醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理的技術(shù)革新
李 芳, 王 瑋
(新疆自治區(qū)人民醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理中心, 新疆烏魯木齊 830001)
隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)的發(fā)展, 特別是網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫應(yīng)用技
術(shù)的發(fā)展, 為醫(yī)院實(shí)施現(xiàn)代化管理提供了手段。醫(yī)院于2000
年度正式實(shí)施、運(yùn)行了具有我院醫(yī)療特色的醫(yī)院信息管理系
統(tǒng)(H IS)。
0 前言
我院作為新疆自治區(qū)的綜合性省級(jí)醫(yī)院, 內(nèi)部存在著
人、財(cái)、物、醫(yī)療等復(fù)雜而且龐大的數(shù)據(jù)信息, 業(yè)務(wù)上門診
量大、住院病人多導(dǎo)致日產(chǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量大。H IS 的建立, 能
充分有機(jī)地結(jié)合各類醫(yī)療信息, 為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門
提供醫(yī)院各項(xiàng)綜合指標(biāo), 直接影響未來決策。
H IS 的硬件平臺(tái)構(gòu)建在多種類型的設(shè)備基礎(chǔ)上, 而物理
設(shè)備之間的協(xié)調(diào)性能將會(huì)直接影響網(wǎng)絡(luò)的能暢, 這形成了醫(yī)
院網(wǎng)絡(luò)管理的風(fēng)險(xiǎn)性; 同時(shí)隨著H IS 進(jìn)一步深入, 最終實(shí)現(xiàn)
“無紙化”目標(biāo), 導(dǎo)致醫(yī)院的現(xiàn)代化管理越來越依賴于H IS,
因此H IS 的正常運(yùn)行及醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的安全可靠對(duì)于醫(yī)院
的現(xiàn)代化管理是至關(guān)重要的。
1 系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的問題
我院自H IS 運(yùn)行以來, 服務(wù)器數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)容量已經(jīng)擴(kuò)充
到一定規(guī)模且日增長較快, 導(dǎo)致服務(wù)器查詢功能負(fù)荷過重,
并直接限制了網(wǎng)絡(luò)工作站的運(yùn)行速度。由于數(shù)據(jù)量過于龐
大, 致使數(shù)據(jù)的維護(hù)日漸困難, 安全性也大大的降低了。
2 采取的措施
為了保障醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定及數(shù)據(jù)的安全, 在醫(yī)院領(lǐng)
導(dǎo)的大力支持下, 計(jì)算機(jī)管理中心有計(jì)劃、有步驟地采取了
以下技術(shù)措施:
211 擴(kuò)充存儲(chǔ)設(shè)備容量, 定期購買大容量存儲(chǔ)設(shè)備(如服務(wù)
器配置的可熱拔插硬盤或光纖硬盤等)。
212 增加了歷史數(shù)據(jù)庫服務(wù)器
通過計(jì)算機(jī)管理中心的工程技術(shù)人員反復(fù)不斷的測(cè)試、
試驗(yàn), 于2002107 月、2002109 月, 經(jīng)過6 個(gè)晝夜分兩次將門
診病人的數(shù)據(jù)和住院病人的數(shù)據(jù)按規(guī)定的時(shí)間界限遷移至
歷史數(shù)據(jù)服務(wù)器中。
雖然經(jīng)過對(duì)歷史數(shù)據(jù)的遷移, 在線工作的數(shù)據(jù)大大的減
少了, 但是數(shù)據(jù)所占的磁盤空間并沒有減少。這是由于OR2
ACL E 的高水位標(biāo)準(zhǔn)造成的, 預(yù)期的目的沒有達(dá)到。怎樣才
能將數(shù)據(jù)所占的多余空間回收, 使數(shù)據(jù)庫能夠在一個(gè)穩(wěn)定的
環(huán)境中運(yùn)行, 進(jìn)一步提高服務(wù)器存儲(chǔ)設(shè)備的利用率, 實(shí)現(xiàn)數(shù)
據(jù)檢索快捷, 便于維護(hù)。
213 針對(duì)問題的關(guān)鍵采取科學(xué)有效的措施
計(jì)算機(jī)管理中心技術(shù)人員在科領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下, 決定在利
用現(xiàn)有物理設(shè)備的基礎(chǔ)上實(shí)施技術(shù)革新。在充分認(rèn)識(shí)到解決
該問題的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性的基礎(chǔ)上, 經(jīng)過細(xì)致的準(zhǔn)備并積極
咨詢ORACL E 公司及搜集有關(guān)數(shù)據(jù)資料, 經(jīng)過長達(dá)三個(gè)多
月的多次測(cè)試模擬運(yùn)行, 制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)幕厥諗?shù)據(jù)庫空閑表空
間的詳細(xì)實(shí)施方案, 先期將2003104122- 2003104124, 對(duì)四
萬多名病人醫(yī)療信息進(jìn)行了數(shù)據(jù)遷移; 2003104125119: 30 按
測(cè)試結(jié)果正式實(shí)施回收數(shù)據(jù)庫空閑表空間的具體步驟, 對(duì)數(shù)
據(jù)庫中門診及住院各相關(guān)表的結(jié)構(gòu)、表記錄、索引和觸發(fā)器
進(jìn)行相應(yīng)處理, 于200310412618: 30 實(shí)施結(jié)束。由于前期準(zhǔn)
備充分, 實(shí)施方案細(xì)致, 一次成功。實(shí)施后網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器數(shù)據(jù)
所占容量由11G 降為6G。
214 通過數(shù)據(jù)遷移及回收空閑表空間提高了工作效率
數(shù)據(jù)遷移、回收空閑空間, 極大地提高了醫(yī)院H IS 各應(yīng)
用模塊的運(yùn)行和查詢速度, 提高了門診、臨床科室、藥房、住
院部等各工作站的數(shù)據(jù)檢索速度, 便于服務(wù)器數(shù)據(jù)庫的時(shí)間
層次維護(hù)管理, 加強(qiáng)了醫(yī)院H IS 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全性和可
靠性; 同時(shí)充分利用中心機(jī)房現(xiàn)有的存儲(chǔ)設(shè)備容量, 間接節(jié)
省了購買硬件的投入, 對(duì)醫(yī)院增效節(jié)支提供了有效的支持。
3 總結(jié)
計(jì)算機(jī)管理中心在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)管理方面進(jìn)行的各項(xiàng)技術(shù)
革新, 得益于以下幾點(diǎn)。
311 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)H IS 數(shù)據(jù)管理的重視和支持
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在設(shè)備上和專業(yè)技術(shù)書籍上提供了物資支持,
對(duì)管理科室和技術(shù)人員的工作能力給予了充分肯定和信任,
加強(qiáng)醫(yī)院信息管理各部門的團(tuán)隊(duì)精神。
312 計(jì)算機(jī)管理中心工作人員的熱情和巨大付出
計(jì)算機(jī)管理中心在完成日常工作業(yè)務(wù)的前提下, 定期進(jìn)
行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn), 積極提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。鑒于醫(yī)院
醫(yī)療工作24 小時(shí)不間斷的特點(diǎn), H IS 的運(yùn)行及數(shù)據(jù)存儲(chǔ)必
須確保穩(wěn)定安全, 因此各種技術(shù)革新方案的實(shí)施只能避開白
天的工作高峰期而在晚間進(jìn)行。醫(yī)院H IS 的穩(wěn)定運(yùn)行凝聚了
每位數(shù)據(jù)管理員的智慧和辛勤的工作。
隨著醫(yī)院H IS 發(fā)展領(lǐng)域的延伸, H IS 管理維護(hù)人員深知
H IS 的穩(wěn)定運(yùn)行及數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的安全, 對(duì)H IS 的重要性和自身
所承擔(dān)的責(zé)任, 堅(jiān)持一如既往兢兢業(yè)業(yè)地學(xué)習(xí)和研究, 為未
來的技術(shù)革新蓄積力量, 為H IS 的未來發(fā)展和醫(yī)院的現(xiàn)代化
管理提供堅(jiān)實(shí)可靠的技術(shù)保障。 |
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