上海市醫(yī)聯(lián)工程系統(tǒng)
醫(yī)聯(lián)接口3.0數(shù)據(jù)采集處理流程
總體設(shè)計(jì)說明書
（版本：1.0）
萬達(dá)信息股份有限公司
2010年 10 月
目錄
第 1 章 引言 1
1.1 編寫目的 1
1.2 背景 1
1.3 參考資料 2
第 2 章 醫(yī)聯(lián)接口3.0介紹 3
2.1 概述 3
2.2 業(yè)務(wù)運(yùn)營相關(guān)數(shù)據(jù) 3
2.3 臨床診療病史相關(guān)數(shù)據(jù) 4
2.4 醫(yī)院基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù) 5
2.5 醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)數(shù)據(jù) 5
第 3 章 總體設(shè)計(jì) 7
3.1 總體設(shè)計(jì)思路 7
3.2 醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)整合 10
3.2.1 業(yè)務(wù)運(yùn)營相關(guān)數(shù)據(jù) 11
3.2.2 臨床診療病史相關(guān)數(shù)據(jù) 13
3.2.3 醫(yī)院基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù) 15
3.2.4 醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)數(shù)據(jù) 15
3.3 前端整合處理 16
3.3.1 業(yè)務(wù)運(yùn)營相關(guān)數(shù)據(jù) 16
3.3.2 臨床診療病史相關(guān)數(shù)據(jù) 17
3.3.3 醫(yī)院基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù) 18
3.3.4 醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)數(shù)據(jù) 18
3.4 中心端整合處理 19
3.4.1 業(yè)務(wù)運(yùn)營相關(guān)數(shù)據(jù) 19
3.4.2 臨床診療病史相關(guān)數(shù)據(jù) 19
3.4.3 醫(yī)院基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù) 19
3.4.4 醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)數(shù)據(jù) 19
3.5 數(shù)據(jù)流向說明 19
3.5.1 業(yè)務(wù)運(yùn)營相關(guān)數(shù)據(jù) 20
3.5.2 臨床診療病史相關(guān)數(shù)據(jù) 20
3.5.3 醫(yī)院基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù) 21
3.5.4 醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)數(shù)據(jù) 21
3.5.5 數(shù)據(jù)交互平臺suncaps處理說明及注意事項(xiàng) 21
3.6 與原有系統(tǒng)融合 21
3.6.1 醫(yī)聯(lián)患者診療檔案共享平臺 22
3.6.2 醫(yī)聯(lián)卡應(yīng)用 22
3.6.3 近期同類項(xiàng)目提醒 23
3.6.4 其他應(yīng)用 24
第 4 章 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì) 25
4.1 前置機(jī)數(shù)據(jù)庫 25
4.2 中心服務(wù)器10.141.222.11數(shù)據(jù)庫 25
4.3 中心服務(wù)器10.141.222.8數(shù)據(jù)庫 26
第 5 章 技術(shù)路線總說明 27
第 6 章 數(shù)據(jù)庫災(zāi)備總體設(shè)計(jì) 30
6.1 概述 30
第 1 章 引言
1.1 編寫目的
本文檔是基于申康醫(yī)聯(lián)系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集接口規(guī)范3.0的數(shù)據(jù)處理流程的總體設(shè)計(jì)文檔，從醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)整合、各醫(yī)院部署前置機(jī)上的整合處理（簡稱“前端整合處理”）、中心端整合處理、數(shù)據(jù)流向說明、與原有系統(tǒng)融合等方面提綱性地描述了“數(shù)據(jù)處理流程”的總體設(shè)計(jì)情況，供需求、架構(gòu)及開發(fā)人員在項(xiàng)目的實(shí)施過程中參考。
1.2 背景
為了從技術(shù)條件上解決由于臨床信息不能共享等因素而造成的重復(fù)檢查、化驗(yàn)，重復(fù)配藥，最終導(dǎo)致的看病難、看病貴問題，通過臨床信息共享系統(tǒng)的建設(shè)來促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)，2006年10月上海市醫(yī)聯(lián)工程系統(tǒng)正式立項(xiàng)啟動建設(shè)。經(jīng)過1年多的建設(shè)，醫(yī)聯(lián)系統(tǒng)已成功地在2008年3月投入正式使用，初步實(shí)現(xiàn)了“共享+共建”的建設(shè)目標(biāo)。
醫(yī)聯(lián)系統(tǒng)的建設(shè)是一個(gè)長期規(guī)劃的工程，其意義不僅限于搭建一個(gè)共享平臺，從2007年12月份試運(yùn)行以來，以信息共享技術(shù)平臺為基礎(chǔ)，醫(yī)聯(lián)數(shù)據(jù)中心已采集了大量的臨床診療數(shù)據(jù)，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了調(diào)閱等功能。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)聯(lián)工程系統(tǒng)建設(shè)軟硬件擴(kuò)容項(xiàng)目的主要建設(shè)原則如下：在深度上，加強(qiáng)對采集數(shù)據(jù)的深度挖掘和利用，以便拓展出更多的醫(yī)療服務(wù)；在廣度上，橫向擴(kuò)展系統(tǒng)的醫(yī)院覆蓋面，縱向聯(lián)邦式接入?yún)^(qū)級醫(yī)療信息共享系統(tǒng)，從而擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)系統(tǒng)的服務(wù)范圍。擴(kuò)展服務(wù)項(xiàng)目、擴(kuò)大服務(wù)范圍是本期醫(yī)聯(lián)系統(tǒng)建設(shè)的新目標(biāo)。
截止目前，醫(yī)聯(lián)工程聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍包括上海申康醫(yī)院發(fā)展中心（以下簡稱“申康”）所轄23家市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如瑞金醫(yī)院、第六人民醫(yī)院等。在此基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)了跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的臨床信息共享，既方便病患就醫(yī)，減少重復(fù)醫(yī)療浪費(fèi)，也為本市縱向醫(yī)療資源整合提供支撐；實(shí)現(xiàn)了治療安全警示、重復(fù)用藥、檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目主動提醒，既減少了重復(fù)醫(yī)療行為的發(fā)生，減少患者就醫(yī)費(fèi)用，也為避免醫(yī)療事故偶發(fā)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供支持；實(shí)現(xiàn)了較實(shí)時(shí)的統(tǒng)計(jì)分析模式，對醫(yī)院為管理者運(yùn)營、決策提供了數(shù)據(jù)依據(jù)。
本著擴(kuò)大服務(wù)范圍的原則，擴(kuò)展醫(yī)聯(lián)工作聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍，將后續(xù)新接入11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、長海醫(yī)院、長征醫(yī)院、五官科醫(yī)院、兒科醫(yī)院、國婦嬰、腫瘤醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院、東方肝膽醫(yī)院。本著為新近聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能更為便捷地實(shí)現(xiàn)對接和更好地控制采集數(shù)據(jù)質(zhì)量，在充分吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，聽取各方面的意見后，擬定醫(yī)聯(lián)數(shù)據(jù)采集規(guī)范3.0版本，本文檔基于此規(guī)范描述數(shù)據(jù)處理流程及與原有系統(tǒng)的融合處理方式等內(nèi)容。
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