PACS/RIS 服務(wù)器與數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)
JB Wang (王景白), Ph.D., CTO & Acting CEO, 美國(guó)深思公司, www.thinkingsystems.com
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摘要
PACS/RIS 服務(wù)器與數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)是PACS 的核心技術(shù)，對(duì)一套 PACS 的可用性和可靠性起了決定性的作用。
與 PACS 影像工作站和臨床科瀏覽工作站相比，PACS 服務(wù)器有一層看不見(jiàn)、摸不著的神秘色彩，用戶在購(gòu)買系統(tǒng)時(shí)幾乎無(wú)法評(píng)估。PACS 服務(wù)器的設(shè)計(jì)缺陷與產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題往往不會(huì)在短期使用過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的。問(wèn)題一旦發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)庫(kù)里已經(jīng)有了大量的數(shù)據(jù)，任何修修補(bǔ)補(bǔ)的措施不但可能耗費(fèi)大量的人力和財(cái)力，造成數(shù)據(jù)的損失，而且如果問(wèn)題致命，唯一解決方式可能是換掉整套 PACS 系統(tǒng)。
本文將從技術(shù)角度和用戶使用和管理的角度分析PACS/RIS 服務(wù)器與數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)的相關(guān)問(wèn)題。
PACS 和RIS 分別為 Picture Archiving and Communications System (醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)) 與 Radiology Information System (放射科信息系統(tǒng)) 的縮寫(xiě)。
DICOM 是 Digital Imaging and Communications in Medicine 的縮寫(xiě)，是美國(guó) ACR (American College of Radiology) 和NEMA (National Electrical Manufacturers Association) 兩個(gè)組織自80 年代中以來(lái)致力制定的一個(gè)醫(yī)療影像格式、通訊和打印協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)。DICOM 3.0自1993 年出了第一個(gè)版本后，每一、兩年修訂一次。
PACS/RIS 服務(wù)器的組成與主要功能
PACS 服務(wù)器有下列主要組成部分：
1. 服務(wù)器平臺(tái)：服務(wù)器計(jì)算機(jī) (如 Dell 服務(wù)機(jī))、海量?jī)?chǔ)存介質(zhì) (如 RAID 5 磁盤陣)、備份設(shè)備 (如 AIT3 磁帶轉(zhuǎn)盤)、計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng) (如 Windows 2003 Server)等。這些都是市面能買到的，而且速度和容量每年大幅度提高、成本大幅度下降。
2. 數(shù)據(jù)庫(kù)軟件：用的是專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)，如市面能買到 Oracle 和微軟 SQL Server，或高質(zhì)量、久經(jīng)考驗(yàn)的免費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù)軟件。
3. DICOM 服務(wù)器軟件：PACS 廠家設(shè)計(jì)和制作的服務(wù)器軟件，用 DICOM 3.0標(biāo)準(zhǔn)的 Storage SCP 服務(wù)來(lái)接收從各影像設(shè)備、采集工作站、HIS/RIS 和終端工作站送來(lái)的信息；也可能提供其他 DICOM 服務(wù)，如 Query (查詢) 、Retrieve (提取圖像) 、Storage Commitment、Modality Worklist 等等。
4. 數(shù)據(jù)管理與數(shù)據(jù)流軟件，該軟件不但提供了數(shù)據(jù)庫(kù)和 DICOM 管理的人機(jī)界面，還包含許多數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)流邏輯和
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