基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)
一、 市場背景
婦女兒童占我國人口的2/3，兒童是國家的未來，婦女不僅是國家生產(chǎn)力的組成部分，同時也承擔了繁衍后代的使命和保障家庭健康的社會責任。資料顯示，兩項重要的指標，孕產(chǎn)婦死亡率及嬰兒死亡率，都發(fā)生了根本性的改變。新中國成立初期，孕產(chǎn)婦死亡率為1500人/10萬人，嬰兒死亡率為200‰，到2007年孕產(chǎn)婦死亡率為36.6人/10萬人，嬰兒死亡率為15.3‰。我國各級婦幼保健機構(gòu)在婦幼衛(wèi)生工作取得的巨大成就中所發(fā)揮的作用功不可沒。
按照聯(lián)合國千年發(fā)展目標的要求，我國要在2015年將孕產(chǎn)婦死亡率下降至23人/10萬，嬰兒死亡率下降至24‰。要達到這一宏偉目標，我國的婦幼衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)及婦幼保健機構(gòu)、社會相關(guān)部門還有許多工作要做。
在我國，婦幼健康是構(gòu)建和諧社會的基石，提高婦幼衛(wèi)生水平、促進婦幼健康，對于推動國家的社會經(jīng)濟發(fā)展、延長人類平均壽命、提高人口整體健康素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會具有全局性和戰(zhàn)略性意義，因此，作為社會弱勢群體的婦女兒童應(yīng)得到國家的重點關(guān)注。同時，作為承擔廣大婦女和兒童健康保障的婦幼保健機構(gòu)，更應(yīng)得到社會的關(guān)注和政策上的支持。
根據(jù)中共中央、國務(wù)院在《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》中關(guān)于從2009年起逐步為全民建立健康檔案、推進區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的要求，在衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)下，中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心（以下簡稱婦幼保健中心）組織研制了《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準（試行）》（婦幼保健部分）、《基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的婦幼保健信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)解決方案（試行）》等標準與規(guī)范，為全國各地婦幼保健機構(gòu)開展基于區(qū)域衛(wèi)生信息化的婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。
按照新醫(yī)改和國家政策， 成功研制出了基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)，它給各級婦幼保健機構(gòu)的信息共享提供了有力保障，有效地緩解了婦幼個人爭搶大醫(yī)院的局面。
二、 系統(tǒng)概述
婦幼保健服務(wù)是醫(yī)藥衛(wèi)生體制近期五項重點改革中“促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，是衛(wèi)生部規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)三大類九項服務(wù)內(nèi)容之其中一大類，但婦幼保健的內(nèi)容現(xiàn)在集中在醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)，社區(qū)承擔的服務(wù)較小，勢必會造成婦幼保健服務(wù)機構(gòu)資源緊缺假象，也造成了基層醫(yī)療單位服務(wù)的短板，鑒于此 提出了建立基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)，提升婦幼保健服務(wù)層次和服務(wù)質(zhì)量。
1. 標準與規(guī)范
① 衛(wèi)生部《全國婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度》，2010
② 中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，2009
③ 國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》，2009
④ 衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》，2009
⑤ 衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》，2009
⑥ 衛(wèi)生部《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》，2009
⑦ 衛(wèi)生部《新生疾病篩查管理辦法》，2009
⑧ 衛(wèi)生部《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(試行)》，2009
⑨ 衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南(試行)》，2009
⑩ 衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案(試行)》，2009
2. 系統(tǒng)建設(shè)目標
目前全國各地信息化水平發(fā)展很不平衡，相當一部分地區(qū)建立了信息系統(tǒng)，但還有一些地區(qū)還未建立計算機管理系統(tǒng)，管理手段仍停留在手工操作狀態(tài)，另有一些地方雖然建立了區(qū)域性計算機信息系統(tǒng)，但由于資金規(guī)模等條件的限制，系統(tǒng)起點低、功能弱，系統(tǒng)標準不一，缺乏統(tǒng)一管理，給信息共享、交換造成一定障礙，而且由于重復(fù)開發(fā)，造成了資金和人力的浪費；并且隨著參保人員數(shù)據(jù)量的不斷增多，信息量不斷增長，計算方法越來越復(fù)雜，數(shù)據(jù)準確性要求越來越高，手工方式或者原有的系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在的需要。
由于以上原因，負責婦幼保健管理的政府部門迫切需要能夠解決以上問題的管理信息系統(tǒng)。因此，該系統(tǒng)的總體目標就是：
以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本，以規(guī)范管理、提高效率和方便婦幼保健服務(wù)為前提，在規(guī)定的時間內(nèi)建立起與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺相銜接、較為完備和高效的基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)。在各級婦幼保健管理部門、醫(yī)療機構(gòu)以及其他相關(guān)部門間建立計算機網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，實現(xiàn)在線服務(wù)、實時監(jiān)控和信息匯總，實現(xiàn)婦幼保健服務(wù)信息管理的數(shù)字化、信息化、科學化，提婦幼保健服務(wù)工作效率和服務(wù)水平。
3. 系統(tǒng)建設(shè)原則
① 統(tǒng)一組織，集中規(guī)劃
基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)是一個綜合的計算機信息管理系統(tǒng)，在籌建該系統(tǒng)前需要制定統(tǒng)一實施方案，統(tǒng)籌規(guī)劃。
② 安全可靠，穩(wěn)定性強
系統(tǒng)業(yè)務(wù)量大，實時性要求高，一旦出現(xiàn)故障，不僅會造成直接的經(jīng)濟損失，還會造成很壞的社會影響，應(yīng)采用穩(wěn)定成熟的技術(shù)，保證基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)及應(yīng)用軟件7×24小時長期安全運行。安全技術(shù)與安全管理結(jié)合，構(gòu)造系統(tǒng)安全模型，從保護、檢測、響應(yīng)、恢復(fù)四個方面建立一套全方位的立體信息保障體系。
③ 容易修改，方便維護
基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)在設(shè)計上要考慮可維護性，使日常維護和操作直觀、簡便和高效。對不同的業(yè)務(wù)流程和管理方式的適應(yīng)能力強，維護方便。一是考慮我市基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健業(yè)務(wù)的拓展和需求的增加，便于系統(tǒng)的擴充和升級，并做到擴充和升級不中斷正常的工作。二是立足信息化發(fā)展，能適應(yīng)未來可能的其它業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)的開發(fā)和跨系統(tǒng)應(yīng)用。系統(tǒng)要具有靈活、易于修改的特點，并允許用戶在一定權(quán)限內(nèi)對系統(tǒng)進行修改，以適應(yīng)勞動保障制度不斷．完善的需要。
④ 規(guī)范管理，確保安全
建立基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健管理制度，嚴格按照國家有關(guān)信息安全的規(guī)定和標準建設(shè)、管理基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)。對基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)進行規(guī)范管理，分級賦權(quán)，使之具有安全保護和保密措施以及應(yīng)對計算機犯罪和計算機病毒的防范能力，確保系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全。
三、 系統(tǒng)設(shè)計
1. 設(shè)計簡述
基于健康檔案的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)包含數(shù)據(jù)存儲中心、數(shù)據(jù)共享與交換、業(yè)務(wù)處理、高級應(yīng)用等四大邏輯層次。需采用以B/S架構(gòu)為主，C/S架構(gòu)為輔的混合架構(gòu)模式，客戶端基于WEB瀏覽器和定制的客戶端軟件訪問；服務(wù)器端遵循J2EE規(guī)范進行開發(fā)，可靈活部署在任何符合規(guī)范的J2EE應(yīng)用服務(wù)器上。
醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)服務(wù)中心的相關(guān)業(yè)務(wù)和管理人員通過瀏覽器訪問中心應(yīng)用系統(tǒng)，而醫(yī)療機構(gòu)需要通過前置服務(wù)器軟件系統(tǒng)和中心交換服務(wù)器軟件系統(tǒng)互聯(lián)訪問。
2. 系統(tǒng)用戶分析
① 衛(wèi)生行政管理部門
婦幼衛(wèi)生工作的計劃制定、監(jiān)督和組織者。
② 婦幼保健機構(gòu)
婦幼保健各項業(yè)務(wù)活動進行組織、管理和指導(dǎo)，是婦幼保健信息管理的主體;承擔婚前保健、婦女病普查等服務(wù)，承擔兒童死亡報告、孕產(chǎn)婦死亡報告和出生缺陷監(jiān)測的組織管理工作，以及受婦幼衛(wèi)生行政管理部門授權(quán)或委托，承擔轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生管理工作。
③ 醫(yī)院
指二級以上的醫(yī)療機構(gòu)，包括婦幼保健�？漆t(yī)院，承擔兒童保健、產(chǎn)前篩查、分娩、《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)和醫(yī)療救治等服務(wù)。
④ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
承擔兒童保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)婦訪視、新生兒訪視等服務(wù)。
⑤ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
承擔兒童保健、產(chǎn)前檢查、分娩、產(chǎn)婦訪視、新生訪視、《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)和醫(yī)療救治等服務(wù)。
3. 設(shè)計原則
1) 實用性
實用高效是系統(tǒng)最主要的設(shè)計目標，設(shè)計結(jié)果應(yīng)能滿足實際業(yè)務(wù)需求并且行之有效。系統(tǒng)堅持實用性第一的原則，保證系統(tǒng)和應(yīng)用軟件全中文，操作界面友好，功能齊全，兼容性強，使用戶最方便地實現(xiàn)各種功能，并且便于掌握。
2) 可靠性
保證系統(tǒng)穩(wěn)定、可靠運行，具有較高MTBF(平均無故障時間)和極低MTBR(平均無故障率)，具有容錯功能，支持故障檢測和恢復(fù)，可管理性強。該系統(tǒng)采用Linux操作系統(tǒng),Oracle 10g數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)以及VPN專網(wǎng)，從而實現(xiàn)小時系統(tǒng)運行無故障率為<99.9%，365*24小時系統(tǒng)運行無故障率為<99.9%。
3) 先進性
系統(tǒng)既能滿足當前項目對網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用需求，又可以在將來需要擴展的時候，能方便地擴展，設(shè)計的配置可以靈活變通，能夠有效地保護目前的所有投資。
|
|
資源大小：275.49 KB 
