談“軍字一號"工程中檢驗相關(guān)字典的編寫
耿俊燕劉樹清
解放軍白求恩國際和平醫(yī)院信息科(050082)
摘要檢驗信息管理系統(tǒng)能很好地實現(xiàn)檢驗數(shù)據(jù)字典問的對應(yīng)，本文椎據(jù)我院“軍字一號 數(shù)據(jù)初始化的實踐，介紹了檢
驗相關(guān)字典的作用、相互關(guān)系廈編寫中應(yīng)注意的問題。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)初始化
1 檢驗相關(guān)字典的內(nèi)容
檢驗單定義字典、檢驗單項目定義字典、標本字典，檢
驗報告項目字典、檢驗申請項目與報告項目對照表字典、檢
驗項目與分類對照、檢驗項目類別字典、臨床診療項目字典，
臨床診療項目名稱字典，價表字典、價表名禰字典、臨床診
療項目與價表對照表等
2 方法與步驟
首先清空各數(shù)據(jù)字典庫的數(shù)據(jù)，按一定的編碼規(guī)則為臨
床診療項目的檢驗項目和對應(yīng)的價表項目編碼。
2．1 價表字典等價表字典、價表名稱字典、臨床診療項目
字典、臨床診療項目名稱字典，臨床診療項目與價表對照這
些字典最好在“價表管理系統(tǒng)”中建立．以利于數(shù)據(jù)的準確
性和查對的方便。
2．2 檢驗項目與分類對照 首先在檢驗項目類別字典維護
窗FI中選中某一檢驗類別，然后在項目查詢中使用F9快捷
鍵選對應(yīng)的檢驗項目，該項目出現(xiàn)在窗13中時，拖動該項目
到檢驗項目與分類對照窗口中就完成了檢驗項目與分類的
對照，如果該項目沒有出現(xiàn)在窗1：3上，說明該項目已經(jīng)做了
與分類的對照。
2．3 檢驗單項目定義完成檢驗項目與分類對照之后才可
著手做檢驗單項目定義字典。
首先在檢驗單定義窗口中選中某一檢驗單，判斷該檢驗
單包古的檢驗項目應(yīng)屬于哪一種或幾種檢驗類別t然后逐一
選中檢驗類別，在出現(xiàn)的檢驗項目中選擇對應(yīng)的一條，將其
拖動到檢驗單項目定義窗1：3中。如果不慎選擇了錯誤的項
目，則在檢驗項目定義窗13中將此項目拖回原位置就可以
了。
2．4 檢驗報告項目字典檢驗報告項目字典提供了項目的
正常值范圍和結(jié)果類型，便于分析檢驗結(jié)果。
首先判斷該項目屬于哪一種檢驗類別，然后在檢驗項目
報告字典窗1：3中選中該類別、在檢驗項目名稱列表中選擇項
目，單擊“增加 按鈕，這樣就能夠設(shè)置檢驗報告項目參數(shù)
了。
2．5 檢驗申請項目與報告項目對照表這張表用于檢驗申
請項目與報告項目之間的對照，一個申請項目可以對應(yīng)多個
報告項目 如果申請項目是一個單獨的項目，則對照到它自
身；如果對照的項目不確定，也應(yīng)對照到自身。
在檢驗項目報告字典窗口中，使用鼠標右鍵單擊“申請
項目與報告項目對照”按鈕，然后在彈出的窗口中做對照即
可
3 編寫中應(yīng)注意的問題
3 1 準備工作標本字典、檢驗單定義字典、檢驗項目類別
字典是相對獨立的字典，也是編寫其它字典的基礎(chǔ)，應(yīng)首先
完成。
3 2 復(fù)合檢驗項目的處理在檢驗科的實際工作中，有許
多項目是不單獨做的，如“肝功能”包括五項：ALT、TP、
ALB、GLB、TB1L，這五項不會體現(xiàn)在醫(yī)生的醫(yī)囑中，只會
體現(xiàn)在檢驗報告單中，但臨床診療項目字典中必須有這些項
目，否則無法進行檢驗申請項目與報告項目的對照。在做臨
床診療項目與竹表對照時，只需對總項即 肝功能”進行對
照，分項不必進行對照。
3．3 數(shù)據(jù)完備性為方便醫(yī)生工作站開檢驗申請單，醫(yī)院
目前使用的所有檢驗單都應(yīng)包括在檢驗單定義字典中，而且
檢驗單上所有的檢驗項目都應(yīng)包括在檢驗單項目定義字典
中，如果某兩個科室做同一種檢驗項目，則將此檢驗單作為
兩個不同的檢驗單來處理。
4 系統(tǒng)運行中的維護
臨床診療項目字典中每增加一條檢驗項目，就要相應(yīng)的
增加數(shù)據(jù)到價表字典、臨床診療項目與價表對照字 |
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