三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)
為全面推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革,逐步建立我國(guó)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)體系,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),更好地履行社會(huì)職責(zé)和義務(wù),提高醫(yī)療行業(yè)整體服務(wù)水平與服務(wù)能力,滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求,在總結(jié)我國(guó)第一周期醫(yī)院評(píng)審和醫(yī)院管理年活動(dòng)等工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定本標(biāo)準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)在關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的同時(shí),緊緊圍繞醫(yī)改中心任務(wù),結(jié)合公立醫(yī)院改革總體設(shè)計(jì),將評(píng)價(jià)的重點(diǎn)放在改進(jìn)服務(wù)管理、加強(qiáng)護(hù)理管理、城鄉(xiāng)對(duì)口支援、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、推進(jìn)規(guī)范診療和單病種費(fèi)用控制等工作落實(shí)情況。同時(shí),針對(duì)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,重點(diǎn)考核反映醫(yī)院管理理念、服務(wù)理念的制度、措施及落實(shí)情況,以及醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)情況、輻射帶動(dòng)作用等。促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)思維模式和管理習(xí)慣,堅(jiān)持“以人為本”、“以病人為中心”,走以內(nèi)涵建設(shè)為主、內(nèi)涵與外延相結(jié)合的發(fā)展道路。
本標(biāo)準(zhǔn)共7章72節(jié),設(shè)置391條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
第一章至第六章共66節(jié)354條標(biāo)準(zhǔn),用于對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)地評(píng)審,并作為醫(yī)院自我評(píng)價(jià)與改進(jìn)之用。
第七章共6節(jié)37條監(jiān)測(cè)指標(biāo),用于對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院的
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