我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
劉志國, 林朝英
(華北煤炭醫(yī)學(xué)院圖書館, 河北唐山 063000)
關(guān)鍵詞: 醫(yī)院信息化; 醫(yī)院管理; 現(xiàn)狀; 發(fā)展趨勢
醫(yī)院信息化是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式重新規(guī)劃、定位和標(biāo)
準(zhǔn)化、規(guī)范化的過程, 是現(xiàn)代醫(yī)院順應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代社會(huì)信
息化潮流, 提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率的
有力手段。隨著我國醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深化, 醫(yī)院信息
化建設(shè)將得到快速發(fā)展。
1 我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀
根據(jù)醫(yī)療信息化水平劃分, 醫(yī)院信息化包括三個(gè)階段:
醫(yī)院管理信息化階段(HM IS)、臨床管理信息化階段
(HC IS) 和局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)階段(GM IS)。“九五”以來,
我國的醫(yī)院信息化工作取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展, 全國近半數(shù)醫(yī)院進(jìn)
行了網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè), 信息系統(tǒng)應(yīng)用水平不斷提高。但是, 我
國醫(yī)院信息化建設(shè)起步較晚, 技術(shù)力量薄弱, 資金投入不足,
與其他行業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的實(shí)際需求相比, 還處于初級(jí)階段。
與發(fā)達(dá)國家相比, 更有著想當(dāng)?shù)牟罹唷?br />
111 我國醫(yī)院信息化的過程
11111 單機(jī)應(yīng)用 始于70 年代末80 年代初, 主要用于門
診收費(fèi)、住院病人費(fèi)用管理、藥庫管理等。
11112 部門級(jí)局域網(wǎng) 80 年代中期, 代表性的應(yīng)用系統(tǒng)主
要有住院病人管理系統(tǒng)、門診計(jì)價(jià)及收費(fèi)發(fā)藥系統(tǒng)、藥品管
理系統(tǒng)等。
11113 完整的醫(yī)院信息系統(tǒng) 90 年代初開始, 一些大醫(yī)院
相繼在100M 快速以太網(wǎng)上建立了較為完整的醫(yī)院信息系
統(tǒng)。
11114 遠(yuǎn)程醫(yī)療 隨著互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的興起, 在一些大醫(yī)院開
始了對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的研究和實(shí)施, 通過Internet 傳輸射線、
MR I、CT 等影像[1 ]。
112 我國醫(yī)院信息化的特點(diǎn)
11211 地區(qū)差距明顯 經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院的信息化程度相
對(duì)較高, 這些地區(qū)的醫(yī)院, 無論在信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)、開發(fā)、應(yīng)
用還是信息系統(tǒng)維護(hù)及系統(tǒng)升級(jí)能力等方面都具有較高的
水平; 經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)信息系統(tǒng)建設(shè)比較簡單, 技術(shù)水平
低, 局限在單一的門診收費(fèi)及藥房管理上, 但有很大市場發(fā)
展?jié)摿Α?br />
11212 數(shù)量偏少, 分布不均衡 2002 年, 衛(wèi)生部對(duì)國內(nèi)
6921 家醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查, 其中有2179 家建設(shè)了醫(yī)院信息系統(tǒng)
(H IS) , 占31%。從地區(qū)分布看, 華東地區(qū)醫(yī)院建設(shè)H IS 比
作者簡介: 劉志國(1972- ) , 男, 情報(bào)學(xué)在讀碩士、館員, 醫(yī)
學(xué)信息學(xué)教師, 主要研究方向: 醫(yī)學(xué)信息資源管理。
例接近80% , 其他大部分地區(qū)在30% - 35%之間, 西北地區(qū)
不足20%。從醫(yī)院規(guī)模看, 省級(jí)醫(yī)院建設(shè)H IS 的比例達(dá)到
84% , 地市級(jí)醫(yī)院建設(shè)H IS 的比例為37% , 縣級(jí)醫(yī)院為
34% [2 ]。
11213 信息化建設(shè)不完善 從醫(yī)院信息化內(nèi)涵看, 絕大多
數(shù)醫(yī)院的信息系統(tǒng)是以財(cái)務(wù)核算為中心的管理信息系統(tǒng)
(M IS) , 尚未建立以病人為中心的面向臨床的信息系統(tǒng)。
11214 信息化質(zhì)量低, 信息流動(dòng)不暢 多數(shù)醫(yī)院只具有部
門級(jí)管理系統(tǒng), 如收費(fèi)和醫(yī)學(xué)影像部, 造成信息孤島, 數(shù)據(jù)
不能共享。只能解決部門級(jí)管理問題, 沒有構(gòu)成全院的信息
流, 對(duì)改善醫(yī)院的管理意義不大[3 ]。
113 我國醫(yī)院信息化建設(shè)與國外的差距
11311 觀念差距 我國醫(yī)院信息化建設(shè)與國外相比, 最主
要的差距體現(xiàn)在觀念上, 觀念的滯后是制約衛(wèi)生信息化工作
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