HIS功能評價表（一）
評價原則：不考查系統功能完成方式，只評價應用結果
扣分標準：以項計，未實現扣０.２分，實現不完整扣０.１分
一、 臨床診療部分
（一） 門診醫(yī)生工作站
1．自動獲取病人基本信息（診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費用類別等）、診療相關信息（病史資料、主訴、現病史、既往史等）、醫(yī)生信息（科室、姓名、職稱、診療時間等）、費用信息（項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數量等）。
2．支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術、收入院等診療活動。
3．通過網絡自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、收住院等診療信息，以及相關的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
4．支持醫(yī)生查詢相關資料：歷次就診信息、檢驗檢查結果，并提供比較功能。
5．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等。
6. 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑模板及相應編輯功能。
7. 提供醫(yī)生權限管理，如部門、等級、功能等。
（二） 住院醫(yī)生工作站
1．住院醫(yī)生工作站要滿足自動獲取或提供醫(yī)生主管范圍內病人基本信息（姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等）、診療相關信息（病史資料、主訴、現病史、診療史、體格檢查等）、醫(yī)生信息（科室、姓名、職稱、診療時間等）、費用信息（項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數量等）。
2．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應編輯功能，支持醫(yī)生處理各項長期和臨時醫(yī)囑。
3．自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、轉科、出院等診療信息，以及相關的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
4．支持醫(yī)生查詢相關資料：歷次門診、住院信息，檢驗撿查結果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。
5．支持醫(yī)生按照國際疾病分類標準下達診斷(入院、出院、術前、術后、轉入、轉出等)；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
6．在住院醫(yī)生工作站產生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、檢驗檢查、門診收費等系統的基本數據來源，在聯網運行中，要求數據準確可靠，速度快，保密性強。
7．提供醫(yī)生權限管理，如部門、等級、功能等。
（三） 護士工作站
1．護士工作站具有床位自動管理查詢一覽表。
2．護士工作站要具有打印、查詢、審核、執(zhí)行確認病區(qū)長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑功能。
3．支持記錄病人生命體征及相關項目。
4．支持打印、查詢病區(qū)對藥單(領藥單)；病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等)，支持對藥單、治療單的分類維護，填寫藥品皮試結果。
5．具備護理管理和護理記錄（護理計劃；護理評價單；護士排班；護理質量控制）。
6．完善、準確的費用管理、費用查詢和打印功能。
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