據(jù)D502 31
三、門診費用及補償數(shù)據(jù)D503 31
四、住院就診基礎數(shù)據(jù)D504 32
五、住院診療數(shù)據(jù)D505 33
六、住院費用及補償數(shù)據(jù)D506 34
七、轉診申請與審核數(shù)據(jù)D507 35
八、體檢數(shù)據(jù)D508 36
第六節(jié) 基金管理數(shù)據(jù)D601-603 36
一、農民繳費及家庭賬戶管理部分D601 36
二、基金籌集部分D602 37
三、基金分配與支出部分D603 38
四、補償資金管理部分D604 39
第七節(jié) 財務管理、監(jiān)督審計管理數(shù)據(jù) 41
一、財務管理數(shù)據(jù)D701 41
二、資產負債表數(shù)據(jù)D702 42
三、收支表數(shù)據(jù)D703 42
四、凈資產變動表數(shù)據(jù)D704 42
五、監(jiān)督審計管理數(shù)據(jù)D705 43
第六章 數(shù)據(jù)代碼規(guī)范 44
第一節(jié) 標準引用、編寫規(guī)則 44
第二節(jié) 數(shù)據(jù)代碼規(guī)范目錄 44
第三節(jié) 數(shù)據(jù)代碼規(guī)范 46
S101-01性別代碼（國家標準GB/T2261-1980） 46
S101-02婚姻狀況代碼（國家標準GB/T4766-1984） 46
S101-03中國各民族代碼（國家標準GB/T3304-1991） 46
S101-04地區(qū)代碼（國家標準GB/T10114-2003） 48
S101-05健康狀況代碼（國家標準GB/T4767-1984） 48
S101-06家庭關系代碼(國家標準GB/T4761-1984) 49
S101-07 職業(yè)分類代碼(參照國家標準GB/T6565-1999) 50
S101-08 專業(yè)技術職務代碼(參照國家標準GB/T8561-1988) 50
S101-09 戶屬性代碼 51
S101-10戶口類別代碼 51
S101-11遷移標志代碼 51
S101-12個人當前狀態(tài)代碼 51
S201-01衛(wèi)生機構（組織）分類與代碼(衛(wèi)生行業(yè)標準WS218-2002) 52
S201-02機構隸屬關系代碼（國家標準GB/T12404-1997） 52
S201-03診療科室代碼 52
S201-04 定點醫(yī)療機構類型代碼 58
S201-05資助部門類型代碼 58
S201-06醫(yī)療機構級別代碼 58
S301-01 疾病分類代碼（國家標準GB/T14396-2001） 58
S301-02 入院狀態(tài)代碼 58
S301-03 出院狀態(tài)代碼 59
S301-04 醫(yī)療服務項目代碼 59
S301-05 就診類型代碼 59
S301-06 補償類別代碼 59
S301-07 參合屬性代碼 60
S301-08 手術名稱代碼 60
S301-09 補償賬戶類別代碼 60
S301-10 審核狀態(tài)代碼 60
S401-01 體檢指標代碼 60
S501-01 基本藥品代碼 63
S601-01 會計科目代碼 63
S701-01 是否標識代碼 64
S701-02 報告期別代碼 64
第七章 分析指標規(guī)范 66
第一節(jié) 基本統(tǒng)計指標項 66
一、分類 66
二、指標項 66
第二節(jié) 會計報表指標項 76
一、分類 76
二、指標項 76
第三節(jié) 綜合分析指標項 86
一、分類 86
二、指標項 86
第八章 數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范 90
第一節(jié) 數(shù)據(jù)傳輸技術規(guī)范 90
第二節(jié) 業(yè)務數(shù)據(jù)傳輸內容規(guī)范 96
一、門診醫(yī)療補償數(shù)據(jù)T101 96
二、門診醫(yī)療數(shù)據(jù)T102 97
三、門診補償數(shù)據(jù)T103 97
四、住院醫(yī)療就診數(shù)據(jù)T104 98
五、住院醫(yī)療數(shù)據(jù)T105 99
六、住院補償數(shù)據(jù)T106 100
七、轉診申請與審核數(shù)據(jù)T107 101
第三節(jié) 統(tǒng)計指標傳輸內容規(guī)范 102
一、社會經濟與參合情況數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T201 102
二、基金籌資情況數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T202 103
三、基金分配與支出情況數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T203 104
四、住院補償情況數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T204 105
五、門診補償情況數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T205 106
六、其他補償情況數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T206 107
七、經辦機構人員及收支情況數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T207 108
第四節(jié) 會計報表傳輸內容規(guī)范 109
一、資產負債表數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T301 109
二、收支表數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T302 110
三、基金變動表數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T303 112
第五節(jié) 參合農民規(guī)范化傳輸內容規(guī)范 113
參考文獻 116
使用說明
一、本規(guī)范是為適應全國新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設而編寫，主要用于規(guī)范全國各地新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)的設計和開發(fā)。
二、本規(guī)范包括新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設的總則、基本架構和原則、平臺建設規(guī)范、功能規(guī)范、基本數(shù)據(jù)集規(guī)范、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范、分析指標規(guī)范和數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范八個部分。
三、基本架構和原則部分給出了新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)平臺建設的基本架構，規(guī)定了系統(tǒng)建設的基本原則。
四、平臺建設規(guī)范規(guī)定了新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)軟件工程規(guī)范、網絡系統(tǒng)建設規(guī)范、主機系統(tǒng)建設規(guī)范、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設規(guī)范、存儲及系統(tǒng)建設安全規(guī)范。
五、應用系統(tǒng)功能規(guī)范分為縣級業(yè)務系統(tǒng)功能和省級管理信息系統(tǒng)功能兩部分。每部分的功能均分為基本功能和可選功能兩類。基本功能是各地新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中必須實現(xiàn)的功能。可選功能在新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設中可以有選擇的逐步使用。用戶分類規(guī)范中用戶分類可根據(jù)各地實際情況進行補充和細化。
六、基本數(shù)據(jù)集是新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中用于信息表達的基本數(shù)據(jù)�；緮�(shù)據(jù)集有以下含義：
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資源大�。�399.48 KB 
