海泰臨床信息系統(tǒng)
醫(yī)務科工作站操作說明書
南京海泰信息技術有限公司
2007年05月
前 言
海泰臨床信息系統(tǒng)是南京海泰信息技術有限公司經(jīng)過多年深入研究,濃縮了眾多醫(yī)療及信息技術專家的先進經(jīng)驗而推出的一套臨床信息管理系統(tǒng)。它采用目前最流行的B/S架構進行設計,用戶端只需安裝瀏覽器即可訪問該套系統(tǒng)。點擊桌面的IE標志,輸入http://172.16.80.31:9080/SZEMR/index.htm,即可進入海泰臨床信息系統(tǒng)的登錄頁面。輸入相應的用戶名,密碼即可登陸進海泰臨床信息系統(tǒng)的醫(yī)務科工作站。
醫(yī)務科工作站特點:
實時檢查各病區(qū)醫(yī)生填寫的住院病歷等各項內容;并可與科室醫(yī)生實現(xiàn)實時信息交換;
對病歷質量進行過程控制,可以查看病歷在書寫的整個過程中的修改痕跡;
對不同級別的醫(yī)生的不同權限進行設置,可以針對不同用戶的權限來使用系統(tǒng)的各個功能。
可以對出院情況、入院情況、診斷情況進行統(tǒng)計
管理病歷開通和記錄開通信息
進行慢性病、傳染病、腫瘤報表打印
本手冊共分為五章,各章內容簡述如下:
第一章“質量控制”,介紹了如何查看各病區(qū)醫(yī)生填寫的醫(yī)療記錄的方法。
第二章“權限維護”,介紹了如何維護各用戶操作權限的方法。
第三章“查詢統(tǒng)計”,介紹了如何進行出院情況、入院情況、診斷情況進行統(tǒng)計
第四章“病歷開通管理”,介紹了如何進行病歷開通管理
第五章“打印”,介紹了如何進行慢性病、傳染病、腫瘤報表打印
由于時間倉促,用戶手冊中難免存在不當之處,懇請各位醫(yī)護人員批評指正。
目 錄
前 言 1
第一章 質量控制 2
一、 質量控制 2
(一) 今日提醒 3
(二) 住院檢查 4
(三) 出院統(tǒng)計 6
二、 日志查詢 7
三、 重點病人管理(暫時未使用) 9
四、 病案查詢 10
第二章 權限維護 10
一、 角色維護 10
(一) 新增角色 11
(二) 修改角色 11
(三) 刪除角色 11
二、 用戶維護 12
(一) 新增用戶角色 12
(二) 修改用戶角色 13
(三) 刪除用戶角色 13
第一章 質量控制
一、 質量控制
功能:查看各病區(qū)在院和出院病人的病歷未完成情況總結。
操作:點擊左邊功能列表中的“質量控制”按鈕,即進入質量控制模塊,包括:質量控制、病人日志查詢、重點病人查詢、病案查詢功能
(一)今日提醒
功能:查看各病區(qū)今日要處理的工作
操作:點擊左邊功能列表中的“質量控制”,即進入今日提醒,選擇科室和病區(qū)后查詢。
圖1
選擇具體的病人,然后再點擊頁面下方的“詳細內容”按鈕,或者直接雙擊列表內的特定病人記錄,即可查看該病人的病歷的詳細內容。(如下圖2)
進入后顯示的病人信息默認為“入院記錄”,用戶可以單擊左邊功能列表區(qū)內的相關功能記錄,在右邊的顯示區(qū)就將顯示相關的病歷內容;
如果看了提醒內容后,需要及時通報相關注意事項給特定的診療組醫(yī)生,則可以在病人列表內選中特定的病人記錄,然后點擊“發(fā)送消息”按鈕,這時頁面內將給出如下圖所示的消息發(fā)送頁面。管理人員可以在“消息”欄內輸入消息內容,確認后點擊“發(fā)送”即可;這時系統(tǒng)將自動在“消息發(fā)送查詢”功能中查看到這條記錄信息,對應診療組的醫(yī)生在登錄后也可以及時查看到本條消息記錄。(如下圖3)
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