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    使用軍惠系統(tǒng)后的總體工作流程
    資源大。9.01 KB 資源類型:文檔
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    資源介紹
    一、        使用軍惠系統(tǒng)后的總體工作流程
    需住院的患者首先到住院處進(jìn)行入院登記,住院處操作員根據(jù)患者類別(外界、醫(yī)保)分別在外界系統(tǒng)或醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行登記,收取相應(yīng)的住院押金,在病歷封套上注明患者的類別,由患者持病歷封套到入住科室,入住科室護(hù)士根據(jù)病歷封套上患者類別進(jìn)入相應(yīng)的護(hù)士工作站應(yīng)用系統(tǒng),進(jìn)入后根據(jù)病歷封套上患者ID號(hào)(住院號(hào))及姓名在相應(yīng)的系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行入科操作,分配床位并填寫有關(guān)信息,通知醫(yī)生有新入(外界或醫(yī)保)病人。醫(yī)生根據(jù)護(hù)士通知的患者類別(外界或醫(yī)保)進(jìn)入相應(yīng)的醫(yī)生工作站應(yīng)用系統(tǒng),進(jìn)行“新建”操作,建立該病人病案,然后即可開各種藥療、護(hù)理、治療等醫(yī)囑以及檢查單、化驗(yàn)單,保存醫(yī)囑、提交后由護(hù)士在護(hù)士工作站進(jìn)行轉(zhuǎn)抄、校對(duì),打印各種執(zhí)行單,核對(duì)的藥療醫(yī)囑如果為病區(qū)藥房藥品,直接發(fā)送至病區(qū)藥房,病區(qū)藥房按醫(yī)囑進(jìn)行擺藥,擺藥后機(jī)器自動(dòng)記費(fèi);如果為門診西藥、中成藥則由護(hù)士在護(hù)士工作站生成處方并打印,醫(yī)生簽字后到門診相應(yīng)藥房取藥,門診相應(yīng)藥房利用處方發(fā)藥模塊進(jìn)行核對(duì)、發(fā)藥,發(fā)藥后機(jī)器自動(dòng)記費(fèi);如果為中草藥,則需醫(yī)生手工開具處方簽字,由門診草藥房利用處方錄入模塊進(jìn)行處方錄入并發(fā)藥,發(fā)藥后機(jī)器自動(dòng)記費(fèi);(yàn)醫(yī)囑直接傳送至檢驗(yàn)科,由檢驗(yàn)科人員通過排檢驗(yàn)單號(hào)進(jìn)行劃價(jià)記費(fèi)。檢查單需到住院處記價(jià)、蓋章,然后持記價(jià)后的檢查單到相應(yīng)的檢查科室進(jìn)行檢查。手術(shù)記費(fèi)采用臨床醫(yī)生提前遞交手術(shù)預(yù)約單,術(shù)后由手術(shù)室根據(jù)手術(shù)情況利用記價(jià)錄入模塊記費(fèi)。血庫記價(jià)方式同手術(shù)室。外界門診透析病人仍到住院處進(jìn)行登記,透析中心手工開記帳單到住院處記帳。病人需出院時(shí),由醫(yī)生在醫(yī)生工作站提前一天下達(dá)明日出院醫(yī)囑,護(hù)士在護(hù)士工作站進(jìn)行預(yù)出院通知操作,住院處進(jìn)行審核,患者于第二天上午9:00后到住院處辦理出院結(jié)算。病人出院當(dāng)天醫(yī)生在9:00之前完成病案首頁的填寫并打印,隨病案一同送住院處。具體操作及注意事項(xiàng)見各模塊操作規(guī)程及注意事項(xiàng)。

    二、        切換工作安排(8號(hào)上午8:00-10號(hào)上午8:00)
    1、        8號(hào)上午8點(diǎn)開始計(jì)算機(jī)室對(duì)兩套新(外界、醫(yī)保)系統(tǒng)進(jìn)行清理,全院所有人員停止一切網(wǎng)上練習(xí)。
    2、        8號(hào)18點(diǎn)住院處開始整理現(xiàn)在院病人(截止到8號(hào)22點(diǎn)入院的病人),分科打印病人住院號(hào)、姓名及患者類別。在新系統(tǒng)對(duì)所有在院病人進(jìn)行入院登記。具體由住院處孫主任、計(jì)算機(jī)室賀民、周寶負(fù)責(zé)。
    3、        9號(hào)上午8點(diǎn)由住院處派人將昨晚打印的病人住院號(hào)、姓名及患者類別情況按科室送各科護(hù)士站, 要求8:20前送到。8:30-11:00各病房護(hù)士根據(jù)住院處提供的病人住院號(hào)、姓名及患者類別信息,對(duì)病人進(jìn)行入科并分配床位號(hào)。組織由護(hù)理部負(fù)責(zé),操作問題由周艷紅、師靖、陳迎春負(fù)責(zé)。
    4、        9號(hào)12:00-17:30管床醫(yī)生將病人接入自己的文件夾內(nèi),錄入正在執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑并提交。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé),賀民、張長(zhǎng)江、劉海杰指導(dǎo)操作。
    5、        9號(hào)18:00住院處提供9號(hào)當(dāng)天出院病人名單給計(jì)算機(jī)室,由計(jì)算機(jī)室統(tǒng)一在新系統(tǒng)上辦理出院;計(jì)算機(jī)室在原系統(tǒng)上匯總所有在院病人費(fèi)用、統(tǒng)計(jì)押金并打印,由住院處人員逐病人在新系統(tǒng)上錄入病人費(fèi)用、押金。孫主任組織,計(jì)算機(jī)室配合。(費(fèi)用匯總、押金統(tǒng)計(jì)由賀民、周寶負(fù)責(zé))
    6、        對(duì)8號(hào)22點(diǎn)至9號(hào)18點(diǎn)之間新入院病人,住院處除在原有系統(tǒng)內(nèi)錄入外,還需在新系統(tǒng)內(nèi)錄入,并通知護(hù)士站入科,管床醫(yī)生接入自己所管文件夾內(nèi),錄入正在執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑并提交。
    9號(hào)18點(diǎn)至24之間入院的病人住院處直接錄入新系統(tǒng),護(hù)士進(jìn)行入科,醫(yī)生需10號(hào)零點(diǎn)后方可開藥療醫(yī)囑(由于病區(qū)藥房9號(hào)17點(diǎn)至24點(diǎn)
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