一、 ZLLIS設(shè)計思想
1、 與ZLHIS一體化
一個全面的LIS系統(tǒng)必須包含申請、計費、標(biāo)本采樣/核收、數(shù)據(jù)采集、審核、質(zhì)控、數(shù)據(jù)查詢/報告等完整的業(yè)務(wù)流程。作為醫(yī)院信息化系統(tǒng)的一部分，LIS系統(tǒng)必須與HIS整體規(guī)劃，實現(xiàn)在業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)上的統(tǒng)一。
非一體化的系統(tǒng)會存在以下的問題：
增大醫(yī)院投入。
使醫(yī)院數(shù)據(jù)人為分割，業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)不能達(dá)到高度統(tǒng)一。如果各個系統(tǒng)沒有整體規(guī)劃，必然出現(xiàn)眾多的基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)多口維護和重復(fù)錄入的情況，既加大了業(yè)務(wù)人員的工作量也增加了數(shù)據(jù)差錯的可能性，同時在流程上不能完全按照醫(yī)院的業(yè)務(wù)自然流轉(zhuǎn)，增加了許多不必要的接口環(huán)節(jié)。
接口出現(xiàn)問題或功能改進(jìn)需要多個開發(fā)商共同進(jìn)行，效率比較低。
增大系統(tǒng)的管理難度。
ZLLIS從設(shè)計開始就與HIS整體規(guī)劃，使之在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、界面、流程上與HIS高度統(tǒng)一。主要表現(xiàn)在：
統(tǒng)一的部門、人員、檢驗項目、收費項目等基礎(chǔ)信息以及權(quán)限管理體系
可自動接收來自醫(yī)生/護士站的檢驗申請
統(tǒng)一的病人收費管理
在檢驗結(jié)果審核后可自動提醒相關(guān)醫(yī)生，并在醫(yī)生站查閱檢驗報告
2、 開放的儀器接口
目前的檢驗儀器還沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換接口，因此LIS系統(tǒng)的儀器接口必須是開放的，使LIS系統(tǒng)能連接醫(yī)院新增的檢驗儀器。
ZLLIS通過優(yōu)化的體系結(jié)構(gòu)，將儀器數(shù)據(jù)的解析程序劃分為獨立的組件。這些組件能不斷擴充、升級，通過簡單的設(shè)置，LIS系統(tǒng)能動態(tài)加載這些組件實現(xiàn)與檢驗儀器的無縫連接。
3、 自定義報告格式和報表查詢
ZLLIS除設(shè)置了默認(rèn)的報告格式和常用的報表外，用戶可根據(jù)醫(yī)院的實際情況對每種檢驗項目設(shè)置不同的報告格式，同時定義各種格式和查詢方式的報表以滿足醫(yī)院的管理需要。
二、 ZLLIS概述
1、 ZLLIS使用流程
以下是使用ZLLIS對一個住院病人的標(biāo)本進(jìn)行檢驗的典型流程說明。
首先，由住院醫(yī)生開一個檢驗申請并自動形成檢驗醫(yī)囑，該醫(yī)囑通過護士校對、發(fā)送，系統(tǒng)自動對病人費用進(jìn)行記帳。護士在采集檢驗標(biāo)本后，對該標(biāo)本的條碼進(jìn)行登記（手動輸入或掃描），根據(jù)醫(yī)院的實際業(yè)務(wù)流程或硬件投入情況，該環(huán)節(jié)是可選的。
在檢驗科下屬的相關(guān)檢驗小組的檢驗工作站上，可看到由醫(yī)生開出的、需要該小組執(zhí)行的檢驗申請。在檢驗標(biāo)本送達(dá)后，檢驗技師進(jìn)行標(biāo)本核收。在此過程中，技師可通過條碼掃描調(diào)出病人的檢驗申請進(jìn)行核對，如果標(biāo)本沒有使用條碼方式，技師可手工輸入標(biāo)本容器上的病人住院號或姓名也可調(diào)出檢驗申請并核對。標(biāo)本與申請核對無誤后，通過對該標(biāo)本編號并登記標(biāo)本狀態(tài)完成核收過程。
核收的標(biāo)本在檢驗工作站上轉(zhuǎn)入正在檢驗狀態(tài)，檢驗工作站在運行時，一個后臺進(jìn)程會一直監(jiān)聽檢驗儀器傳送的數(shù)據(jù)。當(dāng)儀器傳送檢驗數(shù)據(jù)后，工作站的后臺進(jìn)程將自動處理儀器傳來的數(shù)據(jù)并按標(biāo)本號與正在檢驗的標(biāo)本信息對應(yīng)，在工作站上將立即看到儀器的檢驗結(jié)果，其中異常結(jié)果會給出明顯標(biāo)識。對不能從儀器自動接收的檢驗數(shù)據(jù)可采用手工方式錄入。檢驗工作站可成批采集檢驗儀器傳送的多個檢驗結(jié)果，大大提高了檢驗效率，同時為提高工作站的利用率，一臺工作站可連接多個檢驗儀器。
檢驗完成后，檢驗技師可對結(jié)果進(jìn)行逐個或成批審核，審核過程中系統(tǒng)將對失控結(jié)果自動識別并提示確認(rèn)。系統(tǒng)支持標(biāo)本重做，并記錄歷次重做結(jié)果。審核通過的檢驗將自動提醒相關(guān)醫(yī)生，并在醫(yī)生工作站上查詢檢驗結(jié)果。
ZLLIS除實現(xiàn)以上典型流程外，還可處理微生物類項目的檢驗申請，如培養(yǎng)＋鑒定（找菌）、培養(yǎng)＋鑒定（找菌）＋藥敏等。此外，ZLLIS還具有質(zhì)控管理、以圖表方式提供當(dāng)前檢驗結(jié)果與歷史資料的比對、費用及醫(yī)囑的補錄等功能。
2、 ZLLIS系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
ZLLIS系統(tǒng)包含申請、計費、標(biāo)本采樣/核收、數(shù)據(jù)采集、審核、質(zhì)控、數(shù)據(jù)查詢/報告等完整的業(yè)務(wù)流程并遵循與ZLHIS一體化策略，因此ZLLIS采用了某些與ZLHIS相同的功能組件，從而實現(xiàn)了與ZLHIS在流程和數(shù)據(jù)上的高度統(tǒng)一。
1、 基礎(chǔ)管理
對部門、人員、檢驗儀器、檢驗項目、收費項目等基礎(chǔ)信息進(jìn)行管理，并對權(quán)限管理體系進(jìn)行維護。
2、 醫(yī)生工作站
包含門診和住院醫(yī)生工作站。完成醫(yī)囑的下達(dá)、申請的填寫、門診醫(yī)囑的發(fā)送以及報告和檢驗結(jié)果的查閱等功能。
3、 護士工作站
主要實現(xiàn)對住院醫(yī)囑的校對、發(fā)送以及病人費用的記帳等功能。
4、 檢驗技師工作站
是ZLLIS的核心，能完成標(biāo)本核收、檢驗結(jié)果的采集/錄入、審核/打印、報告填寫、費用及醫(yī)囑的補錄、病人本次就診的多次檢驗結(jié)果比對等功能，這些功能受系統(tǒng)整體的權(quán)限管理體系控制。
5、 儀器通信組件
是與儀器通信的公共組件，該組件以后臺方式運行在工作站上。用于執(zhí)行與儀器的通信、檢驗結(jié)果的存儲等處理并能將數(shù)據(jù)收到的消息發(fā)送到檢驗技師工作站。
6、 儀器數(shù)據(jù)解析組件
用于將儀器數(shù)據(jù)解析為系統(tǒng)能識別的檢驗結(jié)果并傳遞給儀器通信組件處理。該組件可擴充、升級并動態(tài)加載，使ZLLIS能連接各種新增的檢驗儀器，該組件經(jīng)授權(quán)可由第三方維護升級。
7、 質(zhì)控管理組件
對質(zhì)控標(biāo)本進(jìn)行統(tǒng)計，將結(jié)果以圖表方式顯示，然后根據(jù)選擇的質(zhì)控規(guī)則進(jìn)行質(zhì)控判斷是否處于失控狀態(tài)。
8、 自定義報表組件
是一個通用的自定義報表查詢工具，用戶可根據(jù)管理需要自由設(shè)置查詢方式和格式。
|
|
資源大�。�19.46 KB 
