醫(yī)院信息系統(tǒng)中藥物字典的建立與使用
陳 勇
南通市第一人民醫(yī)院 (南通226001)
摘要：目的探討醫(yī)院信息系統(tǒng)中藥物字典的建立與使用。方法根據(jù)我院信息管理系統(tǒng)的使用過程，闡述藥物字典
的建立與使用體會(huì)。結(jié)果與結(jié)論一年多的計(jì)算機(jī)管理實(shí)踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)了管理的科學(xué)性，提高了工作效率。
關(guān)鍵詞：藥物字典；助記符；實(shí)用
中圖分類號(hào)R952 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A 文章編號(hào) 1007．306(2003)04-38-02
醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System，HIS)
已經(jīng)成為醫(yī)院現(xiàn)代化管理的標(biāo)志。我院自2OO2年
與南京蘭德公司合作實(shí)施HIs系統(tǒng)，經(jīng)過一年多的
運(yùn)作，使醫(yī)院管理水平得到了很大的提高。HIS系
統(tǒng)將醫(yī)院所有的藥品、衛(wèi)生材料及各種收費(fèi)或不收
費(fèi)的檢療項(xiàng)目匯入各種基礎(chǔ)詞典，分別稱為基礎(chǔ)藥
品庫(一級(jí)藥庫)、衛(wèi)生材料庫、檢療項(xiàng)目庫。HIS系
統(tǒng)的順利實(shí)施與基礎(chǔ)字典的科學(xué)建立有著密不可分
的關(guān)系�，F(xiàn)主要介紹藥物字典的建立與使用。
蘭德HIS系統(tǒng)與其它HIS系統(tǒng)l1,2 J一樣建立醫(yī)
院一級(jí)藥品庫，進(jìn)而生成二級(jí)藥品庫，如中心藥房藥
品庫、門診藥房藥品庫。藥庫人員輸入各種單據(jù)(如
進(jìn)貨單)、建立藥品帳目、錄入醫(yī)囑等，所有錄入藥品
名稱的操作都是通過輸入藥品的助記符或藥理代碼
選擇藥品生成的。如圖1所示。
作為系統(tǒng)管理者，應(yīng)盡量在臨床使用藥品時(shí)方
便快捷，錄入藥品時(shí)應(yīng)盡量使用按鍵少，選擇的重碼
少，這樣才能提高效率，減少差錯(cuò)。通過我們的運(yùn)行
實(shí)踐，總結(jié)出幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)：
1．盡量把一個(gè)藥品的所有別名做全。蘭德HIS
系統(tǒng)藥物字典中每個(gè)藥品允許有兩個(gè)別名。如果一
個(gè)藥品有三個(gè)以上的名稱，可以在臨床藥品中錄入
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三個(gè)其它名稱，這樣一個(gè)藥品可以使用五個(gè)名稱，將
商品名、通用名、化學(xué)名、英語縮寫、英語等可以統(tǒng)統(tǒng)
錄入，隨便錄入一個(gè)名稱的助記符都可以錄入該藥，
達(dá)到錄入方便的目的。如氟哌酸片其它名稱諾氟沙
星、力醇羅、FPA、Norfloxaein等。
2．錄入一個(gè)藥名時(shí)盡量把主要名稱放在前面。
因?yàn)樗幤返钠匆襞c五筆助記符是系統(tǒng)根據(jù)字典自動(dòng) |
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