關于醫(yī)技科室新系統(tǒng)運行管理的規(guī)定
隨著新住院系統(tǒng)的上線運行,醫(yī)技科室需要配合新住院信息系統(tǒng)的需要,改變工作模式,以便實現(xiàn)全面的數字化管理。現(xiàn)對運行中的有關問題,規(guī)定如下:
1、本規(guī)定所指的醫(yī)技科室包括:檢驗、檢查、手術室、麻醉科、輸血科、治療等
科室;
2、各醫(yī)技科室的費用記帳項目,原則上必須由醫(yī)生下醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑產生,
使病人的費用與醫(yī)囑一致。費用項目給病人記費,可以在護士執(zhí)行醫(yī)囑后立即記費;也可以由醫(yī)技科室確認后記費。
(1) 由護士執(zhí)行醫(yī)囑后記費的科室:超聲科、磁共振、經顱多普勒超聲、纖維喉
鏡、腦電圖、心電圖、肺功能室、心臟彩超等科室;
(2) 由執(zhí)行科室確認記費的科室:檢驗科及其他檢驗科室、放射科、胃鏡室、病
理科、基因研究室、等其他檢查科室;介入治療室、直線加速器、高壓氧、針灸科、康復科、碎石科全部治療科室
3、檢驗科及其他檢驗科室的工作流程和注意事項
檢驗科室必須按電子模式運行,醫(yī)生站開檢驗電子檢驗申請單(自動生成醫(yī)
囑),護士站執(zhí)行醫(yī)囑,打印標本條碼,檢驗科接收確認電子檢驗申請和條碼標本(記費),進行檢驗,確認發(fā)送檢驗報告(紙張和電子報告);
注意:目前還有部分小檢驗科室沒有實現(xiàn)電子模式運行,需要盡快解決。沒有解
決前,對這些科室采用下電子檢驗醫(yī)囑,開手工申請單的方式運行。
4、檢查、治療科室的工作流程和注意事項
由于檢查科室沒有實現(xiàn)全面聯(lián)網,只能采用電子模式與手工模式并行的方式運行,(1)由醫(yī)技科室確認后記費的科室的工作流程
醫(yī)生站開電子檢查、治療醫(yī)囑,手工寫申請單,護士站執(zhí)行醫(yī)囑。檢查、治療科室
接收電子醫(yī)囑和手工申請單,確認記費,進行檢查,發(fā)送紙紙張報告;其中放射科可以對電子檢查醫(yī)囑增、減項目。
注意:各科室必須及時對病區(qū)發(fā)出的醫(yī)囑確認記費。避免影響病人出院;
(2)由護士執(zhí)行醫(yī)囑后記費的科室
醫(yī)生站開電子檢查醫(yī)囑,手工寫申請單,護士站執(zhí)行醫(yī)囑,立即給病人記費。檢查
科室接收電子醫(yī)囑和手工申請單,進行檢查,發(fā)送紙紙張報告;
5、手術室、麻醉科的的工作流程
手術室、麻醉科目前沒有上手術、麻醉系統(tǒng),手術、麻醉費用記帳、麻醉藥品處方
和記賬,由手術室、麻醉科完成;手術記錄、麻醉記錄手工完成。
6、輸血科的工作流程
輸血科:接收確認執(zhí)行輸血申請,費用記帳。輸血申請,配血報告手工完成;
7、齊魯醫(yī)院醫(yī)技科室多,人員多,需要統(tǒng)一思想和方法。定于11月25日下午,在圖書館培訓室進行醫(yī)技科室人員培訓,請各科室人員參加。
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