注意事項(xiàng)：1、原有病人實(shí)行老模式，由醫(yī)生手寫醫(yī)囑，并在電腦上錄入藥品及其他醫(yī)囑，但不打印醫(yī)囑單。
2、原由護(hù)士錄入的長期醫(yī)囑，轉(zhuǎn)交醫(yī)生操作“停止”及其他操作。
3、新入院病人全部實(shí)行電子醫(yī)囑功能，盡量把醫(yī)囑錄入完整，并打印醫(yī)囑本，不再手寫醫(yī)囑。
4、藥品錄入部分，如有不懂，可先咨詢護(hù)士，再咨詢微機(jī)室。
5、醫(yī)生站錄入醫(yī)囑步驟：錄入窗口進(jìn)行醫(yī)囑錄入（停止、復(fù)制等）→醫(yī)囑提交（到護(hù)士站，交護(hù)士處理）。
6、成組的醫(yī)囑一定要錄成組，在醫(yī)囑本上才能正確顯示成組藥品，才能正確打印輸液單、瓶簽等。
第一章 系統(tǒng)登錄
用鼠標(biāo)雙擊桌面上的【住院醫(yī)師醫(yī)生站】圖標(biāo)，在進(jìn)入系統(tǒng)歡迎界面之后，就可以看到【XHIS住院醫(yī)師工作站管理子系統(tǒng)】的登錄窗口了。
你可以在【工號(hào)】欄內(nèi)輸入工號(hào)代碼，按【Enter】鍵之后，自動(dòng)在姓名欄內(nèi)顯示你的姓名，若工號(hào)不正確，將會(huì)彈出信息框，提示“用戶ID輸入錯(cuò)誤！”，可重新輸入正確的ID號(hào)，在【登錄口令】欄內(nèi)輸入你的口令后按【Enter】鍵，經(jīng)系統(tǒng)驗(yàn)證后，若不正確就彈出對(duì)話框，提示“登錄信息輸入錯(cuò)誤！”，可重新輸入正確口令；若工號(hào)和口令均輸入正確，就可以進(jìn)入住院醫(yī)師工作站管理系統(tǒng)界面，完成本系統(tǒng)的登錄。
注：◆操作員工號(hào)，已經(jīng)在本系統(tǒng)數(shù)據(jù)初始設(shè)置時(shí)定義。
◆初始口令統(tǒng)一為“11”，操作員在進(jìn)入系統(tǒng)后，可修改自己的密碼。
◆如果口令中含有“ a-z”中的字符時(shí)，一定要注意字母的大小寫。
第二章 醫(yī)囑管理
2.1 醫(yī)囑開立
點(diǎn)擊【醫(yī)囑管理】→【醫(yī)囑開立】菜單或工具欄上的【醫(yī)囑開立】圖標(biāo)，即可進(jìn)入醫(yī)囑開立窗口。如圖2-1-1所示：
圖2-1-1
此窗口分為三部分，上面醫(yī)囑錄入類別和病人基本信息，中間部分為醫(yī)囑錄入窗口，下面為已提交醫(yī)囑顯示窗口。
2.1.1普通醫(yī)囑錄入
首先選擇要錄入醫(yī)囑的類別長期醫(yī)囑或者臨時(shí)醫(yī)囑，然后在住院號(hào)位置錄入“住院號(hào)/床位號(hào)”后按回車鍵，確認(rèn)醫(yī)囑開立窗口左下角的復(fù)選框名為【臨床項(xiàng)目】后可用光標(biāo)單擊醫(yī)囑錄入框中的類別，選擇要錄入醫(yī)囑的醫(yī)囑類別，然后按回車鍵光標(biāo)會(huì)停留在醫(yī)囑內(nèi)容處。
a、如果所選醫(yī)囑類別為藥療醫(yī)囑,可直接錄入藥品名稱拼音碼；系統(tǒng)會(huì)在左下角處自動(dòng)彈出藥品信息檢索框，選中要錄入項(xiàng)目按回車鍵,光標(biāo)會(huì)自動(dòng)調(diào)轉(zhuǎn)到用法列,然后按回車鍵在右下角自動(dòng)彈出用法檢索框,選中錄入藥品實(shí)際用法,然后按回車鍵在右下角會(huì)自動(dòng)彈出頻率檢索框,選中要錄入的實(shí)際頻率然后按回車鍵,光標(biāo)會(huì)自動(dòng)停留在實(shí)際用量列,根據(jù)后面的用量單位錄入實(shí)際用量,然后按回車鍵,光標(biāo)會(huì)默認(rèn)跳到下一條新錄醫(yī)囑的醫(yī)囑內(nèi)容處,如果要錄入醫(yī)生說明可把光標(biāo)停留在醫(yī)生說明處,手工錄入醫(yī)生說明按回車鍵，然后單擊保存按鈕或者按回車鍵會(huì)彈出保存提示框，選擇是即可完成藥療醫(yī)囑的錄入。
b、如果所選醫(yī)囑類別為非藥療醫(yī)囑可直接錄入臨床項(xiàng)目名稱助記碼;系統(tǒng)會(huì)在左下角處自動(dòng)彈出臨床項(xiàng)目檢索框，選中要錄入項(xiàng)目按回車鍵,光標(biāo)會(huì)自動(dòng)下移到下面新錄醫(yī)囑的醫(yī)囑內(nèi)容處。這時(shí)即完成了一條簡單的非藥療醫(yī)囑的錄入。如果要錄入頻率把光標(biāo)停留在頻率列按回車，在窗口右下角會(huì)自動(dòng)彈出頻率檢索框,選中要錄入的實(shí)際頻率然后按回車鍵，如果要錄入醫(yī)生說明可把光標(biāo)停留在醫(yī)生說明處,手工錄入醫(yī)生說明按回車鍵，然后單擊保存按鈕或者按回車鍵會(huì)彈出保存提示框，選擇是即可完成非藥療醫(yī)囑的錄入。
2.1.2自由錄入醫(yī)囑錄入
自由錄入項(xiàng)目不需要維護(hù)，由醫(yī)生手工錄入，以處理醫(yī)囑的護(hù)理人員看懂醫(yī)囑為準(zhǔn)。自由錄入醫(yī)囑可在護(hù)士站對(duì)應(yīng)計(jì)價(jià)關(guān)系。
首先選擇要錄入醫(yī)囑的類別長期醫(yī)囑或者臨時(shí)醫(yī)囑，然后在住院號(hào)位置錄入“住院號(hào)/床位號(hào)”后按回車鍵，確認(rèn)醫(yī)囑開立窗口左下角的復(fù)選框名為【自由錄入】后可用光標(biāo)單擊醫(yī)囑錄入框中的類別，選擇要錄入醫(yī)囑的醫(yī)囑類別，然后按回車鍵光標(biāo)會(huì)停留在醫(yī)囑內(nèi)容處。
a、如果所選醫(yī)囑類別為藥療醫(yī)囑,可直接手工錄入藥療醫(yī)囑名稱，然后按回車鍵, 光標(biāo)會(huì)自動(dòng)調(diào)轉(zhuǎn)到規(guī)格列，手工錄入自由錄入藥品規(guī)格后按回車鍵，光標(biāo)會(huì)自動(dòng)調(diào)轉(zhuǎn)到用法列,然后按回車鍵在右下角自動(dòng)彈出用法檢索框,選中錄入藥品實(shí)際用法,然后按回車鍵在右下角會(huì)自動(dòng)彈出頻率檢索框,選中要錄入的實(shí)際頻率然后按回車鍵,光標(biāo)會(huì)自動(dòng)停留在實(shí)際用量列,可以先錄入實(shí)際用量，按回車鍵后光標(biāo)跳轉(zhuǎn)到實(shí)際用量單位列。錄入實(shí)際用量單位,然后按回車鍵,光標(biāo)會(huì)默認(rèn)跳到下一條新錄醫(yī)囑的醫(yī)囑內(nèi)容處,如果要錄入醫(yī)生說明可把光標(biāo)停留在醫(yī)生說明處,手工錄入醫(yī)生說明按回車鍵，然后單擊保存按鈕或者按回車鍵會(huì)彈出保存提示框，選擇是即可完成藥療自由錄入醫(yī)囑的錄入。
b、如果所選醫(yī)囑類別為非藥療醫(yī)囑可直接手工錄入醫(yī)囑名稱后按回車鍵,光標(biāo)會(huì)自動(dòng)下移到下面新錄醫(yī)囑的醫(yī)囑內(nèi)容處。這時(shí)即完成了一條簡單的非藥療自由錄入醫(yī)囑的錄入；如果要錄入頻率把光標(biāo)停留在頻率列按回車，在窗口右下角會(huì)自動(dòng)彈出頻率檢索框,選中要錄入的實(shí)際頻率然后按回車鍵，如果要錄入醫(yī)生說明可把光標(biāo)停留在醫(yī)生說明處,手工錄入醫(yī)生說明按回車鍵，然后單擊保存按鈕或者按回車鍵會(huì)彈出保存提示框，選擇是即可完成非藥療自由錄入醫(yī)囑的錄入。
2.1.3套餐醫(yī)囑錄入
錄入套餐醫(yī)囑，要事先維護(hù)好套餐醫(yī)囑項(xiàng)目。在【系統(tǒng)維護(hù)】菜單下有專門的套餐醫(yī)囑維護(hù)功能。
|
|
資源大�。�317.14 KB 
