目 錄
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)思路 - 6 -
（一）、項目背景分析 - 6 -
（二）、項目建設(shè)目標(biāo)與思路 - 7 -
1、建設(shè)目標(biāo) - 7 -
2、建設(shè)思路 - 11 -
二、系統(tǒng)總體設(shè)計 - 12 -
（一）、設(shè)計理念 - 12 -
（二）、設(shè)計方法 - 12 -
（三）、體系架構(gòu) - 14 -
1、總體構(gòu)架 - 14 -
2、數(shù)據(jù)庫劃分及數(shù)據(jù)庫組織 - 16 -
3、電子病歷及報告數(shù)據(jù) - 17 -
4、系統(tǒng)邏輯結(jié)構(gòu) - 17 -
（五）、標(biāo)準(zhǔn)化 - 20 -
（六）、靈活性 - 21 -
三、系統(tǒng)上線后醫(yī)院整體效益提升狀況分析 - 21 -
1、社會效益 - 21 -
2、經(jīng)濟(jì)效益 - 21 -
3、數(shù)字化建設(shè)成效對比分析 - 22 -
四、系統(tǒng)各模塊詳細(xì)功能介紹 - 28 -
1．門（急）診掛號系統(tǒng) - 28 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 28 -
2）主要特點 - 29 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 30 -
2．門（急）診收費系統(tǒng) - 33 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 33 -
2）主要特點 - 33 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 35 -
3．門診藥房系統(tǒng) - 38 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 38 -
2）主要特點 - 38 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 39 -
4．門（急）診醫(yī)生工作站 - 42 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 42 -
2）主要特點 - 42 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 43 -
5．住院入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng) - 46 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 46 -
2）主要特點 - 47 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 47 -
6．住院病人結(jié)算系統(tǒng) - 50 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 50 -
2）主要特點 - 50 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 51 -
7．住院醫(yī)生工作站 - 54 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 54 -
2）主要特點 - 54 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 55 -
8．電子病歷系統(tǒng) - 66 -
1）電子病歷編輯器的主要特點 - 67 -
2）電子病歷的完整解決方案 - 67 -
3）電子病歷系統(tǒng)的特點 - 68 -
9．住院中心藥房系統(tǒng) - 70 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 70 -
2）主要特點 - 71 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 72 -
10．住院護(hù)士工作站 - 75 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 75 -
2）主要特點 - 76 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 77 -
11．藥庫系統(tǒng) - 82 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 82 -
2）主要特點 - 82 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 83 -
12．物資、衛(wèi)材管理系統(tǒng) - 87 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 87 -
2）主要特點 - 87 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 88 -
13．設(shè)備、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng) - 90 -
1）系統(tǒng)功能菜單 - 90 -
2）詳細(xì)功能介紹 - 90 -
14．LIS檢驗系統(tǒng) - 92 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 92 -
2）主要特點 - 92 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 95 -
15．PACS/RIS影像系統(tǒng) - 97 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 97 -
2）主要特點 - 97 -
16．體檢管理系統(tǒng) - 103 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 103 -
2）主要特點 - 105 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 107 -
17．全成本核算系統(tǒng) - 110 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 110 -
2）主要特點 - 110 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 113 -
18．麻醉手術(shù)室管理系統(tǒng) - 116 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 116 -
2）主要特點 - 116 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 117 -
19．血庫管理系統(tǒng) - 120 -
1）基本業(yè)務(wù)流程及功能 - 120 -
2）主要特點 - 120 -
3）系統(tǒng)主要功能 - 122 -
20．供應(yīng)室管理系統(tǒng) - 122 -
1）供應(yīng)室系統(tǒng)概述 - 122 -
2）系統(tǒng)功能菜單 - 123 -
3）系統(tǒng)主要功能 124
21．領(lǐng)導(dǎo)查詢系統(tǒng) 125
1）主要特點 125
2）系統(tǒng)主要功能 127
22．觸摸屏多媒體查詢系統(tǒng) 134
1）功能簡介 134
23．接口 136
1）與社會醫(yī)療保險系統(tǒng)的接口 136
2）病案首頁接口 137
3）財務(wù)接口： 137
24．?dāng)?shù)據(jù)管理平臺 139
1）系統(tǒng)功能菜單 139
2）主要特點 139
25．醫(yī)療設(shè)備漏費控制系統(tǒng) 142
1）系統(tǒng)流程 142
2）系統(tǒng)主要功能 142
3）主要特點 142
26．CRM客戶關(guān)系管理系統(tǒng) 143
1）系統(tǒng)流程及功能 143
2）主要特點 148
五、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)項目實施方案及管理 149
（一）、項目實施 149
1、實施原則 149
2、實施思路 150
3、工期計劃表 150
（二）、項目實施工作內(nèi)容 154
（三）、項目管理 158
1、項目組織 158
（1）建立組織機(jī)構(gòu) 158
（2）明確人員職責(zé) 159
（3）建立健全組織管理制度 161
2、項目控制 162
（1）項目階段性控制 162
（2）項目風(fēng)險控制 162
（3）項目目標(biāo)控制 164
3、項目保障 165
（1）管理的保障 165
（2）實施的保障 166
（3）效果的保障 168
（4）質(zhì)量的保障 169
4、項目驗收 172
（1）驗收目的 172
（2）驗收程序 172
（3）驗收階段 173
（3）提交文檔 174
（4）驗收執(zhí)行機(jī)構(gòu) 175
六、系統(tǒng)詳細(xì)培訓(xùn)計劃 175
（一）、技術(shù)培訓(xùn)的重要性 175
（二）、培訓(xùn)方式 175
（三）、技術(shù)培訓(xùn)方案 176
七、系統(tǒng)的升級和維護(hù) 178
（一）、應(yīng)急維護(hù)或維護(hù)時間安排 178
（二）、技術(shù)支持安排 179
（三）、維修或維護(hù)服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn) 179
（四）、保修期內(nèi)售后服務(wù)承諾及保修期外售后服務(wù)承諾 180
（五）、公司完整的售后服務(wù)體系和其他服務(wù)承諾 181
八、我公司技術(shù)支持服務(wù) 182
（一）、我公司的服務(wù)特點 182
（二）、我公司的服務(wù)對象 183
（三）、我公司的服務(wù)內(nèi)容 183
（四）、如何保證服務(wù)質(zhì)量與客戶利益 184
（五）、如何獲得我公司的技術(shù)服務(wù) 184
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)思路
（一）、項目背景分析
我國的醫(yī)院信息化起步于1984年微型計算機(jī)在全國推廣使用以后，先后歷經(jīng)了：獨立單個應(yīng)用程序階段、多項目綜合信息管理階段、院內(nèi)信息共享階段及大規(guī)模一體化的醫(yī)療信息系統(tǒng)階段等四個階段。國內(nèi)的醫(yī)院信息化領(lǐng)域在最近幾年取得了快速的發(fā)展，原因就在于隨著時代的發(fā)展、社會的進(jìn)步、知識經(jīng)濟(jì)的沖擊及國內(nèi)醫(yī)療改革的深入，各醫(yī)院都無可避免的感到了壓力與危機(jī)，醫(yī)院必須迅速調(diào)整自我發(fā)展戰(zhàn)略，跟上時代發(fā)展的步伐。隨著社會的發(fā)展，患者作為消費者對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，同時也更加注意保護(hù)自己的權(quán)益，這就要求各醫(yī)院要加強內(nèi)部信息系統(tǒng)建設(shè)，從醫(yī)院管理的角度進(jìn)行信息化建設(shè)，使醫(yī)院內(nèi)部工作流程有序化、規(guī)范化，同時通過信息系統(tǒng)監(jiān)督、控制各種院內(nèi)醫(yī)療相關(guān)行為，最終達(dá)到提高整理管理水平的目的。
目前在國內(nèi)已經(jīng)建成的大型、一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)由如下特征：覆蓋全院的計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)、適應(yīng)醫(yī)院行業(yè)需求的大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、自頂向下設(shè)計及實現(xiàn)信息在發(fā)生地一次錄入可全院完全共享的無縫應(yīng)用軟件系統(tǒng)、以提高醫(yī)院管理效率為根本目標(biāo)的再造流程等。這些系統(tǒng)基本涵蓋了醫(yī)院日常業(yè)務(wù)活動：門診掛號收費；患者入、出、轉(zhuǎn)院及住院費用結(jié)算；門診、住院及藥庫的藥品管理；病房醫(yī)囑生成及處理；手術(shù)、麻醉、重癥監(jiān)護(hù)室管理；檢驗信息聯(lián)機(jī)處理；影像存儲與傳輸系統(tǒng)；后勤庫房管理；病案管理；醫(yī)療統(tǒng)計及信息查詢；財務(wù)管理、成本核算與績效考核；科研、人事及再教育管理等等。
醫(yī)院作為一個承載眾多高度專業(yè)化工作的集合體，其規(guī)模及專業(yè)化程度為我們進(jìn)行數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)提出了很高的要求，所以，在建立一個完整的、高可用性的數(shù)字化醫(yī)院的過程中，不但在理論上涉及現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、計算機(jī)科學(xué)等眾多專業(yè)的學(xué)科領(lǐng)域；也在實踐中包含了網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃設(shè)計及管理、硬件存儲的選擇與配置、網(wǎng)絡(luò)安全及應(yīng)急突發(fā)事件處理、數(shù)據(jù)庫選型及應(yīng)用軟件設(shè)計實現(xiàn)等眾多技術(shù)內(nèi)容。
根據(jù)對全國在醫(yī)院信息化領(lǐng)域走在前列的醫(yī)院的分析，我們認(rèn)為，建立一家成功的數(shù)字化醫(yī)院過程中，以下三點是必不可少的：
一、全院職工、尤其是相關(guān)管理層對信息化有深刻的認(rèn)識。即認(rèn)識到：信息化不是一個一蹴而就的工作，而是一個需要長期完善的過程。
二、醫(yī)院對信息化的投入有一定的力度。根據(jù)摩根定律，隨著時間推移，計算機(jī)應(yīng)用產(chǎn)品的性價比會不斷提高，但在既定的時間段內(nèi)，有保證的信息化投入是系統(tǒng)應(yīng)用水平不斷提高的保障。
三、系統(tǒng)建設(shè)有規(guī)劃，管理有章可循。在項目設(shè)計實施的整個過程中，做到“積極穩(wěn)妥，注重實用，整體規(guī)劃，分步實施”是十分重要的。
建立數(shù)字化醫(yī)院的最終目的，是希望信息系統(tǒng)成為醫(yī)院管理者和廣大醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院職工日常工作中用的好、離不開的工具；使信息系統(tǒng)真正成為提高醫(yī)院競爭力的要素。
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