基本功能要求：
1．自動獲取或提供如下信息：
1)病人基本信息就診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費(fèi)用類別等。
2)診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等。
3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。4)費(fèi)用信息：項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。
5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。
2．支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動。
3．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、 適應(yīng)癥等。
4．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能。
5．自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改， 同時提供醫(yī)囑作廢功能。
6．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。
7．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果，并提供比較功能。
8．自動核算就診費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理。
9．提供打印功能，如處方、檢查檢驗(yàn)申請單等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。
l0．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。
11．自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
運(yùn)行要求：
1．門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)不能代替醫(yī)生作出決策，也不應(yīng)該限制醫(yī)生的決策行為。
2．在門診醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是門診藥房、檢驗(yàn)檢查、門診收費(fèi)等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源，在聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行中，要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，速度快，保密性強(qiáng)，系統(tǒng)要求具有軟、硬件應(yīng)急方案，發(fā)生故障時，應(yīng)急方案的啟動時間應(yīng)少于5—10分鐘。
門急診治療室工作站
基本功能要求：1) 支持集中輸液、靜脈注射、肌肉注射、抽血、及其它臨床診治的信息管理。2) 與門診醫(yī)生工作站、藥房等系統(tǒng)無縫連接，交互信息，如皮試結(jié)果、醫(yī)囑、處置方法等。3) 與檢驗(yàn)科系統(tǒng)相連發(fā)送血液試管條形碼信息，并打印條形碼。4)支持門診記賬、執(zhí)行、確認(rèn)模式。
5) 支持醫(yī)用材料、常用藥品、耗材管理。6)支持多種形式的病人身份確認(rèn)。7) 支持病人多日多次診療情況的處理。方便查詢病人診療執(zhí)行情況。
基本功能要求：
1) 需要支持病房護(hù)士/醫(yī)生工作站的主要功能
2) 管理急診病人出入觀、醫(yī)囑、費(fèi)用、診療報(bào)告、留觀病歷等信息。
3) 支持搶救室信息管理，使醫(yī)護(hù)人員能夠通過急診護(hù)士工作站采集、記錄、分析來自醫(yī)療設(shè)備的信息和控制或操作醫(yī)療設(shè)備，具有預(yù)警、報(bào)告等功能，并與電子病歷系統(tǒng)有機(jī)集成和交互信息。
4) 支持急診手術(shù)信息管理，含手術(shù)記錄。
5) 支持急診病人轉(zhuǎn)入院功能，要求與醫(yī)保無縫接口，可將急診費(fèi)用轉(zhuǎn)為住院費(fèi)用，但不影響經(jīng)濟(jì)核算和工作量統(tǒng)計(jì)。
6) 與門、急診、住院電子病歷系統(tǒng)接口，可以調(diào)閱、更新病歷信息。
7) 與醫(yī)院綜合統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)無縫連接
8) 支持急診留觀小藥柜的管理。
9) 能夠管理各種診療活動及相關(guān)記錄：搶救、交接班、會診、死亡記錄、以及各種護(hù)理表格（體溫單、入院評估表、危重患者記錄單、一般患者記錄單等）。
基本功能要求：
1) 需要支持病房醫(yī)生工作站的主要功能；
2)管理急診病人出入觀、醫(yī)囑、費(fèi)用、診療報(bào)告、留觀病歷等信息。
3)支持搶救室信息管理，使醫(yī)護(hù)人員能夠通過急診醫(yī)生工作站采集、記錄、分析來自醫(yī)療設(shè)備的信息，具有預(yù)警、報(bào)告等功能，并與電子病歷系統(tǒng)有機(jī)集成和交互信息。
4)支持急診手術(shù)信息管理，含手術(shù)記錄。
5)與門、急診、住院電子病歷系統(tǒng)接口，可以調(diào)閱、更新病歷信息。
基本功能要求：
1．床位管理
1)病區(qū)床位使用情況一覽表(顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護(hù)理等級、陪護(hù)、飲食情況)。2)病區(qū)一次性衛(wèi)生材料消耗量查詢，衛(wèi)生材料申請單打印。2．醫(yī)囑處理1)醫(yī)囑錄入。
2)審核醫(yī)囑(新開立、停止、作費(fèi))，查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。3)記錄病人生命體征及相關(guān)項(xiàng)目。4)打印長期及臨時醫(yī)囑單(支持續(xù)打功能)，重整長期醫(yī)囑。5)打印、查詢病區(qū)對藥單(領(lǐng)藥單)，支持對藥單分類維護(hù)。6)打印、查詢病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等)，支持治療單分類維護(hù)。打印、查詢輸液記錄卡及瓶簽。7)長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。8)填寫藥品皮試結(jié)果。9)打印檢查化驗(yàn)申請單。10)打印病案首頁。11)醫(yī)囑記錄查詢。3．護(hù)理管理
護(hù)理記錄；護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理評價單；護(hù)士排班；護(hù)理質(zhì)量控制。4．費(fèi)用管理1)護(hù)士站收費(fèi)(一次性材料、治療費(fèi)等)，支持模板功能。2)停止及作廢醫(yī)囑退費(fèi)申請。3)病區(qū)(病人)退費(fèi)情況一覽表。4)住院費(fèi)用清單(含每日費(fèi)用清單)查詢打印。5)查詢病區(qū)欠費(fèi)病人清單，打印催繳通知單。
運(yùn)行要求
1．護(hù)士工作站的各種信息應(yīng)來自入院登記、醫(yī)生工作站和住院收費(fèi)等多個分系統(tǒng)，同時提供直接錄入。護(hù)士工作站產(chǎn)生的信息應(yīng)反饋到醫(yī)生工作站、藥房、住院收費(fèi)、檢驗(yàn)檢查等分系統(tǒng)。
2．醫(yī)囑經(jīng)過護(hù)士審核后，方可生效，記入醫(yī)囑單，并將有關(guān)的醫(yī)囑信息傳輸?shù)较鄳?yīng)的執(zhí)行部門。未經(jīng)護(hù)士審核的醫(yī)囑，醫(yī)生可以直接取消，不記入醫(yī)囑單。
3．系統(tǒng)應(yīng)提示需要續(xù)打醫(yī)囑單的病人清單，并提醒續(xù)打長期或臨時醫(yī)囑單的頁數(shù)。系統(tǒng)應(yīng)提供指定頁碼的補(bǔ)印功能，保證患者的長期、臨時醫(yī)囑單的完整性。打印的長期、臨時醫(yī)囑單必須由醫(yī)生簽署全名方可生效。
4．護(hù)士站各種單據(jù)打印，應(yīng)提供單個病人或按病區(qū)打印等多種選擇。
5．護(hù)士站收費(fèi)時，應(yīng)提示目前已收的費(fèi)用，避免重復(fù)收費(fèi)。
6．護(hù)士站打印病人檢查化驗(yàn)申請單時，應(yīng)提醒目前已打印的申請單，避免重復(fù)。
7．護(hù)士填寫的藥品皮試結(jié)果必須在長期、臨時醫(yī)囑單上反映出來。護(hù)士的每一項(xiàng)操作，一旦確認(rèn)，不允許修改，系統(tǒng)記錄的操作時間以服務(wù)器為準(zhǔn)。
8．網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行：數(shù)據(jù)和信息準(zhǔn)確可靠，速度快。
基本功能要求：
1．自動獲取或提供如下信息。
1)醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級、費(fèi)用情況等。
2)診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。
3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。
4)費(fèi)用信息：項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。
5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。
2．支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù) 理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。 檢驗(yàn)醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。
3．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能。
4．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。
5．提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。
6．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。
7．支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷(入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等)；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
8．自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能，根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動定時產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改。
9．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。
l0．支持所有醫(yī)囑和申請單打印功能，滿足有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。
11．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。
12．自動核算各項(xiàng)費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理。
13．自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、 出院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
住院醫(yī)生工作站運(yùn)行要求
1．住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)不能代替醫(yī)生做出決策，也不應(yīng)該限制醫(yī)生的決策行為。
2．所有醫(yī)囑須經(jīng)護(hù)士核對后方可傳送到藥房、檢查檢驗(yàn)、手術(shù)等相關(guān)科室的系統(tǒng)中生效執(zhí)行。
3．搶救等緊急情況口頭醫(yī)囑事后須及時審核補(bǔ)錄入，并記錄授權(quán)醫(yī)生姓名或代號及操作員姓名或代號。
4．在住院醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、檢驗(yàn)檢查、門診收費(fèi)等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源，在聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行中，要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，速度快，保密性強(qiáng)。
基本功能要求：
手持系統(tǒng)能夠通過PDA等手持移動設(shè)備，在有線網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上的無線應(yīng)用系統(tǒng)，能夠應(yīng)用于臨床醫(yī)護(hù)人員和庫房人員的移動辦公。
可以幫助病房醫(yī)生隨時查詢病人的醫(yī)療記錄，記錄病人病情，進(jìn)行對癥治療；
護(hù)士可以床旁記錄各種測量值及醫(yī)囑執(zhí)行情況；
藥房通過支持條形碼的手持設(shè)備，對物品按批號、效期進(jìn)行清點(diǎn)，擺藥，發(fā)藥。
可以從心電設(shè)備直接采集處心電數(shù)據(jù)，顯示心電圖形。
電子病歷包含了病人診療記錄的完整信息，是醫(yī)院、醫(yī)生和病人的寶貴信息資源, 是對患者進(jìn)行醫(yī)治和對疾病進(jìn)行科學(xué)研究的第一手材料， 同時也是醫(yī)院之間和社區(qū)醫(yī)療必需的資料。
電子病歷系統(tǒng)必須支持結(jié)構(gòu)化和包含多媒體信息的電子病歷，必須是支持用戶定制的可適應(yīng)于不同科室的實(shí)際醫(yī)療要求的�？齐娮硬v。
1) 基礎(chǔ)代碼
支持醫(yī)院級，科室級的電子病歷的結(jié)構(gòu)定義。
支持電子病歷的內(nèi)部代碼表的定義。
2)電子病歷必須支持完整的信息
電子病歷，包括病歷首頁、病史、入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑、檢查結(jié)果,和病人終身檢查影像等部分
3) 電子病歷的錄入和修改
電子病歷的錄入和修改需要對完成進(jìn)行確認(rèn)。以完整記錄各次修改的變動。
電子病歷需要有適當(dāng)級別的醫(yī)生的簽字認(rèn)可。
電子病歷的瀏覽和修改都需要有權(quán)限的控制。
4) 支持電子病歷運(yùn)行態(tài)質(zhì)量控制功能
系統(tǒng)可根據(jù)用戶設(shè)置規(guī)則，及時提醒醫(yī)生病歷書寫中存在的錯誤與缺陷，并可根據(jù)規(guī)則對運(yùn)行態(tài)病歷進(jìn)行自動打分，提示質(zhì)控醫(yī)生需要注意哪些缺陷病歷。
5) 電子病歷系統(tǒng)的歸檔
病人出院或結(jié)束治療后，電子病歷書寫完畢并確認(rèn)完成后，應(yīng)進(jìn)行歸檔，進(jìn)入公共的電子病歷庫。
歸檔后的電子病歷，需要有借閱操作才能進(jìn)行。
6) 電子病歷導(dǎo)入導(dǎo)出
在授權(quán)下，可以將電子病歷導(dǎo)出成文本或XML等格式化的，與外部系統(tǒng)進(jìn)行交換。
可以將指定格式的電子文檔轉(zhuǎn)換到入本系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電子病歷的傳遞。
基本功能要求：手術(shù)前
1)手術(shù)、麻醉申請與審批：根據(jù)有關(guān)規(guī)定完成手術(shù)、麻醉的申請和審批信息。
2)提供患者基本信息：姓名、性別、年齡、住院病例號；病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級、費(fèi)用情況等。
3)術(shù)前準(zhǔn)備完畢信息：各項(xiàng)檢查完成；診斷明確；滿足手術(shù)指征；手術(shù)同意書已簽好；麻醉簽字單已簽好。
4)術(shù)前討論和術(shù)前總結(jié)信息：書面記錄。
5)記錄按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)安排手術(shù)者和第一助手。
6)麻醉科會診記錄：術(shù)前一天進(jìn)行并填好，麻醉前簽字。
7)記錄確認(rèn)麻醉方案：術(shù)前科內(nèi)討論確定。
8)記錄手術(shù)前用藥：麻醉科醫(yī)生會診決定。
9)記錄手術(shù)醫(yī)囑
10)記錄手術(shù)通知單：術(shù)前一日上午送交麻醉科；急診手術(shù)隨時送交。
11)術(shù)前護(hù)理工作落實(shí)信息。
12)病人方面準(zhǔn)備信息。
13)手術(shù)器械準(zhǔn)備記錄：手術(shù)器械、麻醉器械、藥品準(zhǔn)備等。
手術(shù)
1)提供患者基本信息：姓名、性別、年齡、住院病例號、病區(qū)、床號、人院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級等。
2)提供手術(shù)相關(guān)信息：手術(shù)編號、日期、時間、手術(shù)室及手術(shù)臺；手術(shù)分類、規(guī)模、部位、切口類型等。
3)提供醫(yī)生信息：手術(shù)醫(yī)生和助手姓名、科室、職稱；麻醉師姓名、職稱。
4)提供護(hù)士信息：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士，器械師姓名。
5)提供麻醉信息：麻醉方法、用藥名稱、劑量、給藥途徑。
6)核查手術(shù)名稱及配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥敏試驗(yàn)結(jié)果。
7)核查無菌包內(nèi)滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全，并予記錄。
8)以上信息術(shù)前錄入，術(shù)后進(jìn)行修改；急診手術(shù)術(shù)后及時錄入，并記入醫(yī)生及操作員姓名、代號。
9)核對紗墊、紗布、縫針器械數(shù)目。
10)填寫麻醉記錄單。
11)記錄麻醉器械數(shù)量。
手術(shù)后
1)提供手術(shù)情況：手術(shù)記錄、麻醉記錄。
2)提供患者情況：血壓、脈搏、呼吸等。
3)隨訪信息：一般手術(shù)隨訪一天，全麻及重患者隨訪三天，隨訪結(jié)果記錄，有關(guān)并發(fā)癥記錄。
4)提供全部打印功能。
5)提供匯總功能。
6)提供費(fèi)用信息。
運(yùn)行要求
1．手術(shù)、麻醉的實(shí)施事關(guān)病人健康，必須保證相關(guān)信息在錄入及傳輸過程中的真實(shí)性，并在手術(shù)即將實(shí)施前仔細(xì)核實(shí)。
2．系統(tǒng)應(yīng)設(shè)操作權(quán)限：手術(shù)及麻醉的申請和審批必須由不同權(quán)限的醫(yī)師進(jìn)行操作，必須保證操作的合法性及安全性，不允許越權(quán)操作。手術(shù)前后登記的有關(guān)信息一經(jīng)確認(rèn)，不得更改。
3．特殊情況手術(shù)、麻醉的安排手續(xù)要快捷、簡單，讓手術(shù)能盡快進(jìn)行。
4．疾病診斷及其編碼庫、手術(shù)名稱及其編碼庫應(yīng)滿足國家標(biāo)準(zhǔn)疾病分類編碼和國家的有關(guān)要求。
5．手術(shù)及手術(shù)相關(guān)物品的批價必須遵守國家的有關(guān)規(guī)定。
6．與其他子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口：能將與其它于系統(tǒng)相關(guān)的信息以合適的數(shù)據(jù)格式傳入或傳出。
7．在急癥手術(shù)、搶救手術(shù)以及其它特殊情況的手術(shù)導(dǎo)致手術(shù)相關(guān)資料在手術(shù)前無法及時錄入時，必須在手術(shù)后盡快補(bǔ)錄。
1）、管理需求
支持條碼打印和預(yù)置條碼兩種工作模式。
打印標(biāo)本應(yīng)有明確的標(biāo)識。
對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行輔助提示。
系統(tǒng)保證標(biāo)本可追溯。
系統(tǒng)能夠提供樣本所處狀態(tài)，并計(jì)算TAT時間。
提供室內(nèi)、室間質(zhì)控的分析軟件，質(zhì)控記錄保存不低于3年。
提供檢驗(yàn)樣本各個處理階段的平均處理時間的分析報(bào)告。
2）、財(cái)務(wù)要求
提供對各檢驗(yàn)儀器的效益分析和評估報(bào)告。
對檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行漏費(fèi)控制。門診通過收費(fèi)情況進(jìn)行漏費(fèi)控制。住院通過自動回寫計(jì)費(fèi)實(shí)現(xiàn)漏費(fèi)控制。
3）、標(biāo)準(zhǔn)化要求
在設(shè)計(jì)時應(yīng)滿足國家、地方的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的規(guī)定。
與HIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換的數(shù)據(jù)必須滿足HL7 2.4的要求。
4）、標(biāo)本核收要求
支持條形碼讀入進(jìn)行核收。
可進(jìn)行標(biāo)本取消核收操作，并留有詳細(xì)的日志記錄。
對不合格的標(biāo)本拒收，寫明拒收原因、拒收人和拒收時間備查。
5）、檢驗(yàn)功能要求
顯示指定日期條件的標(biāo)本一覽。
顯示檢驗(yàn)結(jié)果，儀器提示信息，儀器提示異常信息及檢驗(yàn)圖形，可以對顯示內(nèi)容進(jìn)行選擇設(shè)置。可在檢驗(yàn)界面查看項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)的檢驗(yàn)儀器。
檢驗(yàn)結(jié)果可包括文字?jǐn)?shù)據(jù)和圖形。
除顯示檢驗(yàn)項(xiàng)目的正常值之外，還可根據(jù)輸入患者的性別年齡，自動顯示對應(yīng)的性別年齡段的正常值。支持對標(biāo)本信息和結(jié)果信息的批量操作。
提供多種形式的各類報(bào)告模板和常用術(shù)語字典，輔助書寫檢驗(yàn)報(bào)告。支持標(biāo)本復(fù)制，標(biāo)本合并，糖耐量、胰島素結(jié)果合并�？蛇M(jìn)行項(xiàng)目分析，計(jì)算一段時期內(nèi)某個項(xiàng)目的平均值、最大值、最小值，標(biāo)準(zhǔn)值，變異系數(shù)等并自動生成分析圖表。檢驗(yàn)結(jié)果自動進(jìn)行參考值范圍檢查，用顏色進(jìn)行提示。自動顯示同一患者的多次檢驗(yàn)結(jié)果，以輔助審核。能夠?qū)颊叩臍v次檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對比，生成趨勢變化圖。支持檢驗(yàn)結(jié)果正常值提示和檢驗(yàn)結(jié)果超極限值提示。能夠根據(jù)儀器檢驗(yàn)結(jié)果，對檢驗(yàn)技師進(jìn)行鏡檢方面的相關(guān)提示以提高鏡檢效率。 支持標(biāo)本溯源。進(jìn)行酶標(biāo)儀相關(guān)的項(xiàng)目檢測操作。
6）、檢驗(yàn)報(bào)告要求
檢驗(yàn)報(bào)告實(shí)行雙人審核制度�？深A(yù)設(shè)條件，支持樣本自動審核功能。報(bào)告單格式可任意設(shè)計(jì)，完全自定義。支持審核后可自動打印檢驗(yàn)報(bào)告單功能除可修改檢驗(yàn)結(jié)果，還可一次性指定某些檢驗(yàn)項(xiàng)目不打印。據(jù)用戶設(shè)置的打印規(guī)則，判斷是否滿足打印條件，自動調(diào)整打印輸出檢驗(yàn)報(bào)告單的內(nèi)容，動態(tài)調(diào)整檢驗(yàn)報(bào)告單。支持WEB遠(yuǎn)程報(bào)告發(fā)布。可設(shè)置報(bào)告單類型，自定義報(bào)告單的輸出內(nèi)容，自定義報(bào)告單提示信息的方式。支持圖形報(bào)告。
7）、查詢功能要求
可按多種索引、關(guān)鍵字查詢統(tǒng)計(jì)。查詢結(jié)果可導(dǎo)出成EXCEL等多種格式。根據(jù)權(quán)限不同，可進(jìn)行跨檢驗(yàn)專業(yè)組的報(bào)告查詢。支持陽性報(bào)告的查詢，并可按照固定格式進(jìn)行導(dǎo)出和打印。檢驗(yàn)總匯表查詢，并可按照固定格式進(jìn)行導(dǎo)出和打印。 需要提供遠(yuǎn)程查詢，WEB報(bào)告查詢、打印功能，支持打印瀏覽權(quán)限管理。
8）、統(tǒng)計(jì)功能要求提供科室業(yè)務(wù)量和收入的統(tǒng)計(jì)功能 可進(jìn)行病人費(fèi)用項(xiàng)目統(tǒng)計(jì) 。可進(jìn)行項(xiàng)目陽性率、正常率統(tǒng)計(jì)，并可畫出分布圖形，導(dǎo)出或打印報(bào)表。
9）、質(zhì)控功能要求應(yīng)提供檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理功能 。具有質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的收集、確認(rèn)、存貯功能，并對質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析�？筛鶕�(jù)WESTGARD規(guī)則進(jìn)行失控判定。失控時可自動提醒并支持完整的失控記錄機(jī)制以系統(tǒng)分析失控原因。并提供查詢功能。提供質(zhì)控的審核功能，審核后的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)不可修改。提供質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的采信功能，并在質(zhì)控圖上反應(yīng)已采信和未采信數(shù)據(jù)。提供樣本攔截技術(shù)。提供將普通標(biāo)本自動或手工轉(zhuǎn)換為質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的功能。
10）、微生物功能要求支持微生物的細(xì)菌鑒定和藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果匯總，可提供較方便快捷的輸入方式。針對體檢業(yè)務(wù)，可提供批量輸入細(xì)菌及默認(rèn)結(jié)果的功能。支持微生物相關(guān)的標(biāo)本陰陽性統(tǒng)計(jì)分析，藥敏統(tǒng)計(jì)分析和細(xì)菌統(tǒng)計(jì)分析，以及分析報(bào)告的發(fā)布�？蛇M(jìn)行微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)分析，通過接口導(dǎo)出。
11）、主任管理功能要求實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)實(shí)時統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)昨日、當(dāng)日、本月、全年的各項(xiàng)指標(biāo)。物品和試劑的申領(lǐng)審批，同意或拒絕申領(lǐng)申請。物品和試劑的庫存量不足時進(jìn)行提示，支持物品和試劑的有效期預(yù)警。
查看實(shí)驗(yàn)室儀器使用，質(zhì)控，檢驗(yàn)標(biāo)本，試劑使用等各項(xiàng)日常事務(wù)�？山y(tǒng)計(jì)科室工作量和查詢某個病人的項(xiàng)目及費(fèi)用。統(tǒng)計(jì)試驗(yàn)室的日常支出和收入，季度或年度報(bào)表及各月盈虧比較�？蛇M(jìn)行科室文檔管理。可自定義擴(kuò)展建立管理子項(xiàng)目（如人員技術(shù)檔案、培訓(xùn)計(jì)劃、考核評議記錄）。
12）、試劑管理功能要求：提供消耗品和試劑檢驗(yàn)科內(nèi)庫存管理功能 。能夠根據(jù)預(yù)定義的各檢驗(yàn)項(xiàng)目的每次試劑消耗量自動計(jì)算全科試劑和耗材消耗情況，失效期和低庫存報(bào)警功能�？蛇M(jìn)行定期的庫存盤點(diǎn)，庫存量不足或試劑到期前進(jìn)行提示�？勺远x每種試劑的庫存量和有效期的報(bào)警值。
13）、儀器管理功能要求可按不同儀器系統(tǒng)的要求自定義保養(yǎng)計(jì)劃和時間安排表，記錄儀器的日常保養(yǎng)，維修等完成情況。實(shí)現(xiàn)對設(shè)備按設(shè)置的折舊率進(jìn)行折舊處理并形成相應(yīng)報(bào)表,能打印及導(dǎo)出報(bào)表，并支持手工修改折舊金額。
14）、工作日志功能要求門、急診的交接班管理 。
投訴抱怨管理 。
15）、通訊傳輸功能要求支持檢查醫(yī)囑（申請檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)本種類）和檢驗(yàn)儀器的雙向自動傳輸。實(shí)時顯示剛接收完畢的檢驗(yàn)結(jié)果。支持?jǐn)?shù)據(jù)交換，將本系統(tǒng)的數(shù)據(jù)形成文件，或者讀入其他系統(tǒng)交換數(shù)據(jù)文件。通訊診斷，對應(yīng)通訊故障時的診斷功能。
16）、安全性功能要求應(yīng)支持多層權(quán)限控制和角色管理等多種權(quán)限管理模式。 有類似“屏幕保護(hù)”的功能，必須輸入操作員及密碼才能夠進(jìn)入系統(tǒng)，操作員可修改自己的密碼。應(yīng)能確保工作站異常終止后其中數(shù)據(jù)信息的完整性、正確性和一致性。要有完善的容災(zāi)方案 。應(yīng)支持完善的日志管理功能 。
17）、接口要求：提供與HIS系統(tǒng)的接口，實(shí)現(xiàn)與HIS系統(tǒng)的無縫連接。做好檢驗(yàn)儀器與LIS系統(tǒng)的接口，實(shí)現(xiàn)兩者之間的雙向通訊或單向通訊。檢驗(yàn)報(bào)告回傳HIS系統(tǒng)：能夠通過接口，將檢驗(yàn)報(bào)告的各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)過以數(shù)字形式回傳給HIS系統(tǒng)。并且將報(bào)告類別同步回傳給HIS系統(tǒng)。報(bào)告類別至少要包括：A．正式報(bào)告 ； B．作廢報(bào)告 ；C．檢體簽收 ；D．拒絕檢體 。
支持自動血袋接收與手工血袋接收兩種模式。
支持指定配血與查找配血功能。根據(jù)配血醫(yī)囑發(fā)放血袋，并打印輸血單。 血袋管理：包括信息的輸入與修訂，血袋有效期的管理以及血袋拆分管理。統(tǒng)計(jì)查詢。
影像存儲與傳輸系統(tǒng)
1) 系統(tǒng)能根據(jù)醫(yī)院不同性質(zhì)的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的用戶分組，并通過登錄密碼、用戶權(quán)限來實(shí)現(xiàn)安全管理，用戶分護(hù)工（主要負(fù)責(zé)預(yù)約、檢查準(zhǔn)備）、技師（檢查）、報(bào)告醫(yī)師（診斷）、臨床醫(yī)生、技工（管理維護(hù)）等，同一類又根據(jù)權(quán)限有不同的操作級別，如對診斷報(bào)告的寫入、修改、審核等。系統(tǒng)對關(guān)鍵內(nèi)容的變動都做詳細(xì)的日志記錄，做到有據(jù)可查。實(shí)現(xiàn)以病人為主線，流水線化操作。
2) 通過HL7接口或自定義API接口接入HIS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全院級的影像數(shù)據(jù)共享。
3) 支持CT、MR、ECT、PET/CT、普通放射（DR、CR）、超聲、內(nèi)窺鏡、病理、心電圖的圖像傳輸與儲存，支持全院臨床終端工作站瀏覽醫(yī)學(xué)圖像。
4) 臨床終端工作站瀏覽醫(yī)學(xué)圖像的速度:近期圖像數(shù)據(jù)(3年內(nèi))打開應(yīng)在3秒以內(nèi),遠(yuǎn)期圖像數(shù)據(jù)(3年以上)打開應(yīng)在5秒以內(nèi)。
5) 支持Intranet網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的分布式應(yīng)用。
6) 客戶/中間件/服務(wù)器(Client/Middleware/Server)體系結(jié)構(gòu)與瀏覽器/服務(wù)器(Browser/Server)體系結(jié)構(gòu)相結(jié)合的最先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算模式，分布式計(jì)算，采用公共對象請求代理體系結(jié)構(gòu)(CORBA)標(biāo)準(zhǔn)。
系統(tǒng)登錄及密碼修改
新增預(yù)約
掃描申請單
打印預(yù)約標(biāo)簽
查詢預(yù)約：查詢條件包括預(yù)約日期、安排日期、檢查時間、片帶號、姓名、性別、年齡、診療號、住院號、檢查類別等。
查看報(bào)告內(nèi)容
修改預(yù)約
刪除預(yù)約
預(yù)約排序
預(yù)約統(tǒng)計(jì)
系統(tǒng)配置
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)
系統(tǒng)退出
系統(tǒng)的范圍主要包括醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像科，涉及的影像設(shè)備包括：CR、DR、CT、DSA、數(shù)字胃腸、激光相機(jī)等。
系統(tǒng)登錄及密碼修改
預(yù)約查詢
修改病歷信息
增加/刪除檢查部位
瀏覽申請單
完成檢查
預(yù)約登記/補(bǔ)登記
權(quán)限控制
用戶管理
影像顯示和報(bào)告編寫
診斷模板庫
病歷管理
支持三維重建功能
醫(yī)生工作站能實(shí)現(xiàn)預(yù)約申請、查詢與修改
臨床影像瀏覽
主要由PACS系統(tǒng)管理維護(hù)人員使用，對PACS系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控、管理與維護(hù)。
數(shù)據(jù)庫的糾錯與維護(hù)；
歷史資料的備份與導(dǎo)入；
操作人員的維護(hù)及權(quán)限的設(shè)置。
正常接收影像設(shè)備的檢索信息，根據(jù)檢索條件和 Modality 到數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上檢索相應(yīng)的病人預(yù)約記錄，并向影像設(shè)備返回病人預(yù)約信息，避免信息的二次輸入，減少錯誤操作。
接收影像設(shè)備利用DICOM C-Store請求發(fā)送過來的DICOM數(shù)據(jù)集，匹配所接收的影像到特定的預(yù)約記錄，把影像文件FTP歸檔至影像服務(wù)器，把歸檔信息寫入數(shù)據(jù)庫。
掃描工作站主要用來對歷史膠片進(jìn)行數(shù)字化歸檔，供影像科診斷醫(yī)師查詢及其它科室醫(yī)師借閱。
在網(wǎng)頁方式下瀏覽影像及診斷結(jié)果，方便遠(yuǎn)程會診。
DICOM 設(shè)備：對于標(biāo)準(zhǔn)的DICOM設(shè)備，PACS不需要專用的網(wǎng)關(guān)，其數(shù)據(jù)的采集完全依靠服務(wù)器端的DICOM Server軟件完成即可，所采集的圖像為原始的DICOM數(shù)字圖像。
非DICOM數(shù)字設(shè)備：對于非DICOM的數(shù)字化設(shè)備，PACS采用數(shù)字DICOM網(wǎng)關(guān)進(jìn)行原始數(shù)字圖像采集，并將其轉(zhuǎn)換為DICOM格式圖像進(jìn)行處理。
視頻設(shè)備：對于視頻方式的DSA、數(shù)字胃腸機(jī)及B超，內(nèi)窺鏡等，PACS采用視頻網(wǎng)關(guān)進(jìn)行圖像采集。本方法中每臺影像設(shè)備要配計(jì)算機(jī)1臺和專用視頻采集卡1塊，作為視頻DICOM網(wǎng)關(guān)使用，由該網(wǎng)關(guān)負(fù)責(zé)視頻圖像的數(shù)字化，并將其轉(zhuǎn)換為DICOM格式圖像后，傳送到PACS系統(tǒng)。
普通X光機(jī)和其它膠片
醫(yī)療行為是非常嚴(yán)肅的行為，雖然DICOM有損壓縮圖像可以帶來較大的壓縮比，并且對于用肉眼進(jìn)行的醫(yī)學(xué)影像診斷的醫(yī)療行為來說并無任何影響，即“無視覺損失”，但從理論上來說圖像被有損壓縮了，有部分視覺上無法分辨的圖像信息被丟失了。在某些發(fā)達(dá)國家，有損壓縮有時還會引起法律和醫(yī)療問題。因此合理地謹(jǐn)慎地使用DICOM有損壓縮圖像，以及合理地選擇DICOM有損壓縮的壓縮比。對于PACS儲存方案設(shè)計(jì)是非常重要的。
為了確保臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的準(zhǔn)確性，在醫(yī)學(xué)影像科內(nèi)部進(jìn)行影像學(xué)診斷是保存6個月的原始影像，供門急診及病房臨床醫(yī)生近期在線調(diào)閱的DICOM圖像是使用壓縮比(3:1)的無損壓縮格式。
為了減少PACS圖像的在線儲存空間和降低在線儲存費(fèi)用，同時又能為臨床提供優(yōu)質(zhì)的絕不影響臨床診斷的DICOM在線圖像，供臨床醫(yī)師隨時調(diào)用，醫(yī)院采用的是標(biāo)準(zhǔn)壓縮比(10:1)的有損壓縮方案。即PACS在線數(shù)據(jù)庫保存的3年DICOM圖像是采用標(biāo)準(zhǔn)壓縮比的DICOM圖像。
對于將來院外遠(yuǎn)程醫(yī)療時傳輸?shù)尼t(yī)學(xué)圖像，可根據(jù)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)帶寬的實(shí)際情況采用高壓縮比(20:1)有損壓縮的DICOM圖像，或標(biāo)準(zhǔn)壓縮比(10:1)有損壓縮DICOM圖像。
醫(yī)療行為是非常嚴(yán)肅的行為，雖然DICOM有損壓縮圖像可以帶來較大的壓縮比，并且對于用肉眼進(jìn)行的醫(yī)學(xué)影像診斷的醫(yī)療行為來說并無任何影響，即“無視覺損失”，但從理論上來說圖像被有損壓縮了，有部分視覺上無法分辨的圖像信息被丟失了。在某些發(fā)達(dá)國家，有損壓縮有時還會引起法律和醫(yī)療問題。因此合理地謹(jǐn)慎地使用DICOM有損壓縮圖像，以及合理地選擇DICOM有損壓縮的壓縮比。對于PACS儲存方案設(shè)計(jì)是非常重要的。
為了確保臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的準(zhǔn)確性，在醫(yī)學(xué)影像科內(nèi)部進(jìn)行影像學(xué)診斷是保存6個月的原始影像，供門急診及病房臨床醫(yī)生近期在線調(diào)閱的DICOM圖像是使用壓縮比(3:1)的無損壓縮格式。
為了減少PACS圖像的在線儲存空間和降低在線儲存費(fèi)用，同時又能為臨床提供優(yōu)質(zhì)的絕不影響臨床診斷的DICOM在線圖像，供臨床醫(yī)師隨時調(diào)用，醫(yī)院采用的是標(biāo)準(zhǔn)壓縮比(10:1)的有損壓縮方案。即PACS在線數(shù)據(jù)庫保存的3年DICOM圖像是采用標(biāo)準(zhǔn)壓縮比的DICOM圖像。
對于將來院外遠(yuǎn)程醫(yī)療時傳輸?shù)尼t(yī)學(xué)圖像，可根據(jù)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)帶寬的實(shí)際情況采用高壓縮比(20:1)有損壓縮的DICOM圖像，或標(biāo)準(zhǔn)壓縮比(10:1)有損壓縮DICOM圖像。
醫(yī)師可根據(jù)自己的習(xí)慣設(shè)計(jì)病人的診斷模板庫，遇到相關(guān)的病人，即可通過調(diào)用合適的模板來快速完成診斷。模板通過多級樹結(jié)構(gòu)管理，結(jié)構(gòu)清晰，搜索方便。模板的添加和修改可隨時進(jìn)行，比如：當(dāng)診斷一病人時，認(rèn)為其診斷具有代表性，即可將該病人診斷保存為模板。備以后直接調(diào)用。
報(bào)告是結(jié)構(gòu)化報(bào)告，得兼容以前的報(bào)告方式
支持特殊的字符處理輸入
方便的模板維護(hù),和字典維護(hù),來支持醫(yī)生的使用習(xí)慣，能夠讓醫(yī)生在寫報(bào)告的時候自動保存模板，模板樹是動態(tài)構(gòu)構(gòu)建的，支持多級的模板維護(hù)（2~5層任意添加）
公共模板和私有模板的維護(hù)，模板可以按照指定的順序排序
能夠讓醫(yī)生選擇圖片，加入報(bào)告
方便設(shè)計(jì)報(bào)告的打印格式
支持表格報(bào)告
支持痕跡保留
與其他系統(tǒng)的接口，動態(tài)的配置目錄下的圖像
在診斷、會診工作站中增加語音錄入模塊，主要功能有播放、錄音、快進(jìn)、快退等數(shù)字錄音機(jī)功能，同時有數(shù)字診斷音頻的歸檔調(diào)取等。
影像瀏覽工作站需要語音播放模塊，包含數(shù)字診斷音頻的歸檔調(diào)取、播放、快進(jìn)、快退等功能。
增加技工操作工作站，技工聽語音報(bào)告將其轉(zhuǎn)錄為文字報(bào)告，除了以前的文字報(bào)告模塊外，新增數(shù)字診斷音頻的歸檔調(diào)取、播放、快進(jìn)、快退等功能。
此系統(tǒng)從屬診斷工作站，基本的功能需求有：
在影像瀏覽界面基本的錄音機(jī)功能，如快進(jìn)、錄音、播放、快退、標(biāo)尺滑塊定位、清空等。
存儲與調(diào)取，存儲位置為默認(rèn)FTP路徑的圖像存儲位置。
數(shù)據(jù)庫中記錄語音報(bào)告的醫(yī)生姓名。
在報(bào)告編寫界面有有基本的錄音播放功能，如快進(jìn)、播放、快退、標(biāo)尺滑塊定位等。
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