東華社區(qū)衛(wèi)生服務綜合信息系統(tǒng)
特色與優(yōu)勢
東華合創(chuàng)社區(qū)衛(wèi)生服務綜合管理信息系統(tǒng)是針對我國社區(qū)衛(wèi)生服務實際開發(fā)的一套完整的綜合信息管理系統(tǒng)。它整合了全科醫(yī)學、IT技術(shù)和衛(wèi)生管理科學的基本原理,將社區(qū)衛(wèi)生服務行政管理、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)日常事務管理、社區(qū)居民健康管理三大功能融為一體;整個服務平臺以健康檔案系統(tǒng)為基礎,貫穿其他系統(tǒng),真正實現(xiàn)六位一體的功能,能夠做到對社區(qū)居民全生命周期的管理,并有效支持區(qū)域各級醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)同。公共衛(wèi)生部分對慢病管理、婦幼保健、健康教育、計劃免疫、精神病管理等內(nèi)容進行了重點強化;踞t(yī)療的建設引入了東華HIS系統(tǒng)的產(chǎn)品優(yōu)點,充分體現(xiàn)系統(tǒng)的智能化,超越同類產(chǎn)品。系統(tǒng)可以應用于管理部門對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的管理;社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)部的行政管理;社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站開展六位一體的服務。
一、 服務平臺
服務平臺以健康檔案系統(tǒng)為基礎,真正實現(xiàn)六位一體的功能,并能夠有效支持區(qū)域各級醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)同。公共衛(wèi)生對慢病管理、婦幼保健、健康教育、計劃免疫、精神病管理等內(nèi)容進行了重點強化;踞t(yī)療模塊的建設引入東華HIS系統(tǒng)的產(chǎn)品優(yōu)點,充分體系系統(tǒng)地智能化,超越同類產(chǎn)品。
(一)《健康檔案》在設計時嚴格按照衛(wèi)生部《居民電子健康檔案與個人健康信息系統(tǒng)建設標準化指南》、衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生服務技術(shù)規(guī)范中的健康檔案的具體要求進行,同時結(jié)合本地具體健康檔案的模式,對慢病管理、婦幼保健、健康教育、計劃免疫、精神病管理進行強化。在實現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間健康檔案可以實施調(diào)閱的基礎上(圖一),支持區(qū)域協(xié)同,健康檔案在不同的醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間的共享(圖二)。
居民 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)1 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)2 區(qū)縣平臺健康檔案管理系統(tǒng)
圖一:在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間健康檔案可以實施調(diào)閱
圖二:健康檔案在不同的醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間的共享
個人健康檔案是整個服務平臺的基礎和底盤。整個服務平臺數(shù)據(jù)以個人健康檔為基礎貫穿其它子系統(tǒng),真正實現(xiàn)六位一體,實現(xiàn)居民健康信息的全生命周期的管理(六位一體具有兩層含義:第一層:在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)即要做社區(qū)醫(yī)療工作還要做社區(qū)健康教育、社區(qū)預防、社區(qū)保健、社區(qū)康復、社區(qū)計劃生育指導等范疇的工作。第二層:在一個人身上要把六項工作綜合起來,形成一個整體。其他軟件公司的產(chǎn)品只實現(xiàn)了第一層,我們的產(chǎn)品實現(xiàn)了兩層,也就是真正的實現(xiàn)了六位一體)。各個子系統(tǒng)又根據(jù)自己的業(yè)務性質(zhì)獨立成為一個單獨的模塊,各個子系統(tǒng)在健康檔案模塊都能找到相應的插點。各個子系統(tǒng),在個人部分以個人健康檔案為基礎形成一個整體。健康檔案模塊將集成社區(qū)居民的基本信息(對應社區(qū)診斷)、病歷信息(對應全科門診)、個人健康教育、預防、保健、康復、計劃生育、精神衛(wèi)生等。
個人健康檔案內(nèi)容中,增加了擴展信息,可以整合其他系統(tǒng)的健康信息,使健康檔案涉及的范圍更廣泛,包括與個人健康相關的所有有關的信息,真正體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務的連續(xù)的全面地管理。同時,隨著區(qū)域協(xié)作的實施,它還可以突破醫(yī)療機構(gòu)的限制,將人在不同社區(qū)、不同醫(yī)院、甚至體檢中心所產(chǎn)生的信息都收集在一起,對醫(yī)生了解病人終身的健康史從而做出正確的醫(yī)療決策有很大幫助,對避免重復醫(yī)療,降低醫(yī)療成本也有重大意義。
東華合創(chuàng)的社區(qū)衛(wèi)生服務綜合信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)都是共享的,各業(yè)務系統(tǒng)可以調(diào)用健康檔案中的數(shù)據(jù),健康檔案也可以直接從各業(yè)務系統(tǒng)中取數(shù)據(jù)如果各業(yè)務系統(tǒng)一產(chǎn)生新的數(shù)據(jù),并直接進入健康檔案,真正實現(xiàn)六位一體和從生到死的全生命周期的管理,使以前的死檔案變成現(xiàn)在的活檔案,實現(xiàn)了渠道單一“向”多檔合一的轉(zhuǎn)變。(許多軟件公司開發(fā)的產(chǎn)品,健康檔案與各業(yè)務系統(tǒng)是分開的,數(shù)據(jù)都是再次錄入,是靠檔案管理員手工更新的)。
(二)社區(qū)衛(wèi)生診斷和居民健康檔案的管理進行有機結(jié)合,減少社區(qū)診斷工作量和難度,同時使社區(qū)健康檔案資料進行有效利用。從健康檔案的基本信息中,根據(jù)需求能夠生成社區(qū)診斷中社區(qū)居民民族、婚姻、年齡、性別、教育程度、醫(yī)保費用類型、特殊人群類型等內(nèi)容。各年齡組常見病患病率; 居民的知、信、行情況:不良生活方式、飲食習慣、健康知識知曉情況、健康行為實施情況、體育鍛煉情況、睡眠情況、健康知識的來源等內(nèi)容;
(三)慢病管理模塊,考慮到系統(tǒng)的實用性和先進性,在按照衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生服務分會開發(fā)的慢病管理系統(tǒng)和北京市慢病管理規(guī)范的基礎上,依據(jù)衛(wèi)生部疾病控制局、中國疾病控制中心的《慢病管理業(yè)務信息技術(shù)規(guī)范》進行建設。
(四)在社區(qū)健康教育模塊中,收集了上千種“健康教育處方”為社區(qū)醫(yī)生進行社區(qū)健康教育,提供強有力的保證。
(五)全科門診:為社區(qū)衛(wèi)生服務的重要業(yè)務模塊,又和HIS系統(tǒng)中的相應模塊功能相似,在設計過程中,充分考慮社區(qū)衛(wèi)生服務的具體工作實際,并吸收東華合創(chuàng)HIS系統(tǒng)醫(yī)生工作站、電子病歷系統(tǒng)的諸多智能部分,并以此為突破口,突出東華特色,超越同類產(chǎn)品。
(六)《東華合創(chuàng)社區(qū)衛(wèi)生服務綜合信息系統(tǒng)》的建設,充分考慮到支持區(qū)
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