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    區(qū)域聯(lián)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集接口規(guī)范
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    資源介紹
    區(qū)域聯(lián)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集接口規(guī)范

    目錄
    前言        4
    第一部分 采集        6
    第 1 章 數(shù)據(jù)對(duì)象關(guān)系說明        6
    第 2 章 個(gè)人檔案        6
    2.1 個(gè)人核心檔案        6
    2.2 高血壓管理信息        24
    2.3 糖尿病管理信息        30
    第 3 章 家庭檔案        34
    3.1 家庭健康檔案表(TB_CHSS_JTJKDA)        34
    3.2 家庭成員關(guān)系表(TB_CHSS_JTCYGX)        36
    第 4 章 數(shù)據(jù)的約束條件        37
    第 5 章 字典表的建立與維護(hù)        37
    第 6 章 日志和出錯(cuò)處理        38
    6.1 統(tǒng)計(jì)日志表        38
    6.2 錯(cuò)誤明細(xì)表        38

    前言
    本部分規(guī)定了區(qū)域平臺(tái)對(duì)社區(qū)系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集的數(shù)據(jù)元目錄說明

    本次健康檔案業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集主要收集家庭檔案和個(gè)人檔案;其中個(gè)人檔案包括個(gè)人核心檔案、高血壓管理信息、糖尿病管理信息,具體如下:
    (1)家庭檔案
    主要采集家庭基本信息,環(huán)境及經(jīng)濟(jì)狀況,家庭成員信息。
    (2)個(gè)人檔案
    主要采集三個(gè)部分信息:
            個(gè)人核心檔案:主要采集個(gè)人的基本信息及個(gè)人健康相關(guān)的危險(xiǎn)因素信息。
            高血壓管理信息:主要采集高血壓基本信息、隨訪信息。
            糖尿病管理信息:主要采集糖尿病基本信息、隨訪信息。

    填報(bào)原則:
    原則上對(duì)上文描述的每一個(gè)數(shù)據(jù)采集內(nèi)容都要上傳,但考慮到實(shí)情,規(guī)定如下:
            非空字段,必須上傳;
            可空字段,在不違反業(yè)務(wù)邏輯情況的條件下,都應(yīng)盡量上傳。

    術(shù)語解釋:在本文中,“字典表”和“代碼表”是不同的概念,兩者之間有區(qū)別也有聯(lián)系。兩者都是以某種特定編碼來表示實(shí)際內(nèi)容,都可以作為數(shù)據(jù)元集中編碼字段的值域;不同之處在于,字典表是指那些沒有權(quán)威性規(guī)范、內(nèi)容可能經(jīng)常變化的編碼集合,如“醫(yī)護(hù)人員字典”;而代碼表是指那些具有權(quán)威性規(guī)范、內(nèi)容在短期內(nèi)幾乎不會(huì)變化的編碼集合,如“國(guó)標(biāo)性別代碼”。


    第一部分 采集
    第 1 章 數(shù)據(jù)對(duì)象關(guān)系說明
    本次健康檔案共采集數(shù)據(jù)表8張,具體如下:
    《家庭健康檔案表》、《家庭成員關(guān)系表》、《個(gè)人健康檔案表》、《個(gè)人既往史表》、《高血壓管理卡表》、《高血壓隨訪記錄表》、《糖尿病管理卡表》、《糖尿病隨訪記錄表》。

    上述各表關(guān)系如下圖:


    圖(1-1)社區(qū)健康檔案各表之間的關(guān)系圖示


    第 2 章 個(gè)人檔案
    2.1 個(gè)人核心檔案
    2.1.1 個(gè)人基本信息表(TB_CHSS_Patient_Information)
    字段        字段名        類型        字節(jié)        填報(bào)要求        說明
    個(gè)人檔案ID        GRDAID        字符串        32        應(yīng)填        在同一機(jī)構(gòu)內(nèi)部保證唯一,是社區(qū)系統(tǒng)內(nèi)部對(duì)人的唯一標(biāo)記。
    詳見第4章說明(1)。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼        YLJGDM        字符串        11        應(yīng)填        填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼
    卡號(hào)        KH        字符串        64        可選        見說明(1),優(yōu)先填寫健康卡,其次是院內(nèi)卡。
    卡類型        KLX        字符串        16        可選        見說明(1)
    證件號(hào)碼        ZJHM        字符串        32        應(yīng)填        見說明(2)
    證件類型        ZJLX        字符串        2        應(yīng)填        見說明(3)
    性別        XB        字符        1        應(yīng)填        見說明(4)
    姓名        XM        字符串        32        應(yīng)填       
    婚姻狀況        HYZK        字符        1        可選        見說明(5)
    出生日期        CSRQ        字符串        8        可選        格式:YYYYMMDD
    出生地        CSD        字符串        32        可選        編碼。按國(guó)標(biāo)GB2260-91執(zhí)行。
    民族        MZ        字符串        5        可選        見說明(6)
    國(guó)籍        GJ        字符串        10        可選        見說明(7)
    內(nèi)部檔案號(hào)        NBDAH        字符串        64        可選        見說明(8)
    電話號(hào)碼        DHHM        字符串        24        可選       
    手機(jī)號(hào)碼        SJHM        字符串        20        可選       
    工作單位郵編        GZDWYB        字符串        6        可選       
    工作單位名稱        GZDWMC        字符串        128        可選       
    工作單位地址        GZDWDZ        字符串        128        可選       
    居住地所屬區(qū)縣        JZDSSQX        字符串        20        可選        使用GBT2260-2007
    居住地所屬街/鎮(zhèn)        JZDSSJZ        字符串        20        可選        使用地方標(biāo)準(zhǔn)
    居住地所屬居委會(huì)        JZDSSJWH        字符串        20        可選       
    居住地街路巷        JZDJLX        字符串        20        可選       
    居住地弄        JZDNONG        字符串        20        可選       
    居住地支弄        JZDZNONG        字符串        20        可選       
    居住地號(hào)        JZDHAO        字符串        20        可選       
    居住地室        JZDSHI        字符串        20        可選       
    居住地址        JZDZ        字符串        128        可選        用于填寫非規(guī)范的地址;如有規(guī)范地址,請(qǐng)將居住地所屬區(qū)縣+居住地所屬街/鎮(zhèn)+居住地所屬居委會(huì)+居住地街路巷+居住詳細(xì)地址5個(gè)字段內(nèi)容拼在一起上傳
    戶籍地所屬區(qū)縣        HJDSSQX        字符串        20        可選        使用GBT2260-2007
    戶籍地所屬街/鎮(zhèn)        HJDSSJZ        字符串        20        可選        使用地方標(biāo)準(zhǔn)
    戶籍地所屬居委會(huì)        HJDSSJWH        字符串        20        可選       
    戶籍地街路巷        HJDJLX        字符串        20        可選       
    戶籍地弄        HJDNONG        字符串        20        可選       
    戶籍地支弄        HJDZNONG        字符串        20        可選       
    戶籍地號(hào)        HJDHAO        字符串        20        可選       
    戶籍地室        HJDSHI        字符串        20        可選       
    戶口地址        HKDZ        字符串        128        可選        用于填寫非規(guī)范的地址;如有規(guī)范地址,請(qǐng)將戶籍地所屬區(qū)縣+戶籍地所屬街/鎮(zhèn)+戶籍地所屬居委會(huì)+戶籍地街路巷+戶口詳細(xì)地址5個(gè)字段內(nèi)容拼在一起上傳
    戶口地址郵編        HKDZYB        字符串        6        可選       
    聯(lián)系人姓名        LXRXM        字符串        32        可選       
    聯(lián)系人關(guān)系        LXRGX        字符串        8        可選        見說明(9)
    聯(lián)系人地址        LXRDZ        字符串        128        可選       
    聯(lián)系人郵編        LXRYB        字符串        6        可選       
    聯(lián)系人電話        LXRDH        字符串        24        可選       
    密級(jí)        MJ        字符串        16        可選        見說明(10)
    修改標(biāo)志        XGBZ        字符串        1        應(yīng)填        編碼。1:正常、2:修改、3:撤銷;見說明(14)
    數(shù)據(jù)生成時(shí)間        YWSCSJ        Datetime                可選        業(yè)務(wù)操作上獲取該患者信息的時(shí)間
    預(yù)留一        YLYL1        字符串        128        可選        一位編碼,說明患者類型。本地人員:0;外地人員:1;境外人員:2;其他:9;
    預(yù)留二        YLYL2        字符串        128        不填        為系統(tǒng)處理該數(shù)據(jù)而預(yù)留
    患者信息表說明:
    (1)        卡號(hào)是指健康卡或院內(nèi)卡號(hào),卡類型的定義如下:
    0 = 健康卡;
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼=醫(yī)院自發(fā)就診卡;
    1 = 醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部號(hào);
    9 = 其它

    (2)        由于某些特殊人群沒有身份證,這里也可以填寫其它有效身份證件的號(hào)碼:如軍人證號(hào)、護(hù)照號(hào)等。如果任何證件都沒有請(qǐng)?zhí)顚?8個(gè)“0”,并選擇證件類型為“1”。
    (3)        證件類型用于區(qū)別有效身份證件的類別,定義如下:
    1 = 身份證
    2 = 軍人證
    3 = 護(hù)照
    4 = 學(xué)生證
    5 = 回鄉(xiāng)證
    6 = 駕駛證
    7 = 臺(tái)胞證
    9 = 其它
    (4)        性別編碼請(qǐng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB2261-80執(zhí)行。
    (5)        婚姻狀況編碼請(qǐng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB4766執(zhí)行。使用通常醫(yī)學(xué)意義上的概念。
    (6)        民族編碼請(qǐng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB3304-91執(zhí)行,采用字母代碼。
    (7)        國(guó)籍編碼請(qǐng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB26599執(zhí)行,采用英文簡(jiǎn)稱。
    (8)        醫(yī)院內(nèi)部檔案號(hào)的定義如下:
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