醫(yī)療行業(yè)發(fā)展存在問題
醫(yī)院信息化過程是一個不斷向前推進(jìn)的過程，從最早的單機(jī)單用戶階段過渡多部門級的應(yīng)用，然后轉(zhuǎn)向醫(yī)院的全面的信息化，也就是我們常說數(shù)字化的醫(yī)院，到現(xiàn)全國很火的區(qū)域醫(yī)療，醫(yī)療行業(yè)的全面信息化好像離我們越來越近。
現(xiàn)階段是醫(yī)院全面信息化向區(qū)域醫(yī)療過渡，在過渡到區(qū)域醫(yī)療前，回過頭看看現(xiàn)在醫(yī)院信息化過程中存在一些問題：
1、 醫(yī)院在建設(shè)HIS、PACS、LIS、RIS、CIS過程中多數(shù)沒有采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)；
2、 患者在各系統(tǒng)中有各自己的標(biāo)識，各信息系統(tǒng)之外沒有一個應(yīng)用對這些標(biāo)識進(jìn)行統(tǒng)一組織，在一個醫(yī)院系統(tǒng)要提取患者在各系統(tǒng)中所有的醫(yī)療就診信息是一件十分困難的事件；
3、 各信息相對獨(dú)立，系統(tǒng)工作流程優(yōu)化方面做的十分欠缺。醫(yī)護(hù)人員使用多個賬號進(jìn)不同系統(tǒng)查閱所需的不同信息，如查閱患者信息需要到HIS系統(tǒng)中，查詢檢驗(yàn)數(shù)據(jù)到LIS系統(tǒng)，查詢檢查數(shù)據(jù)到PACS系統(tǒng)，進(jìn)入各系統(tǒng)后，如果需要查閱同一患者，還需要在各系統(tǒng)中重復(fù)進(jìn)患者查詢條件輸入，點(diǎn)擊查詢按鈕，從查詢結(jié)果中找到需要查閱的患者。重復(fù)的登錄操作、重復(fù)的查詢過程在現(xiàn)有醫(yī)院信息化過程中被大家忽略了。
4、 醫(yī)院各應(yīng)用程序通信比較困難，應(yīng)用程序間信息共享基本上是采用調(diào)用動態(tài)庫或公開數(shù)據(jù)庫表與視圖方式進(jìn)行；
5、 現(xiàn)有電子病歷系統(tǒng)多數(shù)只是還停留在病歷資料的一種錄入工具，在智能提示、病歷質(zhì)量自動監(jiān)控方面及與其它系統(tǒng)HIS、LIS、PACS無縫集成方面做的不好太到位。
6、 國內(nèi)許多醫(yī)院對臨床路徑研究有不短的時(shí)間了，但臨床路徑的信息化之路還沒有走的太遠(yuǎn)。
區(qū)域醫(yī)療其實(shí)是以人中心、服務(wù)患者一種思想，在過去對區(qū)域醫(yī)療建設(shè)摸索過程中，有許多的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)可以值得我們深思：
1、 如何將分布在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的同一患者進(jìn)行唯一標(biāo)識，通過唯一標(biāo)識找到分布在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的患者標(biāo)識信息；
2、 數(shù)據(jù)存儲：是采用中心數(shù)據(jù)庫存儲患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)還是采用分布的方式存儲患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)；
3、 數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換：如何對不同系統(tǒng)的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行提取、清理、轉(zhuǎn)換以大家認(rèn)可的方式提供給信息需求者；
4、 數(shù)據(jù)傳輸：通過公網(wǎng)或?qū)＞W(wǎng)的方式提供信息給信息需求者，如何保證數(shù)據(jù)傳輸速率和數(shù)據(jù)安全；
5、 數(shù)據(jù)展現(xiàn)：以何種方式展現(xiàn)數(shù)據(jù)給信息需求者，更能方便他們的工作，提升工作效率。
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