慢病診療操作手冊
進入方式
首先進入東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng),進入方式參見《IE-DCCHS-系統(tǒng)操作手冊-V2.0》。進入后系統(tǒng)如圖1所示:
圖1
點擊左側(cè)功能菜單中的【醫(yī)療服務】—》【診療】,進入居民接診情況查詢和居民接診情況列表頁面,查詢出來的居民中,如果居民為慢病患者,則此條記錄用紅色顯示。如圖2所示:
圖2
找到慢病患者,點擊后面的【診治】按鈕,彈出選擇提示對話框,如圖3所示:選擇慢病診療,如果是第一次進行慢病診療,那么只有初診選擇項,沒有復診選擇項。如果進行過一次初診,那么會出現(xiàn)初診、復診的選擇項都出現(xiàn)。
圖3
選擇初診,點擊【確定】,進入到慢病診療的初診頁面,如圖4所示:
圖4
慢病診治具體操作
病人信息
病人信息中,慢病類型是從該患者的健康檔案中得到的,所以這里不能改變慢病類型,如果想改變慢病類型,必須要通過修改居民的健康檔案來實現(xiàn)。在病人信息里選擇‘本次更新初診信息’,選擇慢病種類,只能選擇該居民健康檔案里面選擇了的慢病種類。比如此居民有高血壓,在高血壓前面的方框里打上對勾,選擇高血壓。選擇完高血壓后,頁面會相應的出現(xiàn)‘高血壓初次患病信息’和‘高血壓日常疾病控制情況’,如圖5所示:
圖5
主觀資料
分別用鼠標左鍵點擊‘疾病相關(guān)信息’、‘高血壓初次患病信息’和‘高血壓日常疾病控制情況’(見上圖所示),可以分別展開這三個部分。從而添加各自信息。如圖6所示:
圖6
疾病相關(guān)信息:如果該居民有個人生活方式檔案,那么一些信息可以從個人生活方式檔案取過來。如果沒有個人生活方式檔案,一些項目需要手動填寫。點擊【個人生活方式檔案】按鈕,可以查看該居民的個人生活方式檔案(該居民有個人生活方式檔案)。
家族史:家族病史從健康檔案中取過來,不需要自己填寫。
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