新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范
血片采集是新生兒疾病篩查技術(shù)流程中最重要的環(huán)節(jié)。采血質(zhì)量直接影響實驗室檢測結(jié)果,因此必須按規(guī)范要求完成血片采集工作。
一、采血機構(gòu)及人員要求
(一)采血機構(gòu):取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并設(shè)有產(chǎn)科或兒科的醫(yī)療保健機構(gòu)。
(二)采血人員:
1、具有中專以上學歷,從事臨床工作2年以上。
2、接受過新生兒疾病篩查相關(guān)知識和技能的培訓,包括:新生兒疾病篩查的目的、原則、方法及網(wǎng)絡(luò)運行;濾紙干血片采集、保存、遞送的相關(guān)知識;新生兒疾病篩查有關(guān)信息、結(jié)果登記和檔案管理。
二、采血機構(gòu)和人員職責
1、采血人員在實施血片采集前,應(yīng)將新生兒疾病篩查的項目、條件、方式、費用等情況如實告知新生兒的監(jiān)護人,并應(yīng)遵循知情選擇的原則。
2、認真填寫采血卡片,做到字跡清楚、登記完整?ㄆ瑑(nèi)容包括:采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯(lián)系電話、新生兒性別、孕周、出生體重、出生日期及采血日期等。
3、嚴格按照新生兒疾病篩查采血技術(shù)程序,采集足跟血,制成濾紙干血片,并遞送至篩查檢測機構(gòu)。
4、因特殊情況未按期采血者,應(yīng)及時預(yù)約或追蹤采集血片。
5、對可疑陽性病例應(yīng)協(xié)助追訪機構(gòu),及時通知復查,以便確診或采取干預(yù)措施。
6、做好資料登記和存檔保管工作,包括掌握活產(chǎn)數(shù)、篩查數(shù)、新生兒采血登記信息、反饋的檢測結(jié)果及確診病例等資料,保存時間至少10年,以備查。
三、血片采集步驟
1、采血人員清洗雙手并佩帶手套;
2、按摩或熱敷新生兒足跟,并用75%酒精消毒皮膚;
3、使用一次性采血針刺足跟內(nèi)或外側(cè),深度小于3毫米,用干棉球拭去第一滴血,取第二滴血;
4、將濾紙片接觸血滴,切勿觸及足跟皮膚,使血自然滲透至濾紙背面,至少采集三個血斑;
5、手持消毒棉輕壓取血部位使其止血;
6、將血片置于清潔空氣中,避免陽光直射,自然晾干呈深褐色,并登記造冊;
7、將檢查合格的濾紙干血片,置于塑料袋內(nèi),保存在2-8℃冰箱中;
8、在規(guī)定時間內(nèi)將濾紙干血片遞送至新生兒疾病篩查實驗室檢測機構(gòu)。
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