一、 系統(tǒng)集成方案
1設(shè)計(jì)原則
在系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，考慮到電子病歷系統(tǒng)與其他臨床信息系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)，已經(jīng)按照醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)范，預(yù)留了與其他信息系統(tǒng)連接的接口，如圖6-1所示。HIS系統(tǒng)是眼下大多數(shù)大醫(yī)院都已經(jīng)使用的全院級(jí)的信息系統(tǒng)，主要解決了醫(yī)院人、財(cái)、物的管理，有基本的患者資料和患者在醫(yī)院產(chǎn)生的各種費(fèi)用資料，HIS系統(tǒng)還是與其他臨床信息系統(tǒng)連接的基礎(chǔ)。Bindoc電子病歷系統(tǒng)與HIS整合的方案是：
1） Bindoc電子病歷系統(tǒng)中需要用到的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)（如：病區(qū)病床資料、藥品資料、醫(yī)療器材、診斷名稱、手術(shù)名稱等）與HIS系統(tǒng)一致時(shí)，直接可以從HIS系統(tǒng)中導(dǎo)入；
2） Bindoc電子病歷系統(tǒng)登記患者信息時(shí)從HIS系統(tǒng)中調(diào)取患者的基本信息；
3） Bindoc電子病歷系統(tǒng)使用完畢后，返回給HIS系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目信息以及藥品使用信息，提供HIS查詢病案資料及護(hù)理資料的接口；同時(shí)返回給HIS有關(guān)計(jì)價(jià)方面的內(nèi)容（包括：需要計(jì)費(fèi)的醫(yī)療事件，獨(dú)立計(jì)費(fèi)的醫(yī)療消耗品、藥品等）。
如圖6-1 系統(tǒng)預(yù)留的集成接口
Bindoc電子病歷系統(tǒng)與LIS、RIS等其他臨床信息系統(tǒng)整合的方案：
1） Bindoc電子病歷系統(tǒng)向其他臨床信息系統(tǒng)發(fā)出診療申請(qǐng)，比如檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)、病例分析等，從其他信息系統(tǒng)得到反饋結(jié)果或者報(bào)告，完成此類信息交換主要依靠從HIS系統(tǒng)中得到的患者唯一編號(hào)（PID）或者相關(guān)基礎(chǔ)信息；Bindoc電子病歷系統(tǒng)根據(jù)實(shí)際需要可以提供患者病案信息給相關(guān)科室，比如手術(shù)麻醉科室等；
2） Bindoc電子病歷系統(tǒng)對(duì)其他臨床信息系統(tǒng)的要求，可以直接從其他系統(tǒng)中得到反饋的報(bào)告內(nèi)容，也可以與其他系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商協(xié)調(diào)得到對(duì)方的訪問(wèn)入口，可通過(guò)調(diào)用的方式來(lái)調(diào)閱患者的特殊病案內(nèi)容，如PACS系統(tǒng)中的圖像。
Bindoc電子病歷系統(tǒng)與數(shù)字化醫(yī)院信息基礎(chǔ)框架平臺(tái)整合的方案：Bindoc電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)定義了完整的交易申請(qǐng)與回應(yīng)、病歷查詢等接口，可以滿足與數(shù)字化醫(yī)院信息基礎(chǔ)框架平臺(tái)的整合。
Bindoc電子病歷系統(tǒng)直接與相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)相連接的方案：Bindoc電子病歷系統(tǒng)可以提供數(shù)據(jù)庫(kù)連接方式，在其他系臨床信息系統(tǒng)里可以直接調(diào)用相關(guān)的病歷數(shù)據(jù)。
2集成方案
1）醫(yī)囑
由醫(yī)生在力融醫(yī)生工作站上下醫(yī)囑，同步送到寧河醫(yī)院的HIS系統(tǒng)（天津首佳，以下簡(jiǎn)稱“已有HIS”）中。
已有HIS中一共有三個(gè)表：在院醫(yī)囑、出院醫(yī)囑、撤消醫(yī)囑。HIS系統(tǒng)提供訪問(wèn)接口，力融調(diào)用完成對(duì)已有HIS的醫(yī)囑寫(xiě)入。
醫(yī)囑執(zhí)行由已有HIS系統(tǒng)完成，力融系統(tǒng)數(shù)據(jù)與之同步。力融提供訪問(wèn)接口，由已有系統(tǒng)調(diào)用完成對(duì)力融系統(tǒng)的醫(yī)囑數(shù)據(jù)同步。
已有HIS中的門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)管理系統(tǒng)、急診掛號(hào)劃價(jià)收費(fèi)管理系統(tǒng)、住院結(jié)算管理系統(tǒng)取得醫(yī)囑信息后，完成相關(guān)價(jià)收、收費(fèi)等操作。
醫(yī)囑與已有中醫(yī)保核算及傳輸系統(tǒng)相連接，獲得醫(yī)保數(shù)據(jù)并進(jìn)行相關(guān)操作。
2）中西藥庫(kù)存
已有HIS中的中西藥庫(kù)存模塊提供訪問(wèn)接口，在力融電子病歷系統(tǒng)中開(kāi)立醫(yī)囑時(shí)，從已有HIS中讀取相關(guān)藥品庫(kù)存情況。
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