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    放射科PACS的構(gòu)建與醫(yī)院HIS的整合
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    放射科PACS 的構(gòu)建與醫(yī)院HIS 的整合
    王海林 林 竹 高昭升 黃 毅
    廣州市第一人民醫(yī)院放射科(510180)
      PACS , 即醫(yī)學(xué)影像存檔和通訊系統(tǒng)(Picture archive and
    communication system) , 它以高速計(jì)算機(jī)設(shè)備為基礎(chǔ), 以高
    速網(wǎng)絡(luò)連接各種影像設(shè)備和相關(guān)科室, 利用容量磁、光存
    貯技術(shù), 以數(shù)字化的方式存貯、管理、傳送和顯示醫(yī)學(xué)影
    像及相關(guān)信息。具有影像質(zhì)量高, 存貯、傳輸、復(fù)制不失
    真, 傳送迅速, 影像資料可共享等突出優(yōu)點(diǎn), 是數(shù)字化時(shí)
    代醫(yī)學(xué)影像信息管理的重要條件。
    近年我院通過(guò)引進(jìn)Philips 數(shù)字化胸片機(jī)等一批數(shù)字化
    X線設(shè)備, 并且開(kāi)發(fā)利用我科原有的設(shè)備如螺旋CT機(jī), 建
    立了有我科特點(diǎn)的PACS 系統(tǒng), 并根據(jù)我院已有的醫(yī)院信
    息系統(tǒng)(HIS) 特點(diǎn), 進(jìn)行了系統(tǒng)調(diào)整整合, 達(dá)到了科內(nèi)和
    全院范圍的醫(yī)學(xué)影像信息的共享, 現(xiàn)將我科PACS 的構(gòu)建
    與醫(yī)院HIS 整合情況作一介紹。
    1  基礎(chǔ)材料和原則
    111  基礎(chǔ)設(shè)備: P Ⅳ服務(wù)器二臺(tái), P Ⅲ工作站七臺(tái), 均配
    3COM公司100M以太網(wǎng)卡, 3COM 100 M集線器, 網(wǎng)線及網(wǎng)
    絡(luò)按工作環(huán)境需要鋪設(shè)。
    數(shù)字化X線機(jī)為Philips 公司Thoravsion 數(shù)字化胸片機(jī),
    電視遙控胃腸機(jī), 其它X 線機(jī)為非數(shù)字化設(shè)備, 通過(guò)數(shù)據(jù)
    采集卡, 模2數(shù)轉(zhuǎn)換后進(jìn)行連網(wǎng)及信息傳輸。
    PACS 系統(tǒng)軟件, 選用廣州東洲正鋼科技公司E2land
    2000 系列產(chǎn)品, iPACS1net 醫(yī)院影像網(wǎng)絡(luò)軟件及DICOM影像
    工作站, 并根據(jù)我院和放射科具體工作流程特點(diǎn)及現(xiàn)已有
    設(shè)備要求, 進(jìn)行合作開(kāi)發(fā)、靈活升級(jí)調(diào)整。
    我院已經(jīng)鋪設(shè)100 M 以太網(wǎng)并安裝有醫(yī)院信息系統(tǒng)
    (HIS) , 并即將升級(jí)1000 M以太網(wǎng), 根據(jù)HIS 所采用數(shù)據(jù)庫(kù)
    及系統(tǒng)特點(diǎn), 與信息中心共同進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互連及軟件接口整
    合。
    112  設(shè)計(jì)原則和方法: 根據(jù)我院及放射科的特點(diǎn), PACS
    系統(tǒng)的設(shè)計(jì)構(gòu)建遵循以下原則和要求:
    ①實(shí)用性: 以滿足臨床應(yīng)用、教學(xué)和科研需要為第一
    原則, 注重系統(tǒng)的可應(yīng)用性; 采用可多級(jí)存儲(chǔ)和分層管理
    的技術(shù), 快速、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)傳輸高質(zhì)量圖像信息, 保證醫(yī)
    生在最快時(shí)間內(nèi)閱讀。注重對(duì)常規(guī)放射設(shè)備的支持, 并做
    出系列解決方案。
    ②先進(jìn)性: 采用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、計(jì)算機(jī)技
    術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù), 以保證系統(tǒng)的先進(jìn)性。顧及信息技術(shù)的發(fā)
    展趨勢(shì), 注重系統(tǒng)的未來(lái)擴(kuò)展功能。
    ③整體性: 遵循硬件、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件及用戶界
    面整體設(shè)計(jì)原則, 要求采用面向用戶的設(shè)計(jì)方法, 便于系
    統(tǒng)維護(hù)和升級(jí)。
    ④可靠性: 要求系統(tǒng)采用具有容錯(cuò)能力的軟、硬件設(shè)
    計(jì), 具有故障對(duì)策和系統(tǒng)監(jiān)控功能, 具備設(shè)置數(shù)據(jù)備份及
    恢復(fù)機(jī)制。
    ⑤節(jié)約性: 能充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和
    信息技術(shù)資源, 并滿足再購(gòu)置的影像設(shè)備隨時(shí)進(jìn)入系統(tǒng),
    避免重復(fù)投資和浪費(fèi)。
    ⑥保密性: 采用多級(jí)保護(hù)方式, 并提供鑒別、授權(quán)、
    保密、完整性和確認(rèn)等服務(wù), 以滿足醫(yī)療信息系統(tǒng)所必需
    的法律和保護(hù)隱私的要求。
    ⑦開(kāi)放性: 能有開(kāi)放的編程和插件(Plugin) 接口, 利
    于添加圖像處理功能的添加; 與不同的醫(yī)院管理信息網(wǎng)絡(luò)、
    電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)生工作站等進(jìn)行數(shù)據(jù)交換; 讓用戶可以
    自定義(或修改) 個(gè)性化的界面、打印格式、報(bào)告模板、
    快捷查詢方式、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表等。
    ⑧兼容性: 兼容DICOM標(biāo)準(zhǔn), 能與所有DICOM標(biāo)準(zhǔn)的
    設(shè)備聯(lián)接, 保證用戶投資的延續(xù)使用。能連接到多種大型
    數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器, 從而能利用醫(yī)院現(xiàn)有
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