門診醫(yī)生電子處方操作要點
操作要領(lǐng):熟練基本操作,熟悉藥品編碼,調(diào)用常用處方,使用鍵盤和快捷鍵;
一、進入門診醫(yī)生系統(tǒng):
開機后,點擊屏幕上“門診醫(yī)生”圖標,輸入操作員號碼(印章號)和密碼,進入系統(tǒng)。
二、選擇病人
方法1:“門診號”前面打上“√”,刷卡調(diào)出病人處方信息,調(diào)出處方簽界面。
方法2:點中待診病人姓名(變成藍色),按“F3” 鍵,調(diào)出處方簽界面。
三、 開處方
1、輸入臨床診斷(必須輸入):
按“Alt”+“Z”鍵或點擊“臨床診斷”按鈕,進入診斷輸入界面,輸入病人診斷。診斷也可以在開好處方后輸入。臨床診斷選擇后,可以根據(jù)需要修改漢字名稱。
2、選擇處方基本信息
(1)選擇取藥藥房;選擇后,只能輸入該藥房還有庫存的藥品;
(2)選擇藥費項目;開西藥,選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價西藥”; 開中成藥,選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價中成藥”;開中草藥,選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價中草藥”;
(3)選擇處方種類;普通處方、急診處方、兒科處方、麻醉處方、I類精神處方、II類精神處方;根據(jù)需要選擇;
3、輸入藥品
(1)調(diào)用常用處方和藥品
在“編碼”處,按“F2”鍵, 調(diào)出常用處方和藥品。三步操作,就可以輸完一張?zhí)幏交?br />
一個藥品。
(2)輸入藥品編碼
在“編碼”處,可以用數(shù)字碼、藥品分類碼、通用名或商品名的拼音碼或藥品名稱的漢字輸入,直接調(diào)出藥品;也可直接“回車”,調(diào)出藥品選擇。
(3)輸入用藥信息,包括:
“單次劑量”:注意劑量的單位;
“分組號”:僅對需同瓶靜脈滴注的藥品才輸入;
“用藥次數(shù)”:可直接輸入數(shù)字編號,回車(0:st;1:qd;2:bid;3:tid;4:qid等);也可回車后選擇;
“藥品用法”: 藥品的用法已經(jīng)顯示,如果不需要改變,直接回車;如果需改變,可直接輸入數(shù)字編號,回車(1:口服;2:肌肉注射;3:靜脈滴注;4:靜脈注射;5:皮試;等);
“輸液速度”:僅在靜脈滴注,又需要控制輸液速度時輸入;
“用藥天數(shù)”:輸入后,系統(tǒng)自動計算出藥品“總量”和“發(fā)藥數(shù)量”;“發(fā)藥數(shù)量”可以根據(jù)病人需要修改;
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