中山一院傳染病報告操作說明(附圖)
一、傳染病報病流程
二、醫(yī)生工作站功能一覽
三、新建《傳染病報告卡》
方法一:
1.進入醫(yī)囑界面
2.點擊【傳染病報卡】按鈕
3.點擊【新加】按鈕,右側(cè)出現(xiàn)報告卡錄入界面
方法二:
1.進入醫(yī)囑界面
2.診斷欄輸入傳染病診斷,自動進入報告卡錄入界面(必須完成傳染病報告后方可開立處方)
四、報告卡修改
1.選擇需修改的報告卡
2.點擊【修改】按鈕
3.修改信息后保存
說明:①修改功能限于未經(jīng)疾病預防科審核的報告卡或經(jīng)審核為不合格的報告卡(紅色標記卡),需對報告卡的部分信息作改動時。
五、報告卡訂正
1.選擇需訂正的報告卡
2.點擊【訂正】按鈕
3.選擇需訂正的項目
3.1 一種傳染病診斷變更為另一種傳染病診斷:直接在“疾病診斷”選擇最后確診的傳染病
3.2 一種傳染病診斷變更為另一種非傳染病診斷:在“疾病診斷”選擇其它疾病,并在備注欄填寫該病種名稱,同時對訂正卡進行作廢(作廢詳見“報告卡作廢”)
3.3疑似病例訂正為確診病例:“病例分類”欄選擇臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診
4. 選擇診斷日期(本次訂正日期,即當天)
說明:①訂正功能限于傳染病診斷變更、疑似病例經(jīng)確診時。
②經(jīng)訂正后報告卡類別顯示“訂正報卡”(訂正后原卡保留,生成一張訂正報卡)
六、報告卡作廢
1.選擇需作廢的報告卡
2.點擊【作廢】按鈕
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