三級心血管病醫(yī)院評審標準(2011版)
為全面推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革,逐步建立我國醫(yī)院評審評價體系,促進醫(yī)療機構(gòu)加強自身建設(shè)和管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),更好地履行社會職責(zé)和義務(wù),提高醫(yī)療行業(yè)整體服務(wù)水平與服務(wù)能力,滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求,在總結(jié)我國第一周期醫(yī)院評審和醫(yī)院管理年活動等工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上,制定本標準。
本標準在關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的同時,緊緊圍繞醫(yī)改中心任務(wù),結(jié)合公立醫(yī)院改革總體設(shè)計,將評價的重點放在改進服務(wù)管理、加強護理管理、城鄉(xiāng)對口支援、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、推進規(guī)范診療和單病種費用控制等工作落實情況。同時,針對群眾關(guān)心的熱點、焦點問題,重點考核反映醫(yī)院管理理念、服務(wù)理念的制度、措施及落實情況,以及醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)情況、輻射帶動作用等。促使醫(yī)療機構(gòu)改進思維模式和管理習(xí)慣,堅持“以人為本”、“以病人為中心”,走以內(nèi)涵建設(shè)為主、內(nèi)涵和外延相結(jié)合的發(fā)展道路。
本標準是在三級綜合醫(yī)院評審標準基礎(chǔ)上,增加和提升了具有心血管內(nèi)科與心臟大血管外科專業(yè)特點的內(nèi)容。
本標準共7章67節(jié),設(shè)置359條標準與監(jiān)測指標。
第一章至第六章共61節(jié)322條標準,用于對三級心血管醫(yī)院實地評審及醫(yī)院自我評價與改進。
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