福建省居民健康檔案信息系統(tǒng)1201V8.0
目 錄
1 項(xiàng)目概述 7
1.1 項(xiàng)目名稱 7
1.2 業(yè)主單位 7
1.3 工程背景 7
1.4 建設(shè)規(guī)模 7
1.5 設(shè)計(jì)依據(jù) 8
1.6 設(shè)計(jì)范圍 9
2 現(xiàn)狀與需求分析 10
2.1 項(xiàng)目的意義和建設(shè)必要性 10
2.2 現(xiàn)狀分析 11
2.2.1 福建省衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀 11
2.2.2 存在的主要問題 14
2.3 需求分析 14
2.3.1 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)需求分析 14
2.3.2 主機(jī)系統(tǒng)需求分析 15
2.3.3 業(yè)務(wù)需求分析 15
2.3.4 機(jī)房需求分析 17
2.3.5 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范建設(shè)需求分析 17
3 系統(tǒng)總體規(guī)劃 18
3.1 建設(shè)目標(biāo) 18
3.2 系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu) 20
3.2.1 設(shè)計(jì)原則 20
3.2.2 系統(tǒng)總體架構(gòu) 21
3.2.3 平臺架構(gòu) 22
3.2.4 網(wǎng)絡(luò)線路架構(gòu) 24
3.2.5 應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu) 24
3.2.6 數(shù)據(jù)中心基本架構(gòu) 25
3.3 信息的分類編碼體系 25
3.4 健康檔案內(nèi)容及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 28
3.4.1 健康檔案的內(nèi)容 28
3.4.2 健康檔案數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn) 30
3.5 一期建設(shè)內(nèi)容 31
3.5.1 居民健康檔案信息系統(tǒng)省級數(shù)據(jù)中心 32
3.5.2 開發(fā)全省統(tǒng)一的居民健康檔案信息系統(tǒng) 32
3.5.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息系統(tǒng)的接口改造 32
3.5.4 與平臺相關(guān)安全體系建設(shè) 33
3.6 質(zhì)量保證體系 33
4 本期系統(tǒng)建設(shè)方案 35
4.1 應(yīng)用軟件系統(tǒng) 35
4.1.1 應(yīng)用軟件系統(tǒng)功能設(shè)計(jì) 35
4.1.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)的接口改造 56
4.1.3 數(shù)據(jù)一致性解決方案 58
4.1.4 技術(shù)路線與開發(fā)方案 59
4.2 機(jī)房建設(shè) 64
4.3 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 67
4.3.1 網(wǎng)絡(luò)安全要求 67
4.3.2 政務(wù)外網(wǎng)承載方案 68
4.4 主機(jī)及存儲系統(tǒng) 74
4.5 系統(tǒng)軟件 77
4.5.1 操作系統(tǒng) 77
4.5.2 數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng) 77
4.5.3 應(yīng)用服務(wù)器系統(tǒng) 77
4.6 安全系統(tǒng)建設(shè) 78
4.6.1 安全系統(tǒng)總體內(nèi)容與原則 78
4.6.2 系統(tǒng)安全策略 79
4.7 關(guān)鍵技術(shù) 84
4.7.1 數(shù)據(jù)交換核心-企業(yè)服務(wù)總線（ESB） 84
4.7.2 中間件技術(shù) 86
4.7.3 數(shù)據(jù)倉庫技術(shù) 87
4.8 標(biāo)準(zhǔn)化工作 88
5 設(shè)備配置 93
5.1 主機(jī)設(shè)備 93
5.2 存儲與備份 94
5.3 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與安全 94
5.4 系統(tǒng)軟件 95
5.5 機(jī)房建設(shè) 96
6 培訓(xùn)及維護(hù) 97
6.1 應(yīng)用培訓(xùn) 97
6.2 運(yùn)行測試 102
6.3 系統(tǒng)維護(hù)機(jī)制與定員 102
7 項(xiàng)目實(shí)施 104
7.1 項(xiàng)目管理 104
7.2 項(xiàng)目實(shí)施的步驟及流程 104
7.2.1 項(xiàng)目開發(fā) 104
7.2.2醫(yī)院機(jī)構(gòu)接入實(shí)施 106
7.3 質(zhì)量控制辦法 107
7.4 項(xiàng)目建設(shè)工期及進(jìn)度計(jì)劃 107
7.5 施工注意事項(xiàng) 108
8 概算編制 109
8.1 編制說明 109
8.1.1 編制依據(jù) 109
8.1.2 各種費(fèi)率的取定 109
8.2 總投資概算 111
8.3 分項(xiàng)概算表格 111
8.4 資金來源 116
9 項(xiàng)目招標(biāo)方式 117
10 項(xiàng)目效益分析 118
10.1 提高工作效率 118
10.2 減少醫(yī)療投入，緩解“看病貴” 118
10.3 方便就醫(yī)，緩解“看病難” 118
10.4 健康服務(wù)完善，提高健康水平 118
11 附錄1、居民健康檔案數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 121
11.1 門診診療數(shù)據(jù)元集 121
11.2 住院診療數(shù)據(jù)元集 127
11.3 住院病案登記數(shù)據(jù)元集 131
11.4 成人健康體檢數(shù)據(jù)元集 134
12 附錄2、投資評審表 140
1 項(xiàng)目概述
1.1 項(xiàng)目名稱
福建省居民健康檔案信息系統(tǒng)省級平臺建設(shè)一期工程
1.2 業(yè)主單位
福建省衛(wèi)生廳
1.3 工程背景
黨的十七大報告指出要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建設(shè)比較完善的衛(wèi)生服務(wù)保障體系。2009年4月，國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（意見征求稿）也明確提出，要加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，以建立居民健康檔案為重點(diǎn)，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺。
根據(jù)黃小晶省長、陳樺、張志南副省長對《關(guān)于建立居民健康檔案信息系統(tǒng)促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療信息共享的建議》提案的批示精神，省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳等部門進(jìn)行了認(rèn)真研究，擬將福建省居民健康檔案信息系統(tǒng)建設(shè)列入數(shù)字福建2009年重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。
福建省衛(wèi)生廳依據(jù)衛(wèi)生部制定的規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)，以相關(guān)政策為指導(dǎo)，結(jié)合我省已具備的條件以及衛(wèi)生工作現(xiàn)實(shí)需要，有計(jì)劃、有步驟地開展實(shí)施全省居民健康檔案信息系統(tǒng)建設(shè)。
1.4 建設(shè)規(guī)模
本項(xiàng)目為福建省居民健康檔案信息系統(tǒng)省級平臺建設(shè)一期工程，總投資概算為479.60萬元。其中硬件設(shè)備費(fèi)用213.90萬元，系統(tǒng)軟件費(fèi)用52.10萬元，應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)費(fèi)用150萬元，機(jī)房建設(shè)費(fèi)用20.00萬元，項(xiàng)目建設(shè)其他費(fèi)用43.60萬元。
1.5 設(shè)計(jì)依據(jù)
本項(xiàng)目工程建設(shè)主要設(shè)計(jì)依據(jù)有：
(1)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<國家信息化領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于我國電子政務(wù)建設(shè)指導(dǎo)意見>的通知》（中辦發(fā)〔2002〕17號）；
(2)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)信息資源開發(fā)利用工作的若干意見》（中辦發(fā)〔2004〕34號）；
(3)《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003-2010年）》衛(wèi)生部；
(4)《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南》衛(wèi)生部2009年5月；
(5) 中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中辦發(fā)〔2009〕）；
(6)《數(shù)字福建“十一五”建設(shè)規(guī)劃》福建省數(shù)字福建建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組；
(7)《福建省數(shù)字福建建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)福建省數(shù)字福建建設(shè)項(xiàng)目管理暫行辦法的通知》（閩數(shù)字辦技術(shù)〔2003〕7號）；
(8)《福建省數(shù)字福建建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)數(shù)字福建部門局域網(wǎng)建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》（閩數(shù)字辦技術(shù)〔2004〕4號）；
(9)《福建省數(shù)字福建建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)2008年數(shù)字福建工作意見的通知》（閩數(shù)字〔2008〕1號）；
(10)福建省衛(wèi)生廳提供的項(xiàng)目建議等基礎(chǔ)資料；
(11)福建省華融公司收集的關(guān)于本項(xiàng)目工程的相關(guān)技術(shù)資料。
1.6 設(shè)計(jì)范圍
本報告為福建省居民健康檔案信息系統(tǒng)省級平臺建設(shè)一期工程建設(shè)項(xiàng)目的可行性研究報告暨初步設(shè)計(jì)方案。根據(jù)“數(shù)字福建”（閩數(shù)字辦技術(shù)〔2005〕18號）文件的要求，本方案設(shè)計(jì)范圍包括以下幾個部分：
(1) 項(xiàng)目概述；
(2)現(xiàn)狀與需求分析；
(3)系統(tǒng)總體規(guī)劃；
(4)本期系統(tǒng)建設(shè)方案；
(5)設(shè)備配置及安裝；
(6)培訓(xùn)及維護(hù)；
(7)項(xiàng)目實(shí)施；
(8)概算編制；
(9)項(xiàng)目招標(biāo)方式；
(10)項(xiàng)目效益分析。
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