醫(yī)院信息系統(tǒng)常見問題解答
責任編輯 王 江 韓 雄
主 編 程 峰
副 主 編 韓 雄 劉敏超 張 鑫 蔣 艷
審 稿 劉敏超 汪建華
封面設(shè)計 李魯杰
北京天健恒達科技有限公司
前 言 3
一、 公共管理 4
（一）系統(tǒng)管理 4
（二）系統(tǒng)初始化 5
（三）詞庫 6
二、 門診管理 7
（一）門診掛號 7
（二）門診收費 8
三、 三、住院管理 9
（一）住院登記 9
（二）住院收費 10
（三）醫(yī)生工作站 12
（四）護理工作站 14
（五）醫(yī)技工作站 18
四、 四、物資管理 18
（一）門診藥房 18
（二）中藥房 19
（三）中心藥房 20
（四）病房小藥柜 22
（五）藥庫 22
（六）醫(yī)療設(shè)備 24
五、 五、經(jīng)濟管理 25
（一）成本核算 25
（二）后臺劃價 26
六、 六、病案管理 29
附表一：醫(yī)院各部門使用系統(tǒng)一覽表 30
附表二：各系統(tǒng)角色及權(quán)限一覽表 32
附表三：系統(tǒng)使用一般流程 36
附表四：系統(tǒng)初始化表 36
前 言
高級版是軍隊醫(yī)院信息化建設(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)工程，也是一項比較復(fù)雜、繁重和技術(shù)性很強的工程任務(wù)。筆者將我院在系統(tǒng)升遷過程中遇到的一些常見問題和解決問題的方法，以問答的方式整理并匯編成這本小手冊。
該手冊從系統(tǒng)管理、門診管理、住院管理、物資管理、病案管理、經(jīng)濟管理六部分內(nèi)容加以敘述。其中有系統(tǒng)調(diào)試中的問題，有初始化階段的問題，還有在使用過程中的問題等。導(dǎo)致這些問題的出現(xiàn)，有的是因為系統(tǒng)沒有安裝好，有的是因為初始化不到位，有的是用戶使用不規(guī)范，有的是管理措施不到位等等多方面因素造成的。在此，我們將這些問題匯集到一起并提出解決的參考意見，真誠地提供給即將使用高級版的兄弟單位，希望能對你們有所幫助。在問題的解決過程中，我們得到總后信息支持中心汪建華、解放軍301醫(yī)院劉敏超等同志的幫助與支持，在此表示衷心的感謝。
由于我院使用時間不長，編寫時間比較倉促，匯集的問題只是我們目前所遇到的一部分，還不完善，不足之處敬請多提寶貴意見。
編 者
2001年4月6日
一、 公共管理
（一）系統(tǒng)管理
1. 當ORACLE安裝完后，在運行系統(tǒng)時系統(tǒng)中的漢字顯示亂碼，這是怎么回事？
答：原因是在安裝ORACLE7.1或ORACLE7.3時字符集未修改.解決辦法: ORACLE7.3是通過運行regedit,選HKEY-LOCAL-MACHINE下的SOFTWARE—ORACLE下的NLS_LANG,將AMERICAN_AMERICA.we8isu8859p1改為AMERICAN_AMERICA.US7ASCII; ORACLE7.1是在windows目錄下的oracle.ini文件中，修改的字符串和前面一樣。
2. 當用戶登錄時提示“無法連接服務(wù)器”該如何解決？
答：排除網(wǎng)絡(luò)方面的問題，最可能原因是數(shù)據(jù)庫別名未添加。解決辦法是通過ORACLE FOR WINDOWS95 中的SQL NET EASY CONFIGURATION中添加數(shù)據(jù)庫別名；另外比較少見的原因是數(shù)據(jù)庫不能建立新的連接，比如數(shù)據(jù)庫達到最大進程數(shù)，listener失效等等。若是listener失效，是可以先將listener服務(wù)停止后再恢復(fù)。
3. 用戶登錄時提示“找不到后綴名為.DLL的文件，系統(tǒng)無法運行”，這是為什么？
答：原因是PB動態(tài)鏈接庫未正確安裝。解決方法是將相應(yīng)的動態(tài)庫文件拷貝至本地機器，如果單獨建立目錄，需要打開C:AUTOEXEC.BAT文件，修改INSTDLL和PB5DLL32的路徑后重新起動計算機；如果拷貝到程序所在目錄或者windows的system目錄下則不需要做任何修改。
4. 如何判斷網(wǎng)絡(luò)連接出現(xiàn)問題?
答：現(xiàn)象：曾經(jīng)正常使用過，登錄過程極其漫長（3分鐘左右），ORACLE返回的錯誤表明不能連接目的地（ORA-12203: TNS:unable to connect to destination）。
首先：PING 本地機器的IP地址。如果不能連通則懷疑機器的網(wǎng)絡(luò)鄰居配置有誤或者網(wǎng)卡不能正常工作。情況比較少見。能夠連通則說明本地機器情況正常。
其次：PING數(shù)據(jù)庫服務(wù)器的IP地址。如果不能連通則很可能網(wǎng)絡(luò)線出現(xiàn)問題，或者所連接的HUB（其他在該通路上的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備）不能正常工作。
5. 在門診收費處有時出現(xiàn)某用戶在進行劃價收費開票時無法打印發(fā)票，且界面提示“正在保存”，但機器已經(jīng)無法運轉(zhuǎn)，查看該數(shù)據(jù)則發(fā)現(xiàn)未進行開票處理，重新啟動后用該用戶登錄仍無法開票，或有時在醫(yī)生工作站出現(xiàn)醫(yī)囑保存“特別慢”，這是為什么？
答：原因可能是被鎖住�？赡芡粋�用戶擁有多個active的會話，由不正常關(guān)機造成，前端disconnect，后端仍在運行。解決辦法是先讓該用戶關(guān)機，管理員在ORACLE管理中的INSTANCE MANAGER中的SESSIONS中將該用戶的多個active會話刪除。用戶再重新啟動機器，就可以進行系統(tǒng)操作。
（二）系統(tǒng)初始化
6. 在公共字典子系統(tǒng)中，當數(shù)據(jù)表名太長，該怎么查找？
答：在打開數(shù)據(jù)表界面處，如果表名太長，輸不進去，可以用Select語句界面寫SQL查詢。
7. 在公共字典子系統(tǒng)中，輸入表名后但查找不到該表，這是為什么？
答：原因是進入公共字典時所使用的用戶其權(quán)限限制，以該表的所有者登錄，即可打開該表�；蛴贸売脩舻卿浀焦沧值渥酉到y(tǒng)中，通過Select語句界面寫SQL，但表名前要帶上表的所有者，如：Select * from Comm.drug_price_list。
8. 科室名稱字典庫維護中要注意哪些？
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