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結(jié)構(gòu)化多媒體電子病歷的設(shè)計(jì)與實(shí)施

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結(jié)構(gòu)化多媒體電子病歷的設(shè)計(jì)與實(shí)施

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院周奕白樹(shù)功

以心肺血管疾病診治為特長(zhǎng)的大型三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院
固定床位947張，日門診量2500-3000人，2004年住院人數(shù)約20000人
患者平均住院天數(shù)11天，心臟病患者平均住院天數(shù)7天
2004年總收入8.4億元，在北京市衛(wèi)生局所屬醫(yī)院中名列第一。

2003年1月1日起MEDTRAK和LABTRAK同步上線實(shí)施，目前已涉及我院幾乎所有職能科室。
HIS以醫(yī)生工作站和電子病歷為中心，是最早在國(guó)內(nèi)成功實(shí)施的國(guó)外醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)品之一。

由于病人住院時(shí)間的縮短，醫(yī)生書寫病歷的工作量越來(lái)越大。
每天都要重復(fù)書寫許多相同的內(nèi)容。同時(shí)造成病歷質(zhì)量下降。

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